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微創冠狀動脈旁路移植技術的爭議
...胸腔鏡輔助的CABG,不論其是否使用體外循環;其中包括機器人輔助的胸腔鏡CABG,近期已在歐美用於臨牀[1]。 MICABG術語的混亂起源於探索階段兩個不同的出發點。由Stanford大學始創的小切口手術是受胸腔鏡手術的啓示,但...
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冠心病搭橋術:不是即將“過時”而是可以更好
...手術,均取得了良好的效果。 近幾年來,隨着智能化機器人的開發和應用,腔鏡製作技術的改進,使機器人輔助的冠脈旁路移植術成爲現實。它在胸壁上開三個窗,運用機械手的遙控操作即可完成手術,從而將手術創傷減到...
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新世紀冠心病血運重建展望
...行內乳動脈和LAD的搭橋術也獲成功,使創傷進一步減小。機器人輔助的CABG已用於臨牀,提高了血管吻合技術,並降低了手術的的複雜性和勞動強渡。現已嘗試對移植血管在體外用基因技術進行生物改性,可望提高其耐久性,改...
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機器人輔助腹腔鏡腎盂成形術
...日中華泌尿外科雜誌2005Vol.26No.5P.295-2979(濟南)爲了探討機器人輔助腹腔鏡腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部(UPJ)狹窄所致腎積水的臨牀療效。研究者採用經腹腔途徑施行機器人輔助腹腔鏡腎盂成形術治療UPJ狹窄25例,男18例,女...
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冠心病外科治療的進展
...種血管吻合技術要求較高,需藉助於良好的手術器械、如胸腔鏡切取乳內動脈,專用心表固定器使心臟局部保持穩定,便於吻合操作。據Anto-nio一組460例報告,26例因血管原因而改作常規CABG外,434例行MIDCAB手術,其中309例在術後9...
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腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療賁門失弛緩症16例臨牀分析
...了傳統的開放手術、胸腔鏡或腹腔鏡微創手術,到現在的機器人輔助腹腔鏡食管括約肌切開術和單孔隱瘢痕手術。Campos等分析表明腹腔鏡Heller肌層切開術聯合抗反流措施是當前治療賁門失弛緩症的最佳治療方法,尤其是腹腔鏡下...
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機器人“操刀”首次爲7齡童動心臟
...者。昨天,在復旦大學附屬中山醫院,小顏順利接受了由機器人“操刀”的微創房間隔缺損封堵手術,從而成爲我國首例由機器人介入成功進行心臟手術的兒童患者。18日上午9時,中山醫院麻醉科醫師爲小顏作了阻塞導管單肺通...
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【新民晚報】胸科施行大陸首例機器人切除肺癌術
(記者:施捷)藉助“機器人”圖像放大、三維視野、精確定位、振動過濾以及對人手高度仿真等優勢技術,今天上午,上海市胸科醫院胸外科專家成功地爲一名39歲金姓女患者切除了病變的右上葉肺。這是我國大陸首例“達芬...
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機器人輔助婦科手術
...來納州杜克大學醫學中心婦產科的ViscoAG及其同事介紹了機器人輔助腹腔鏡在婦科手術中的應用和經驗。在美國,機器人在婦科手術中的應用日益增多。機器人輔助腹腔鏡產科手術包括良性子宮切除術、子宮肌瘤切除術、輸卵管...
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微創冠狀動脈搭橋術(附143例報告)
...MinimallyInvasiveDirectCABG(MIDCAB)或LessInvasiveCABG(LICAB)];胸腔鏡輔助下冠狀動脈旁路移植術(Video-AssistedCABG);閉式體外循環下的冠狀動脈旁路移植術[Port-AccessCABG(PACAB)]。MIDCAB和Video-AssistedCABG僅適用於單支血管病變:LIMA至LAD...
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美國用機器人輔助實施減肥手術
...者張忠霞)美國得克薩斯大學西南醫學中心28日宣佈,在機器人輔助下,該中心外科醫生成功實施了一例腹腔鏡胃間隔減肥手術,機器人輔助的手術效果比單純人工更爲精確,並使患者的手術組織傷口最小化。 西南醫學中心...
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探訪達芬奇機器人,他們壟斷了整個手術市場
...視頻,內容呈現的是在一個小玻璃瓶內,一粒葡萄在接受機器人做手術,手術整個流程是藉由一臺叫“達芬奇”的手術機器人完成的,由於整個手術過程快速而精準,最終成功縫合了葡萄的“皮膚”,令人對這臺達芬奇機器人拍...
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冠狀動脈搭橋術後早期拔除氣管插管對術後併發症的影響與分析
...橋缺血,有效抗凝,防止血栓的形成。在使用人工呼吸器輔助呼吸過程中限制肺過度通氣,提倡使用低潮氣量,病情允許時應及早拔除氣管插管。預防褥瘡、靜脈血栓等併發症,強調早期活動(在各種治療通路拔除後,心臟力能...
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非體外循環心臟跳動下的CABG
...LIMA+RA作Y形吻合1例,LIMA+SV作Y形吻合1例,有4例患者藉助胸腔鏡下游離內乳動脈完成旁路移植均獲成功。全組術後無死亡。併發症包括術後心肌缺血行二次手術1例,二次開胸止血1例,胸部切口感染1例。患者均痊癒出院,8例患者...
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第十屆全國腹腔鏡與內鏡外科會議紀要
...克服了這一難題,手助腹腔鏡方式把手術的適應證擴大;機器人的介入,使得腹腔鏡手術再添新彩,目前已廣泛應用於盆腔腫瘤、前列腺癌、結直腸癌手術。腹腔鏡結直腸癌切除術2000~2005年發表的文章逐年上升,2006年預計突破...
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類機器人器械用於心臟手術
FDA批准一種輔助冠狀動脈旁路手術的類機器人系統(robotic-like-system)上市。在冠狀動脈旁路手術中,該系統通過標準開胸技術(胸骨切開術)或較小的外科切口(胸廓切開術)直接進入胸腔進行操作。在該器械的幫助下,外科醫師只需...
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微創傷冠狀動脈旁路移植術——循證醫學模式下的一種更有效的方法
...留分支,導致術後吻合口張力、血管痙攣和竊血現象。1.3胸腔鏡輔助下的冠狀動脈搭橋術(Video—AssistedCABG,VACAB)胸腔鏡在胸外科中的成功應用使人們想到胸腔鏡輔助下游離內乳動脈的可能,1995年Benetti報道兩側胸腔鏡輔助下的MIDC...
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美國成功利用機器人輔助實施減肥手術
美國得克薩斯大學西南醫學中心在機器人輔助下,外科醫生成功實施了一例腹腔鏡胃間隔減肥手術,機器人輔助的手術效果比單純人工更爲精確,並使患者的手術組織傷口最小化。機器人在某些特定手術中具有無可比擬的優勢,...
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達芬奇機器人手術的護理管理
【摘要】目的探討確保達芬奇機器人輔助下各類手術的順利進行,提高手術質量,延長設備、器械使用壽命的方法。方法總結本院2010年3月至2011年12月開展61例達芬奇機器人輔助下各類手術的使用情況,設立達芬奇手術機器人專...
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劉榮:破桎梏,勇攀肝膽外科高峯
...優秀弟子:“還要繼續攻克肝膽胰的諸多難題,拓展機器人手術的適應症……站在一旁的同事用相機拍下了這暖人的一幕。這張照片也成了黃志強留在世上珍貴的影像之一。4月24日上午,這位著名的肝膽外科專家、&ldq...
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保留神經的腹腔鏡前列腺癌根治術
...技術並加以改進遠比選擇何種手術途徑更爲重要。 5.5機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術機器人輔助技術優點是三維腔鏡視野、器械操作靈活、學習曲線短,特別適合複雜的重建手術,如前列腺癌根治術、腎盂成形術等。機器...
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輸尿管內置管輔助診治腔靜脈後輸尿管
...腔鏡治療。石奇剛等報道3例爲曠置病變段。Gundeti等採用機器人輔助腹腔鏡矯正小兒腔靜脈後輸尿管。我們認爲首先是尋找輸尿管。在該例中採用自腎盂分離顯露上段輸尿管。爲尋找中下段輸尿管,切開擴張段,向遠端置入5F紅...
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聚焦世界機器人大會,一文讀懂醫療機器人行業
...之際,李源潮副主席上臺宣讀了習近平主席“致2015世界機器人大會賀信”,其中重點提到了:隨着信息化、工業化不斷融合,以機器人科技爲代表的智能產業蓬勃興起,成爲現時代科技創新的一個重要標誌。中國將機器人和智...
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國產手術機器人打破國外同類技術的全球壟斷
國產手術機器人“妙手回春 打破國外同類技術的全球壟斷 4月4日,中南大學湘雅三醫院宣佈,該院在國內率先開展的3例國產機器人手術在最近一週內順利完成。國產手術機器人系統的成功研製並運用於臨牀,標誌着...
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瑞金醫院引進達芬奇機器人手術系統
...發展,外科手術正經歷由傳統開放手術到微創手術,再到機器人輔助手術的偉大變革,以達芬奇(daVinci)手術系統爲代表的機器人手術系統已成爲微創外科手術的主要潮流。該系統進一步完善了微創外科手術(MIS...
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危重病人冠狀動脈旁路移植術的效果(附80例報告)
...室壁瘤、室間隔穿孔病人,術後出現頑固低心排,行IABP輔助3d死亡。1例病人術後5d死於急性腎衰竭。縱隔感染伴真菌性敗血症致死亡1例。術後發生低心排17例,明顯影響血流動力學參數的心律失常12例,肺部併發症16例,術後腦...
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腹腔鏡技術治療泌尿系統腫瘤的現狀與問題
...腫瘤、位於腎門附近的腫瘤等)。而且已有手助腹腔鏡、機器人輔助LPN切除腫瘤的報道。近年來,LPN用於晚期轉移性腫瘤免疫治療前的減體積手術(cytoreductivesurgery)也有少量報道。LPN的第一不足是止血,由此出現了多種不同止血方...
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創傷骨科醫用機器人技術獲進展
...的王滿宜教授在此次會議上就計算機輔助骨科手術及醫用機器人技術在創傷骨科的最新應用進行了介紹。王滿宜教授指出,21世紀科學技術的發展已日漸進入由生物學、信息學、物理學等相互融合的生物智能時代,外科學發展的...
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二炮總醫院實施30例機器人微創手術破世界紀錄
...1月率先引進了當今世界型號最新、高清度最好的達芬奇機器人後,由著名肝膽外科專家、二炮總醫院副院長周寧新教授帶領的團隊至今已成功完成了包括肝膽、普外、泌尿、婦科在內的30例各類手術,其中包括肝門部膽管癌骨骼...
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四川首臺“機器人醫生”正式上崗已順利完成兩臺手術
...的第三代內窺鏡手術器械控制系統(又稱“達芬奇”手術機器人系統),目前已順利完成兩臺手術。“機器人醫生”能開展更精細、複雜的手術,將有效減少患者手術創傷,實現高難度外科手術微創的突破。四川省人民醫院引進...