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急性肺栓塞21例臨牀分析
【摘要】目的探討急性肺栓塞的臨牀特點、診斷,以提高該病的診斷率。方法1998年1月~2005年1月在我院住院的急性肺栓塞患者21例。結合文獻對其臨牀表現、影像學特點、診斷及治療方法進行分析總結。結果急性肺栓塞臨牀表現...
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早期診斷急性肺栓塞1例
【關鍵詞】急性肺栓塞;早期診斷 1病例資料A2,未聞及雜音。腸鳴音活躍。急查腹部平片報告腸脹氣,經肛管排氣處理後,患者症狀無緩解。進一步查心電圖:竇性心動過速。心肌酶譜:AST27.9U/L,CK203.3U/L,LDH256U/L。胸部X線...
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1例腹腔鏡輔助陰式子宮切除術後併發急性肺栓塞的急救護理
急性肺栓塞繼發於外科手術的發病率爲15%~30%,但繼發於婦科腹腔鏡手術卻極爲罕見。2004年9月2日我科成功地搶救了1例腹腔鏡輔助陰式子宮切除術後29h併發急性肺栓塞的患者,現報告如下。 1臨牀資料 患者,女,46歲,...
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急性肺栓塞36例病人心電圖RaVR改變的觀察分析
...時心電圖RaVR的改變,探討心電圖aVR導聯中R波振幅變化在急性肺栓塞診斷中的價值。方法對36例確診的急性肺栓塞患者不同發病時期和溶栓後的心電圖及超聲心動圖進行分析,測量aVR導聯中R波幅度和相應時期的肺動脈壓及二者之...
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肺栓塞心電圖
...安貞醫院張維君房芳肺栓塞心電圖變化幾乎所有有症狀的急性肺栓塞患者,心電圖都會有不同程度的改變。但是肺栓塞患者心電圖缺乏足夠的特異性,容易誤診爲其它疾病,尤其是冠心病心肌缺血、心內膜下心肌梗死。典型的肺...
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超聲心動圖診斷陳舊性心梗合併急性肺栓塞1例
...減低,三尖瓣中度返流,估算肺動脈收縮壓>70mmHg,符合急性肺栓塞的超聲間接診斷標準。CT示肺栓塞;超聲診斷右下肢深靜脈血栓,急性肺栓塞。 2討論 根據病因及發病機制深部靜脈血栓形成的病因仍以Virchow的3大徵爲...
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急性肺栓塞成功搶救1例
...者臥牀7天無活動,突發胸悶、胸痛、氣喘、暈厥,考慮急性肺栓塞。立即給予面罩吸氧,患者神志很快轉清,訴胸悶、氣喘,化驗出凝血時間正常,給予尿激酶100萬u靜脈溶栓治療,同時,泰美尼克預防胃出血,低分子肝素鈣、...
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急性肺栓塞的影像學診斷
【關鍵詞】急性肺栓塞影像學診斷 肺栓塞的臨牀表現缺乏特異性,其診斷主要依賴影像學檢查。爲提高對本病的診斷水平我們對24例肺栓塞病例進行回顧性分析。 1臨牀資料 24例中男14例,女10例,年齡41~76歲,平均年...
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急性肺栓塞誤診1例分析
【關鍵詞】肺栓塞急性肺栓塞是由於內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主幹或分支引起肺循環障礙的臨牀和病理生理綜合徵,其發病率僅次於冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次於腫瘤及心肌梗死,但長期以來由於對該病的防治缺...
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D-二聚體定量檢測對急性肺栓塞與急性心肌梗死鑑別的研究
【摘要】目的探討D-二聚體定量檢測對急性肺栓塞與急性心肌梗死鑑別對臨牀指導意義。方法隨即選取40例急性心肌梗死病人和40例急性肺栓塞患者通過德國Nephstar特定蛋白分析儀對血清D-二聚體定量檢測,檢測結果用配對t檢驗進...
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不同誘因導致急性肺栓塞患者死亡教訓分析(附3例報告)
...塞等,臨牀上可分爲急性和慢性肺栓塞兩大類。目前,對急性肺栓塞的早期診斷仍比較困難,搶救成功率較低。據報道,臨牀上未經及時診治的病例死亡率達25%~70%[1],而在這些病例中許多在發病前是完全可以採取必要措施...
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產後出血介入治療後急性肺栓塞1例報告
急性肺栓塞起病急,死亡率高,臨牀上容易誤診、漏診,本文報告1例產後出血介入治療後發生急性肺栓塞病例。 1病歷摘要患者,30歲,因孕37+6周胎膜早破入院,產程進展順利,順產一足月成熟活嬰,新生兒體重3100g,產時...
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急性肺栓塞的臨牀觀察及心電圖分析
【關鍵詞】急性肺栓塞;胸痛;呼吸困難;心電圖急性肺栓塞(acutepulmonaryembolism,APE)由於起病急、病情重、臨牀表現缺乏特異性,極易造成漏診、誤診,而且死亡率高。本文對22例明確診斷的APE患者進行臨牀觀察及心電圖分析,...
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50例老年人急性肺栓塞臨牀特點分析
...肺栓塞的診斷率和減少漏診率。研究者對50例確診的老年急性肺栓塞患者的易患因素、臨牀特點、輔助檢查、治療方法及轉歸進行臨牀評估分析。結果50例肺栓塞患者中,主要臨牀表現爲呼吸困難者爲92%、咳嗽爲56%、心悸爲50%、...
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急性肺栓塞20例臨牀分析
急性肺栓塞臨牀表現多種多樣,常規檢查不具特異性,誤診率及病死率較高,提高對肺栓塞的認識,警惕肺栓塞的危險因素,早期診斷,及時治療,可挽救患者的生命,現將我院1999年以來診治的20例急性肺栓塞病例,總結報告如...
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急性肺栓塞診治體會
...5.3%,病死率7.6%。結論早期溶栓可獲良好效果。【關鍵詞】急性肺栓塞;溶栓治療;診斷 肺栓塞是內源性或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支,引起肺循環障礙的臨牀和病理生理綜合徵。肺栓塞的臨牀表現複雜多樣,且無特異性,...
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急性肺栓塞2例
【關鍵詞】急性肺栓塞治療1病例介紹例1,患者,女,41歲。因“突發持續性胸痛24h,加重伴氣短5h入院。其胸痛程度較重,呻吟不止,全身大汗,曾肌注杜冷丁不緩解。既往18天前因胸椎骨折需要術後長期臥牀。查體:T37.2℃...
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心電圖對急性肺栓塞診斷價值的評價
【摘要】目的評價心電圖在診斷急性肺栓塞中的作用。方法回顧性分析43例確診爲急性肺栓塞患者的心電圖變化。結果正常心電圖4例次(9.3%),竇性心律38例次(88.4%),心房纖顫5例次(11.6%),SⅠQⅡTⅢ16例次(37.2%),Tv1~v2...
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胸部手術後急性肺栓塞的預防
...、手術後創傷、骨折、惡性腫瘤、長期臥牀等。患者發生急性肺栓塞的原因是多方面的,年齡較大,惡性腫瘤患者本身血液呈高凝狀態,手術中肺血管的擠壓,創傷引起血小板反應性改變,具有強烈抗凝作用的蛋白C減少釀成高...
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老年急性肺栓塞臨牀表現及溶栓抗凝療效觀察
...呼吸、心率、血氣變化(略) 3討論 本組患者中急性肺栓塞臨牀誤診率爲74.19%。從表1可以看出,本組病例中最常見的症狀爲呼吸困難,佔83.87%,其次爲胸痛、咯血等;最常見的症狀體徵爲呼吸急促,佔67.74%,其次爲心動過...
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急性肺栓塞患者入院時行ECG對於預後估計的價值
2005年05月31日EurRespirJ2005;25:843-84813一部分的肺栓塞(PE)患者在急性期會出現ECG異常,迄今還沒有大樣本的系統研究過其對於預後的價值。美國一所大學進行了一項研究,針對508名急性大血管PE患者特異病理性ECG改變對於早期死亡(3...
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急性肺栓塞死亡率與利鈉肽和肌鈣蛋白相關
Thorax.2009Jun11.[Epubaheadofprint]法國里昂中心醫院報道,利用B型利鈉肽(BNP和NT-proBNP)和肌鈣蛋白可對急性肺動脈栓塞(APE)進行風險評估。研究結果刊登在本月《胸科》雜誌上。Lega教授等檢索了Medline和EMBASE數據庫,納入23項相關...
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急性肺栓塞Acutepulmonaryembolus
圖片簡介:女,40歲,胸膜炎胸痛,呼吸困難一個大面積的肺栓塞可以見到以下瞬時改變●出現SⅠQⅢTⅢ波形○1導聯出現顯著的S波○Ⅲ導聯出現Q波和倒置的T波●竇性心動過速●V1-V3的T波倒置●右束支傳導阻滯●低電壓作者:
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急性肺栓塞合併呼吸停止及多功能臟器衰竭搶救成功1例
...仍也難以糾正低氧血癥,且有心電圖、胸片改變,考慮爲急性肺栓塞,立即給予尿激酶50萬U靜推,繼以150萬U半小時靜滴溶栓治療,2h後血壓逐漸恢復,血壓波動於120~135/75~85mmHg,血SaO2上升90%~98%,溶栓成功後繼續給予抗凝、...
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急性肺栓塞基於驗前概率的定量D-二聚體檢查調整閾值的影響
SOURCE:AcademicEmergencyMedicine近期《AcademicEmergencyMedicine》上發表的一篇文章評價了定量D-二聚體檢查在疑似急性非栓塞(pulmonaryembolism,PE)檢查的應用價值,得出結論根據驗前概率(pretestprobability,PTP)改變定量D-二聚體檢查閾值可以改善...
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低分子肝素和普通肝素治療急性肺栓塞療效研究
低分子肝素和普通肝素治療急性肺栓塞療效研究 李大剛 許新毅 孫欽成 【摘要】目的 比較低分子肝素和普通肝素治療急性非大面積肺栓塞的療效。方法 30例肺栓塞患者隨機分爲兩組,低分子肝素組(A組)給予低分...
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急性肺栓塞診斷治療探討
[摘要]目的探討急性肺栓塞的正確診斷程序及治療措施。方法對1996~2005年搶救的30例肺栓塞患者的易患因素、輔助檢查、治療方法進行分析。結果高齡、手術、心房纖顫、長期臥牀等是肺栓塞的易患因素,臨牀表現爲不明原因...
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肺栓塞84例治療體會
...理過程複雜。近年我科以丹紅注射液聯合低分子肝素治療急性肺栓塞,取得較好效果。總結分析如下。 1對象與方法 1.1對象選取2006年6月-2009年12月在我科住院確診爲急性肺栓塞的患者84例,隨機分爲兩組,對照組:低分子肝...
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急性肺栓塞8例臨牀診治分析
【關鍵詞】急性肺栓塞肺動脈栓塞(PE)是指各種內源性或外源性栓子(以血栓最常見)堵塞肺動脈及其分支,引起肺循環障礙的臨牀及病理生理綜合徵。現對本院2002年3月—2008年1月收治的8例急性肺栓塞患者的臨牀診治情況...
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急性肺栓塞的治療體會
...像診斷.中華放射學雜誌,1999,33:293-295.3柳志江,趙彥芬.急性肺栓塞的診斷治療現狀.中國循環雜誌,2002,17:171-172.4胡大一.肺栓塞的藥物治療.中華心血管病雜誌,2001,29:266-267.作者單位:1052360河北省辛集市第二醫院2052360河北省...