李左始由腹痛，誤服姜醋，辛熱過度，引動心肝之火上亢，陽絡損傷，則血上溢，舌衄如湧，氣粗喘促，口乾不欲飲，欲小溲則大便隨之，脈弦數而促，舌幹涸無液，肺金化源告竭，龍雷之火飛越升騰，頗慮喘脫之險。急擬生脈湯救化源，犀角地黃湯清血熱。西洋參（二錢）鮮生地（三錢）生白芍（二錢）鮮竹茹（一錢五分）大麥冬（二錢）犀角尖（四分）粉丹皮（一錢五分）鮮藕汁（沖服，一杯）鮮鐵石斛（三錢）川貝母（二錢）懷牛膝（二錢）郭右發乃血之餘，血虛則發落。血虛生熱，熱搏營分，上爲鼻衄，下爲便血。宜養血清營主治。細生地（四錢）天麥冬（各二錢）槐花炭（二錢）夏枯草（一錢五分）生甘草（五分）粉丹皮（一錢五分）側柏炭（一錢五分）肥知母（一錢五分）冬桑葉（三錢）川石斛（三錢）鮮藕（切片入煎，二兩）