-
不同內固定方式治療肩峯骨折
【關鍵詞】不同內固定方式治療肩峯 肩峯骨折較爲少見,臨牀報道不多,本院從1992年1月~2005年6月分別採用單純克氏針、鋼絲張力帶、重建鋼板內固定術治療肩峯骨折,對得到隨訪的19例患者進行回顧性分析,比較其臨牀療...
-
肩胛骨骨折的內固定治療
...14~59歲,平均35歲。左側13例,右側10例,雙側3例。其中肩峯骨折8例,喙突骨折3例,肩胛頸骨折5例,肩胛盂骨折4例,肩胛體骨折6例。合併損傷:鎖骨骨折6例,肋骨骨折5例,肱骨上段骨折1例,血氣胸3例,硬膜外血腫2例,胸椎...
-
三種內固定方法治療肩鎖關節骨折脫位
...8例,NeerⅡ型鎖骨遠端骨折21例,其中肩鎖關節脫位合併肩峯骨折2例。應用克氏針鋼絲張力帶固定6例、AO鎖骨鉤鋼板固定9例、鎖骨鉤形狀記憶合金抱骨器固定14例。所有病人均得到隨訪,隨訪時間6~23個月,平均11個月。見圖1~5...
-
鎖骨鉤鋼板治療肩鎖關節脫位
...用,若鋼板預彎不合適,導致彎鉤處應力過大,活動時致肩峯骨折,彎鉤自骨折縫中翹起。本組1例,術中因預彎不佳,術後11天致肩峯骨折、彎鉤翹起,頂於皮下,肩鎖關節再脫位(見圖1、圖2、圖3);(4)修復肩鎖韌帶,喙鎖...
-
複雜性粉碎性肩胛骨骨折的手術治療
...鋼板,肩胛下角可加用T、Y型鋼板(圖2)。肩胛盂上部和肩峯骨折,可選用可吸收釘、空心釘或微形鋼板進行固定。合併肩鎖關節脫位、喙突骨折、喙肩韌帶、喙鎖韌帶、肩袖損傷者,加用錨釘、鋼絲等進行固定(圖3)。準確復位...
-
後入路手術治療肩胛骨骨折14例療效觀察
...根據Hardegger的分型方法,體部骨折8處,肩胛岡骨折9處,肩峯骨折6處,肩胛頸骨折10處,盂緣骨折6處,盂窩骨折4處。其中混合型骨折10例,合併全身多發傷5例;伴有腋神經損傷1例,肩胛上神經損傷2例。通過後入路手術,對不同類...
-
肩胛骨骨折三種手術入路的應用解剖比較
...、肩胛頸骨折、肩胛岡骨折和肩胛體上、外方骨折及部分肩峯骨折者。肩胛骨外側緣入路適用於肩胛頸骨折(尤其是肩胛頸下骨折)、肩胛岡骨折、肩胛體外側骨折及肩峯骨折者[12-17]。綜上所述,肩胛骨骨折三種手術入路各...
-
三種內固定方法治療肩鎖關節Ⅲ型脫位分析
...3例次,肩鎖關節骨性關節炎5例次。B組術後脫鉤1例次,肩峯骨折1例次,肩鎖關節再脫位1例次,肩峯下撞擊5例次,切口感染1例次。C組術後針退出2例次,螺釘鬆脫3例次,肩鎖關節再脫位1例次,肩鎖關節骨性關節炎2例次。表1三...
-
改良手術入路治療肩胛骨盂、頸部骨折
...肩胛頸明顯移位骨折;(4)合併喙突骨折或明顯移位的肩峯骨折;(5)合併臂叢損傷。總之,肩胛骨骨折在臨牀上相對少見,多數肩胛骨骨折移位爲輕度,經非手術治療可獲得滿意的療效。但對於有顯著移位的關節內的肩胛骨...
-
鎖骨鉤鋼板治療肩鎖關節脫位和鎖骨遠端骨折
...用,若鋼板預變不合適,導致彎鉤處應力過大,活動時致肩峯骨折,彎鉤自骨折縫中翹起。③修復肩鎖韌帶、喙鎖韌帶、三角肌、斜肌止點也是手術成功的重要因素。總之,肩鎖關節鉤鋼板治療AllmanⅢ度肩鎖關節脫位或伴有鎖骨...
-
住院患者跌倒危險因素分析及預防對策
...骨折2例,股骨頸骨折6例,肋骨骨折2例,腰椎骨折2例,肩峯骨折1例,肱骨骨折2例,骨折可疑1例;頭部擦傷伴血腫9例;各類擦傷及淤青7例。2.5當班護士的基本情況年齡:<20歲1人,21~25歲18人,26~30歲10人,31~35歲4人,36~40...
-
第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
第三篇矯形外科第一章 骨折總論 四肢傷,在戰傷中佔70%,其中骨折約佔60%,在平時,工農業生產、交通、體育運動和軍事訓練中的意外事故,骨折也很多見。正確的處理,可以最大限度地恢復功能,若處理不當,可以...
-
眼眶骨折的MSCT診斷
【摘要】目的探討多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折診斷中的特點及意義。方法分析66例眼眶骨折的臨牀和MSCT資料。結果66例中有80隻眼眶骨折。直接徵象有眶壁骨質的連續性中斷、變形、骨片移位。間接徵象有篩竇內積液68側,上頜...
-
第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
-
頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
-
影響骨折不連接和緩連接因素探討
不同骨的骨折其癒合時間有較大的差異,故對骨折癒合時間不能以恆定的期限作出判斷。骨科醫師應對骨折慢連接、遲緩連接和不連接的概念有正確的認識。何謂慢連接?即骨折幾周後,仍處於骨折癒合的早期狀態,骨折線仍清...
-
骨折X線診斷報告的書寫要領
臨牀中骨折的X線檢查較爲普遍,其圖片信息是指導治療和觀察療效的重要依據,因此爲臨牀提供規範而科學的骨折X線診斷報告無疑是放射科醫師應具備的基本功。然而,許多醫院臨牀科室對骨折X線診斷報告的滿意率並不高,一...
-
頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
-
上頜骨矢狀骨折(附68例報告)
【關鍵詞】骨折上頜骨外傷性骨折是臨牀上常見病,多發病。由於遭受暴力的部位、暴力的質量及方向等的變異,使上頜骨骨折及骨折後骨折片的移位情況十分複雜,對於上頜骨水平位骨折已有不少系統性研究[1],而上頜骨...
-
多層螺旋CT在複雜性骨折診斷中的應用研究
【摘要】目的探討多層螺旋CT的不同成像方法對複雜性骨折的診斷價值。方法應用西門子16排螺旋CT機,對115例外傷患者(膝關節複雜骨折36例,脊柱骨折56例,髖臼骨折23例)採用橫斷面掃描和三維重建,並對檢查結果進行分析,...
-
第五節 尺橈骨幹骨折
第五節 尺橈骨幹骨折 橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極...
-
新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別診斷
【摘要】總結新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別要點。[方法]分析骨質疏鬆性椎體骨折病人的臨牀及影像學特點。[結果]36例骨質疏鬆性椎體骨折中,診斷爲新鮮骨折23例(64%),陳舊骨折13例(36%)。椎體前高降低(或楔形...
-
第三節 口腔頜面部硬組織損傷
...牙槽骨、下頜骨和上頜骨的損傷常出現牙齒折斷、脫落或骨折片移位,牙齒的咬合關係錯亂,破壞了患者的咀嚼功能。因此,在處理口腔頜面部硬組織損傷,進行頜骨骨折復位固定時,必須強調恢復患者牙齒的咬合關係,方能恢...
-
醫源性骨折的預防與治療
【摘要】[目的]分析醫源性骨折發生原因及機制,探討防治方法。[方法]回顧性研究42例醫源性骨折,術前骨折:不適當檢查及關節復位所致病理性骨折6例,術中骨折:共28例,其中關節置換術中股骨劈裂骨折16例,四肢骨...
-
帶鎖髓內釘治療下肢長骨幹骨折併發骨折癒合不良的原因及對策
【摘要】目的探討帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折併發骨折延遲癒合及不癒合的原因及處理。方法分析自2000年10月~2004年8月用帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折165例(208處),其中8例9處(4.3%)出現骨折延遲癒合及不癒合,...
-
BO原理在下肢粉碎性骨折治療中的應用
摘要:[目的]利用BO原理指導內固定材料在下肢粉碎性骨折的應用,減少骨折端的血供破壞,有助於骨癒合。[方法]針對所有類型的下肢粉碎性骨折,術中不剝離骨膜及遊離碎骨片,要求間接對線復位,固定相對穩定。動力...
-
骨折切開復位術
骨折切開復位術轉自37度醫學網 骨折切開復位術是用手術方法顯露骨折部位,施行骨折端的修正和復位;並根據骨折的不同情況,選用各種內固定物,保持復位後的位置,稱爲內固定術。一般,骨折切開復位後,多同時行內...
-
Pilon骨折的分類與治療
【關鍵詞】Pilon骨折;分類;治療pilon骨折可由不同的暴力機制造成。首先是垂直壓縮暴力,往往引起高能量骨折,有較明顯的關節移位,幹骺端粉碎程度高,軟組織損傷較嚴重,常由高處墜落、車禍引起;另一種損傷機制是扭轉暴...
-
脛骨髁骨折
【概述】脛骨髁骨折,約佔全身骨折中的0.38%。是較爲常見的骨折。好發於青壯年。男性患者多於女性。脛骨髁骨折又較內髁骨折多見。脛骨髁骨折爲關節內骨折,骨折波及脛骨近端關節面。嚴重者還可合併有半月板及關節韌...
-
鋼板固定治療鎖骨骨折146例報告
...叢麻醉或全麻,平臥位,患肩墊高,沿鎖骨表面做切口向肩峯端延長,分離暴露,如伴有血管神經損傷另行處理。分離骨膜及碎骨片,尤其粉碎或碟形骨折移位,尖端向深部嵌入時,要小心有否血管、神經損傷。復位後予AO重建...