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消化道異物致慢性腸穿孔2例
...屬絲貫穿其中,取出金屬絲,分別雙層縫合瘻口,而後行橫結腸雙腔造瘻術。術後恢復平穩出院。例2,男,40歲,主因吞食異物1個月後發熱,寒戰收入院。該患者1個月前吞食妻子拔眉鑷子,吞後無不良反應,飲食、睡眠及二便...
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乙狀結腸小細胞癌1例報告
...右葉觸及廣泛轉移結節。因病期較晚,未能切除腫瘤。行橫結腸雙腔造瘻術。術後患者拒絕化療,終因肝功能衰竭,於2002年5月23日死亡。 2討論 小細胞癌又稱惡性類癌、雀麥細胞癌及神經內分泌癌,在肺及食管多發...
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普通外科常用手術圖譜(第二版)
... 結腸造瘻術 11.1.1 盲腸造瘻術 11.1.2 橫結腸雙腔造瘻術 11.1.3 乙狀結腸造瘻術 11.2 結腸外瘻閉合術 11.2.1 單純閉合法 11.2.2 殘端部分切除法 11.3 結腸切除術 1...
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術中B超在困難膀胱穿刺造瘻術中的應用價值(附118例報告)
【摘要】目的探討術中B超監測在困難膀胱穿刺造瘻術中的應用價值。方法2002年5月~2005年5月對118例需做膀胱穿刺造瘻術的困難患者(如過度肥胖、膀胱攣縮、有經腹前列腺摘除術或膀胱切開取石史等)行術中B超監測,結合本院...
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荷包式胃造瘻術
荷包式胃造瘻術轉自37度醫學網 胃造瘻術是在胃前壁與前腹壁之間建立一個通往體外的通道,以解決某些病人的營養問題。胃造瘻術方法很多,但總的分爲暫時性胃造瘻術和永久性胃造瘻術兩類,可根據病人的疾病性質和預...
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活瓣管式胃造瘻術(Spivack)
活瓣管式胃造瘻術(Spivack)轉自37度醫學網 活瓣管式胃造瘻術是根據管式胃造瘻術的原則加以改進,在“胃管”的基底製造一個活瓣,以防止胃內容物外溢。 [適應證] 1.食管癌不能手術切除者,可作爲一種減輕症狀...
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隧道式胃造瘻術
隧道式胃造瘻術轉自37度醫學網 [適應證] 1.食管癌不能手術切除者,可作爲一種減輕症狀的手術。估計生存期長於3個月者,可行永久性胃造瘻術;生存期短於3個月者,則行暫時性胃造瘻術。 2.食管良性狹窄病人,可...
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經皮胃鏡下胃造瘻術的臨牀應用
經皮胃鏡下胃造瘻術(percutaneousendoscopicgastrosto-my,PEG)是一項無需外科手術和全身麻醉的造瘻技術。PEG以操作簡便、快捷、安全、創傷小、便於護理及成功率高爲特點,僅在胃鏡室或牀邊局麻下即可進行,患者易於接受。這一...
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橫結腸造瘻術
橫結腸造瘻術轉自37度醫學網 橫結腸造瘻術是一種暫時性的部分造瘻,少數情況可作爲永久性人工肛門,一般多用袢式造瘻。 [適應證] 1.左側結腸急性梗阻,暫不能根除,可作橫結腸造瘻暫時減壓。 2.左側結腸癌...
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橫穿腹直肌置管恥骨上改良膀胱造瘻術應用
[摘要]目的觀察橫穿腹直肌置管在恥骨上膀胱造瘻術改良應用後的效果。方法回顧分析我院1984~2005年各種需行恥骨上膀胱造瘻術762例病人,隨機分爲兩組,一組行傳統恥骨上膀胱造瘻術,另一組行蕈狀導尿管橫穿腹直肌置管...
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空腸造瘻術
...2.切口 左上經腹直肌切口。 3.尋找空腸 助手提起橫結腸;術者自其系膜根部(脊柱左前方即爲十二指腸懸韌帶),向外提出空腸,距起始部15~25cm處選定造瘻部位[圖1⑴]。⑴探查十二指腸懸韌帶,決定造瘻部位⑵放置造...
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盲腸造瘻術
盲腸造瘻術轉自37度醫學網 盲腸造瘻術是一種暫時性的部分造瘻術。 [適應證] 1.結腸完全性單純性梗阻,病情不允許根治者,可作盲腸造瘻術,但排便不如結腸造瘻完全。所以多用於臨時性減壓,待病情好轉後再作根...
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管式胃造瘻術
管式胃造瘻術轉自37度醫學網 管式胃造瘻術是一種常用的永久性胃造瘻術,系利用胃前壁做一管道,通出體外,灌注飲食。 [適應證] 1.食管癌不能手術切除者,可作爲一種減輕症狀的手術。估計生存期長於3個月者,...
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迴腸單口式造瘻術
迴腸單口式造瘻術轉自37度醫學網 迴腸(末端)單口式造瘻術是一種永久性或暫時性的完全造瘻術。 [適應證] 1.慢性廣泛潰瘍性結腸炎病人,不能耐受一期結腸切除,可先作迴腸造瘻,待病情好轉,再作切除。 2....
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盲腸造瘻術應用於乙狀結腸穿孔急診手術的體會
...止術後腸瘻發生,多采用一期行結腸切除或穿孔修補後,橫結腸或降結腸單腔或雙腔造瘻,如術後恢復良好,半年後,二期行閉瘻術,優點是排便完全,使糞便對吻合口及穿孔修補處刺激小,有利於吻合口及穿孔處癒合;缺點是:...
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腎盂造瘻術和腎造瘻術
腎盂造瘻術和腎造瘻術轉自37度醫學網 腎盂造瘻術的目的是引流腎盂,改善腎功能,減輕腎盂和腎實質感染,但術後腎盂又可因造瘻而反覆感染,影響腎功能。因此,這種手術只能作爲緩解梗阻的搶救措施。 [適應證] ...
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結腸造瘻術後的護理及健康指導
【關鍵詞】結腸造瘻術;護理;健康指導 結腸造瘻的目的是爲了挽救患者的生命,提高患者的生活質量。結腸造瘻改變了患者原有的正常的排便方式,使患者終身使用人工肛門袋,給患者的生活帶來了極大的不便,並使其承受...
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迴腸雙口式造瘻術
迴腸雙口式造瘻術轉自37度醫學網 迴腸雙口式造瘻術是一種暫時性的不完全性腸造瘻術。 [適應證] 絞窄性腸梗阻、腸壞死或外傷性腸破裂,有嚴重休克、衰竭、不能耐受一期切除者,可先將腸外置,待病人情況好轉...
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經皮內鏡胃造瘻術的臨牀應用
經皮內鏡胃造瘻術(percutaneousendoscopicgastrotomy,PEG)是一項無需外科手術及全身麻醉的胃造瘻術,在國外已普遍推廣應用,並代替外科開腹胃造瘻術,近年來,在我國經皮內鏡胃造瘻術也已廣泛開展[1,2]。我院於1999年9月以來...
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乙狀結腸造瘻術
乙狀結腸造瘻術轉自37度醫學網 乙狀結腸造瘻術是將乙狀結腸近段移至左下腹壁,形成單口式造瘻。常爲永久性人工肛門,也有用作暫時性人工肛門的。 [適應證] 1.直腸癌或肛管癌切除術後,或不能切除的直腸、肛管...
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膀胱造瘻在尿道成形術中的作用
【摘要】目的探討膀胱造瘻對先天性尿道下裂修復術成敗的影響。方法總結85例先天性尿道下裂患者的臨牀資料,比較膀胱造瘻組與未行膀胱造瘻組尿瘻的發生率。結果膀胱造瘻組與未行膀胱造瘻組的尿瘻發生率有顯著性差異。...
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結直腸造瘻患者灌腸法的臨牀觀察
【關鍵詞】結直腸造瘻灌腸法在臨牀上結直腸造瘻患者日漸增多,經常會遇到造瘻患者的灌腸,由於造瘻口部位無括約肌,當肛管插入造瘻口灌入液體時,液體會從造瘻口流出,保留於腸內的灌腸液減少,使灌腸效果降低,液體...
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老年患者膀胱造瘻術護理
【關鍵詞】膀胱 膀胱造瘻術是爲解決各種原因所致急慢性尿瀦留,對一些高齡前列腺增生患者由於長期慢性尿瀦留所致的腎功能損害具有緩解作用,能恢復部分腎功能[1]。現將我科2006年2月~2007年2月對老年患者行膀胱造...
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腔內多普勒微血管掃描在三腦室底造瘻術中的意義
...漢)爲了探討多普勒微血管探頭超聲檢查在內鏡三腦室底造瘻術治療腦積水中的意義,研究者完成27例梗阻性腦積水三腦室底造瘻術,術中均使用多普勒微血管探頭抵達三腦室底部,行超聲探測,監測基底動脈的走向、血流速度...
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直腸癌造瘻術患者焦慮及相關因素的護理探討
【摘要】目的探討直腸癌造瘻術患者焦慮情況及相關因素護理的重要性。方法對我科60例造瘻術患者進行術前護理指導、術後瘻口護理及出院後的健康教育。結果所有直腸癌造瘻術患者焦慮程度明顯減輕,積極接受造瘻手術並掌...
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經皮內鏡下胃造瘻術的護理
【摘要】目的探討應用經皮內鏡下胃造瘻術的優點及護理。方法通過對2005年4月~2007年1月12例患者進行胃造瘻術(PEG),建立腸內營養支持及開展相應的護理。結果通過PEG及護理,患者得到了良好的營養支持,提高了生命質量。...
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膀胱造瘻患者的護理指導
【關鍵詞】膀胱造瘻術 膀胱造瘻術是因尿道梗阻在恥骨上膀胱做造瘻術,使尿液引流到體外,分爲暫時性或永久性解決患者的排尿困難。膀胱造瘻術後需要進行妥善周到的護理,防止發生各種併發症。我院於2001~2007年共護理...
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直腸造瘻術後兩種不同灌腸方法的效果分析
[關鍵詞]直腸造瘻術;灌腸法 在日常護理工作中,經常要爲直腸造瘻術後患者灌腸。由於造瘻口無括約肌,採用常規的肛管灌腸法,液體會從造瘻口溢出或噴濺,有時還會從原肛門處溢出,從而使灌入腸內的灌腸液量減少...
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經腹壁造瘻口行結腸鏡檢查護理體會
...等部位結襻,檢查者往往會痛苦難忍,拒絕繼續檢查。在橫結腸結襻時,從臍部向脊柱方向壓下,再向上腹推;如在肝曲處結襻,用手在臍部向上腹推壓,首先根據腸鏡行走時在腹壁的光軌、腸腔形態和鏡身長度來判斷確定鏡前...
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腹膜外乙狀結腸造口一期成形術32例臨牀分析
...外乙狀結腸造口一期成形術。結果該組患者中除3例出現造瘻口周接觸性皮炎外,無造瘻口壞死、造瘻口回縮及狹窄等併發症的發生,且未見有增加切口感染及造瘻口周圍炎的發生率,並且隨訪6~24個月。結論腹膜外乙狀結腸造口...