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頸椎病X線診斷的最佳投照體位組合
【摘要】目的從6種反映頸椎病X線診斷信息的頸椎X線片體位中找到幾個頸椎的投照體位能準確的全面的反映頸椎病的診斷信息。方法投照100例頸椎病人的頸椎六位片,分析這些X線片中的關於頸椎病的X線診斷信息。結果頸椎側位...
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開窗減壓術和椎板切除減壓術治療腰椎管狹窄症的對比分析
...良好,對腰椎穩定性影響小。但保留棘突韌帶複合結構的全椎板切除減壓術術野開闊、操作簡單、不易損傷神經,是值得推薦的手術方法。【關鍵詞】腰椎管狹窄症;椎板開窗;椎板切除;手術腰椎管狹窄症(lumbarspinalstenosis,LSS...
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頸椎前路分節段減壓術對曲度變化的臨牀研究
【摘要】[目的]評價頸椎前路分節段減壓手術對頸椎曲度變化的作用。[方法]選擇因脊髓型頸椎病實施頸椎前路分節段減壓手術治療患者37例,男性31例,女性6例;平均年齡57.8歲。以JOA(17分法)評價術前患者神經功能情況...
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椎板切除病竈清除減壓術
...期病竈清除減壓手術。 2.椎弓結核併發截癱。 3.頸椎結核併發截癱,經前方病竈清除截癱無改善者。但欲經後路達到清除脊髓前方病竈,特別是上頸椎幾乎是不可能的,一般只能作爲減壓用。 4.脊柱結核併發截癱病人...
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什麼是廣泛性椎板切除減壓術?
...切開的廣泛性頸後路減壓術,減壓較爲徹底,但可能導致頸椎不穩定,影響其遠期療效,在選擇術式時需全面加以考慮。 凡椎管矢狀徑窄小者,其硬膜外腔緩衝間隙一定微小,施行廣泛性椎板切除術時,手術器械容易擠壓脊...
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保留頸椎後部棘突肌肉韌帶複合體的頸椎後路單開門椎管成形術的應用
【摘要】目的探討保留頸椎後部棘突肌肉韌帶複合體的頸椎後路單開門椎管成形術在維持頸椎的穩定性、減少頸椎疾患術後軸性症狀發生中的應用價值。方法選擇脊髓型頸椎病(CSM)19例,頸椎後縱韌帶骨化症(OPLL)16例,隨機分爲2組,A...
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前後路聯合減壓植骨帶鎖鋼板內固定治療複雜頸椎損傷的分析
【關鍵詞】前後路減壓;帶鎖鋼板;複雜頸椎損傷 對於外傷所至頸椎骨折、脫位的治療,傳統的手術方法是以牽引復位、頸椎後路減壓固定術或頸椎前路減壓植骨固定術爲主,再輔以適當外固定爲基本術式[1]。頸椎爆裂...
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保留頸半棘肌肌止的椎板成形術的臨牀應用
摘要:[目的]研究確定行頸椎單開門椎板成形術時完整保留C2頸半棘肌肌止是否能有效維持頸椎術後矢狀序列,降低術後頸椎軸性症狀的發生。[方法]2002年3月~2003年12月,本院行保留頸半棘肌肌止的椎板成形術48例,其中32例...
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腰椎全椎板覆蓋式手術
...式的併發症,使腰椎後路手術更快,更好。[方法]腰椎全椎板覆蓋式手術。[結果]20例不同類型的腰椎退行性病變的病人用該術式進行的手術證明安全、有效。[結論]這種手術方式避免了傳統全椎板切除和椎板開窗式手術...
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頸椎病牽引治療的生物力學研究概況
【摘要】頸椎病是指頸椎椎間盤退變本身及其繼發性改變刺激或壓迫臨近組織而引起的一系列症狀和體徵,手術治療作爲一種有創手段,有嚴格的適應證。非手術治療中,頸椎牽引是運用生物力學原理,通過力的作用改變頸椎受...
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頸椎腫瘤的手術治療
【摘要】目的探討手術治療頸椎腫瘤適應證、方法及其臨牀意義。方法對2000~2004年臨牀手術治療10例頸椎腫瘤病例進行回顧性分析。單純前入路椎體切除重建4例,單純後入路椎管減壓2例,後前路1期全椎切除重建2例,前後路分...
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顯微內鏡頸椎前路手術和開放手術的比較研究
【摘要】 [目的]比較顯微內鏡頸椎前路手術和標準開放手術,探討顯微內鏡頸椎前路減壓植骨融合內固定術的可行性和有效性,初步評價其臨牀價值。[方法]對46例單節段頸椎前路手術患者進行回顧性比較研究。23例接...
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什麼是椎板切除椎管探查術?
...,以解除其對脊髓的壓迫。 椎板切除術一般是以切除頸椎雙側椎板達到減壓或暴露椎管爲目的,少數病例也可僅切除半椎板,通常將以病變椎板爲中心的2~3個椎板予以切除。手術沿頸後側入路,暴露椎板後,用薄型咬骨...
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頸椎前路減壓術中椎體切除安全邊界確定的研究
【摘要】[目的]通過CT掃描,評價術中X線造影技術在確定頸椎前路安全減壓範圍時的應用價值和精確度。[方法]5具新鮮人C3-T1標本,行C4~6椎體次全切除減壓,減壓槽內注入歐乃哌克,拍攝正位X線片,測量造影劑邊緣距雙側鉤椎...
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後路開門式椎板切除治療退變性胸椎管狹窄症
....開門式椎板切除空洞分流術治療脊髓空洞症合併脊髓型頸椎病[J].中國康復理論與實踐,2003,9:441-442.[3]EpsteinNE,SchwallG.Thoracicspinalstenosisdiagnosticandtreatmentchallenges[J].JSpinaldisord,1994:259.[4]胡海升,楊利民,林勇,等.椎板分層摘除...
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經後路頸椎弓根釘系統固定治療頸椎骨折脫位
【摘要】[目的]探討和評價經後路頸椎弓根釘系統治療頸椎骨折脫位的臨牀應用價值。[方法]回顧性分析12例頸椎骨折脫位,並頸脊髓損傷病人行一期經後路椎板切除減壓+頸椎弓根釘內固定術的臨牀療效。[結果]進針點顯露過程中...
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退行性頸椎不穩的研究近況
頸椎退行性不穩定是指有椎間盤退化、變性,引起頸椎各結構不能維持其椎體之間的正常關係。因臨牀上所常見的頸椎不穩主要是創傷性頸椎不穩,所以長期以來人們對頸椎退行性引起不穩未給予足夠重視,臨牀醫師對其認識比...
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微形鈦板固定頸椎椎板成形術的臨牀應用
摘要:[目的]介紹一種頸椎後路開門、微形鈦板固定的椎板成形術式,評價其在頸椎椎管狹窄手術中的應用效果。[方法]選擇27例頸椎管狹窄症患者實施頸椎後路單側或雙側開門減壓、微形鈦板固定開門椎板的新術式,術後...
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頸前路減壓術後頸椎重建的研究進展
【摘要】頸前路減壓後重建頸椎生理曲度、椎間高度及穩定性對保證手術療效、避免手術併發症較爲重要。文中綜述了頸前路經間隙椎間盤切除減壓和椎體次全切減壓後的頸椎重建。經間隙減壓後頸椎重建有單純骨塊植骨、骨塊...
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改良Z型椎管擴大成形術治療頸椎後縱韌帶骨化症
【摘要】探討頸椎後路改良Z型單開門椎管擴大成形術治療頸椎後縱韌帶骨化症(OPLL)的療效。[方法]對36例頸椎後縱韌帶骨化症行Z型單開門椎管擴大成形術,參照日本JOA17分評分法,分析所有病例近期療效。[結果]36例平均隨...
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頸椎椎板成形術後頸部軸性症狀的影響因素及防治△
【關鍵詞】頸椎椎板成形術後頸部軸性症狀頸後路單開門椎管擴大椎板成形術是目前臨牀治療頸椎疾患常用的術式,具有脊髓功能改善明顯、療效持久等優點。但術後軸性症狀(axialsymptom,AS)發生率高,達45%~80%。AS與術後傷口疼...
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頸椎後縱韌帶骨化症的手術治療
【摘要】[目的]探討不同手術入路治療頸椎後縱韌帶骨化症的效果。[方法]回顧性分析87例頸椎後縱韌帶骨化症患者的臨牀表現、影像學檢查、各種手術途徑、術式及其效果。[結果]前路手術35例,其中骨化竈直接切除19例、骨化竈...
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椎管側壁切除病竈清除減壓術(側前方減壓術)
...作弧形切口,以備術中需要時可擴大顯露、切除關節突及椎板[圖1⑴]。切口長度超過病椎上、下各兩個椎體。必要時可切斷骶棘肌以充分顯露。一般先切除兩條後段肋骨與橫突,如病變廣泛,可切除3~4條。在肋條下緣分離出...
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頸椎病伴椎管狹窄手術入路的選擇
摘要:[目的]探討頸椎病伴椎管狹窄時的治療策略及手術入路選擇,爲頸椎病手術治療提供有益的經驗。[方法]通過收集2002年7月~2003年12月間頸椎病伴椎管狹窄經前路減壓術後療效不佳或症狀復發的病例,經分析後再次行後...
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頸椎病與內科心腦血管病的關係
頸椎病與內科心腦血管病的關係(pdf) 頸椎病是中年以後的一種世界性常見病、多發病。人們對頸椎病的認識是一個不斷深入、發展的過程。雖然對頸椎病的認識已有一個多世紀的歷史,但我國卻對其研究起步較晚(20世紀70年代...
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讓頸椎保持“年輕態”
...會骨科分會青年委員,《中國矯形外科》等雜誌編委。讓頸椎保持“年輕態你長期伏案工作嗎?你經常感到頸肩部不適嗎?頸椎病原本是中老年人的常見病,如今卻出現了年輕化趨勢。北京大學第三醫院骨科主任劉忠軍教授...
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脊髓型頸椎病致壓物切除的手術選擇
【摘要】[目的]爲脊髓型頸椎病致壓物切除尋求較安全的手術療法。[方法]對隨訪時間超過8個月的47例硬脊膜前方骨性壓迫較嚴重(致壓物的矢狀徑大於椎管矢狀徑的50%)的脊髓型頸椎病患者進行回顧性研究,頸前路手術2...
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腰椎椎板切除後穩定腰椎術式研究探討(附36例報告)
...的術式,達到手術後腰椎穩定的目的。半椎板切除29例,全椎板切除7例。結果對36例患者隨訪2~7年,無一例出現腰椎滑脫和腰椎不穩的情況。結論腰椎椎板切除後,保留小關節突,重新縫植棘突和棘上韌帶,達到了防止腰椎滑...
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聯合臟器切除治療進展期胃癌
【摘要】 目的 總結聯合臟器切除治療進展期胃癌的經驗。方法 對1988~1993年間施行聯合臟器切除的48例進展期胃癌的臨牀資料進行回顧性分析。結果 48例中,根治性切除33例,姑息性切除15例。其中聯合脾切除14例,脾合併...
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退變性頸椎不穩的X線診斷
目前,已把腰椎不穩作爲一個獨立的疾病診斷,但頸椎不穩常被人認爲是頸椎病的一種臨牀表現而被疏忽。但臨牀中並不是所有的頸椎病都存在頸椎不穩,也不是所有的頸椎不穩患者都患有頸椎病。爲提高對頸椎不穩X線診斷的...