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第十二章 泌尿系統疾病--第一節 腎小球腎炎
...、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等;②代謝性疾病如糖尿病性腎硬化;③血管疾病如高血壓性腎硬化;④中毒性疾病如汞中毒,磺胺藥物等中毒引起的急性腎小管壞死等;⑤尿路阻塞如泌尿道結石和腎盂積水等;⑥先天性畸形如多...
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局竈性腎小球硬化症
概述局竈性腎小球硬化症(focalglomeruloscerosis)是指腎小球毛細血管袢有局竈性節段性硬化或透明變性,無明顯細胞增生的一類腎小球毛細血管。可作爲系膜增生、系膜IgM沉積和局竈性腎小球硬化,可是微小病變性腎病對類固醇...
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第三節 免疫細胞化學技術在腎臟疾病中應用的意義
...成循環免疫複合物沉積於腎小球:常見於毛細血管內增生性腎小球腎炎,抗原(如鏈球菌、葡萄球菌等)侵入人體後,免疫系統產生相應抗體。抗原與抗體在血液循環中形成免疫複合物,經血液流至腎臟而沉積於腎小球內。熒光...
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急進性腎小球腎炎
概述急進性腎炎爲急性快速進展性腎小球腎炎(acuterapidlyprogressiveglomerulonephritis,APG)的簡稱。它起病急驟,可在數日、數週或數月內腎功能急劇惡化,以少尿(無尿)性急性腎功能衰竭爲多見。病因引起急進性腎炎的有下列疾...
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何爲急進性腎小球腎炎?
急性快速進展性腎小球腎炎(簡稱急進性腎炎)是一組病情發展急驟,蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等症狀在數天、數週或數月內急劇惡化,出現少尿、無尿、腎功能衰竭,預後惡劣的腎小球腎炎的總稱。該病診斷須依靠腎活檢,...
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第4章 腎臟微循環及其內在的調節--第一節 腎臟微循環結構
...的具體結構。衆所周知,腎臟可分爲皮質和髓質,大部分腎小球分佈在髓質,另一部分則分佈在皮質接近髓質部分,稱之爲髓旁腎小球。所有腎單位,包括腎小球、腎小管、集合管的結構都相互一致。但和以往看法不同,目前認...
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局竈性腎小球硬化症
【概述】局竈性腎小球硬化症(focalglomeruloscerosis)是指腎小球毛細血管袢有局竈性節段性硬化或透明變性,無明顯細胞增生的一類腎小球毛細血管。可作爲系膜增生、系膜IgM沉積和局竈性腎小球硬化,可是微小病變性腎病對類...
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第二節 熒光或酶標抗體在腎臟內顯示的部位及形式
...合物或原位免疫複合物所致的腎炎。但當抗腎小球基底膜性腎炎的腎小球毛細血管壁因遭受破壞而斷裂時,連續線形熒光可變爲不連續的短線狀。反之,免疫複合物性腎炎的沉積物過於密集時,可以出現假線條狀熒光。而抗補體...
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腎小球疾病
...例有急性鏈球菌感染史,在感染後一至三週發病。(二)急進型腎炎1.起病急驟、病情重、發展迅速。2.蛋白尿、血尿、管型尿、水腫等表現均較明顯,可有高血壓、迅速發展的貧血及低蛋白血癥。3.腎功能進行性地減退,出...
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兒童紫癜性腎炎的臨牀病理及預後
...牀表現以血尿和蛋白尿、單純性血尿、腎病綜合徵最多,急進性腎炎最少。腎臟病理:表現爲系膜增生、腎小球硬化、新月體形成,分級以Ⅱ級、Ⅲ級最多,Ⅱ級佔73.3%。預後:臨牀痊癒佔70.8%(51/72),少數預後不良。結論紫癜...
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急進性腎炎伴急性間質性腎炎1例
...均質。住院3天時患者出現顏面部及雙下肢水腫,遂以“急進性腎炎綜合徵?”轉心腎內科,進一步檢查:尿素氮:27.5mmol/L,肌酐:633.0μmol/L,尿酸:134.0μmol/L,總蛋白:46.0g/L,白蛋白:20.0g/L,膽固醇:3.0mmol/L,抗核抗體(-)、ENA系列抗...
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膜性腎小球腎炎
概述膜性腎小球腎炎(membranousglomerulonephritis)是臨牀上以大量蛋白尿或腎病綜合徵爲主要表現。病理上以腎小球毛細血管基底膜均勻一致增厚,有瀰漫性上皮下免疫複合物沉積爲特點,不伴有明顯細胞增生的獨立性疾病。病因...
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原發性慢性腎小球腎炎
病因病理病機原發性慢性腎小球腎炎(PrimarychronicGlomerulo-nephritis)慢性腎小球腎炎(簡稱慢性腎炎)是一組病因不同,病理變化多樣的慢性腎小球疾病。臨牀特點爲病程長,病情逐漸發展,有蛋白尿、血尿及不同程度高血壓和腎...
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老年人腎小球疾病有何臨牀特點?
...抽搐、昏迷;③易於發生急性少尿型腎功能衰竭。 (2)急進性腎小球腎炎:本病是引起老年人急性腎功能衰竭的常見原因,表現爲腎功能在數天至數月內急劇惡化。病理上分爲三型,老年人發生的多屬Ⅲ型,即免疫沉積物型,...
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老年人腎小球疾病有何臨牀特點?
...抽搐、昏迷;③易於發生急性少尿型腎功能衰竭。 (2)急進性腎小球腎炎:本病是引起老年人急性腎功能衰竭的常見原因,表現爲腎功能在數天至數月內急劇惡化。病理上分爲三型,老年人發生的多屬Ⅲ型,即免疫沉積物型,...
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中西醫結合治療狼瘡性腎炎
...的基礎上,配合環磷酰胺衝擊療法;對腎功能短期惡化呈急進性腎炎型者,首先採用甲基強的松衝擊療法,繼以激素標準療程加環磷酰胺衝擊治療,並配合服用或經腸道灌注中藥通腑降濁類藥物如酒軍、芒硝等,藉腸道排泄體內...
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MCP-1與NF-κB在大鼠阿黴素腎病腎小球硬化中的作用
...一些原因造成的腎臟疾病[1]。文獻顯示在IgA腎病、膜性腎病、原發性新月體腎炎、腎小球硬化、狼瘡性腎炎等的腎小球系膜區MCP-1的表達增強[2,3]。本實驗的結果顯示,正常腎組織僅見極少量MCP-1,這與維持其正常的生理...
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原發性腎小球疾病病理診斷中應注意的一些問題
...採取合理治療、判斷預後是至關重要的。抗GBM抗體陽性的急進性腎炎(RPGN)Ⅰ型光鏡下和電鏡下在病變早期常可觀察到明確、嚴重的GBM斷裂、變性;而ANCA陽性的RPGNⅢ型(不少學者認爲是小血管炎的腎臟侷限型)則大多數病人腎活檢...
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第四節 各種腎臟疾病的病變以及免疫熒光
...免疫熒光(酶標)表現特徵,現介紹如下: 一、原發性腎小球疾病 1.微小病變腎病 臨牀表現爲腎病綜合徵。光鏡下可見腎小球上皮細胞輕度腫脹。電鏡下可見上皮細胞足突融合,熒光觀察無免疫球蛋白沉積。 2....
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腎活檢38例臨牀分析
...綜合徵9例,隱匿性腎小球疾病4例,急性腎小球腎炎2例,急進性腎小球腎炎伴急性間質性腎炎1例,急性間質性腎炎伴慢性腎小球腎炎1例,狼瘡性腎炎2例,乙型肝炎病毒相關性腎炎3例,高血壓腎損害2例,牛皮癬腎損害1例。病理...
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急進性腎小球腎炎
【概述】急進性腎炎爲急性快速進展性腎小球腎炎(acuterapidlyprogressiveglomerulonephritis,APG)的簡稱。它起病急驟,可在數日、數週或數月內腎功能急劇惡化,以少尿(無尿)性急性腎功能衰竭爲多見。【診斷】多數病例根據急性...
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原發性急進性腎小球腎炎
病因病理病機急進型腎小球腎炎(簡稱急進性腎炎)是一組病情發展急驟,伴有少尿、蛋白尿、血尿和腎功能進行性減退的腎小球疾病,預後差,如治療不當,經數週或數月即進入尿毒症期,其病理特點爲廣泛的腎小球新月體形...
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什麼是系膜增生性腎小球腎炎,其病理特徵如何?
系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上以瀰漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多爲主要特徵的腎小球疾病。其病理特徵爲光鏡下瀰漫性腎小球系膜增生伴基質增多爲其特徵性改變,早期以系膜細胞增生爲主,後期系膜...
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基質金屬蛋白酶9、3和金屬蛋白酶組織抑制物1在原發性膜性腎病腎小球內的表達及意義
...蛋白酶3(MMP-3)和金屬蛋白酶組織抑制物1(TIMP-1)在原發性膜性腎病(IMN)患者腎小球內的表達變化及其與蛋白尿、Scr的關係。研究者用免疫組織化學技術分別檢測44例IMN患者(IMN組)與6例正常對照者(對照組)腎小球內MMP-9、MMP-3和TIMP-1的表...
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腎小球腎炎動物模型研究概述
【摘要】慢性腎小球腎炎(choronicglomerulonephritis)的發病機制有多種,設計模型時都是針對某一發病機制,使動物出現類似人類腎炎的情況而建模。本文對腎小球腎炎動物模型的造模機制、造模方法等方面進行了歸納和總結,簡...
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急進性腎炎的病因有哪些?
引起急進性腎炎的疾病如下: (1)原發性腎小球疾病:前驅有鏈球菌感染史或有前驅的胃腸道、呼吸道感染表現。按其發病機理分爲3型:Ⅰ型爲抗腎小球基底膜抗體型,這類患者在血液中可直接找到抗腎小球基底膜抗體,電...
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抗大鼠腎小球基底膜腎炎模型建立方法的改進*
【摘要】目的探討快速建立抗大鼠腎小球基底膜(glomerularbasementmembrane,GBM)腎炎動物模型的方法。方法30只正常SD大鼠隨機分爲三組,腎炎模型A、B組和正常對照組。腎炎模型A、B組大鼠一次性尾靜脈注射兔抗GBM血清;正常對照組,...
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塌陷性腎小球病
塌陷性腎小球病(CollapsingGlomerulopathy,CG),又稱特發性塌陷性腎小球病(ICG),是近10年來爲大家逐漸公認的一個新的臨牀病理診斷。大多數學者認爲它是特發性局竈節段性腎小球硬化(IFSGS,FSGS)的一種嚴重類型,發病約佔FSGS的4.6%~15...
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微小病變性腎病
概述微小病變性腎病(Minimalchangenephropathy)又稱類脂性腎病,是導致腎病綜合徵的最常見疾病之一。約佔兒童原發性腎病綜合徵的75%,約佔8歲以下兒童腎病綜合徵的70%~80%。在成人中也不少見,佔16歲以上原發性腎病綜合徵...
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原發性急性腎小球腎炎
病因病理病機急性腎小球腎炎(簡稱急性腎炎)是由免疫反應而引起的瀰漫性腎小球損害,多數屬於急性鏈球菌感染後腎炎。它是以急性發作的血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓或伴短暫氮質血癥爲主要特徵的一組綜合徵,有稱爲急...