《診宗三昧》

清 張璐

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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問高章綱卑損諸脈

旅泊苕溪。偶檢嘉言先生仲景脈法解。坐有同人謂石頑曰。夫脈之顯著共聞者。尚且指下難明。況乎險奧幽微。人所共昧。如高章綱卑損之脈。既非恆有之象。何長沙博採古訓。以眩耳目。喻子曲爲釋辭。以誇博識乎。答曰。此古聖至微至顯之的訣。不能晦藏於密。一時爲之闡發。豈故爲詭異以欺後世耶。其所謂綱者。諸邪有餘之綱領。損者。諸虛積漸之損傷。恐人難於領悟。乃以高章卑四字。體貼營衛之盛衰。雖六者並舉。而其所主。實在綱損二脈也。以其辭簡義深。末由窺測。喻子獨出內照。發明其義。惜乎但知高章爲高章取象。卑爲卑措辭。不知高章爲綱脈之紀。卑爲損脈之基耳。蓋高者。自尺內上溢於寸。指下湧湧。既浮且大。而按之不衰。以衛出下焦。行胃上口。至手太陰。故寸口盛滿。因以高字名之。章者。自筋骨外顯於關。應指。既動且滑。而按之益堅。以營出中焦。亦並胃口而出上焦。故寸關實滿。因以章字目之。綱者。高章兼該之象。故爲相搏。搏則邪正交攻。脈來數盛。直以綱字揭之。者。寸口微滑。而按之軟弱。舉指瞥瞥。似數而仍力微。以衛氣主表。表虛不能勝邪。故有似乎心中怵惕之狀。因以字喻之。卑者。諸脈皆不應指。常兼沉澀之形。而按之隱隱。似伏而且澀難。以營氣主裏。裏虛陽氣不振。故脈不顯。有似外家婢之卑屑不能自主。故以卑字譬之。損者。卑交參之謂。故爲相搏。搏則邪正俱殆。脈轉衰微。直以損字呼之。而損脈之下。復有遲緩沉三者。言阿阿徐緩。而按之沉實。爲營衛俱和。陰陽相抱之象。不過藉此以顯高章等脈。大都高章綱卑損之脈。皆從六殘賊來。其浮滑之脈。氣多上升而至於高。弦緊之脈。邪必外盛而至於章。沉澀之脈。陽常內陷而至於卑。非陰寒脈沉。不傳他經之比。凡此六者。能爲諸脈作病。故謂殘賊。縱邪氣盛滿。而汗下克削太過。皆能致虛。虛則脈來。按之力微。逮所必至。至於高章相搏。未有不數盛者。卑相搏。未有不弦勁者。所以沉伏之中。尺內時見弦細搏指。則爲損脈來至。必難治也。詳高之脈。往往見於寸口。章脈每多顯於趺陽。卑脈恆於少陰見之。然卑之脈。寸口趺陽未嘗不有也。高章之脈。尺內少陰。從未一見耳。觀後寸口趺陽少陰諸條。皆言高章卑之病。其陰陽死生之大端。端不出大浮數動滑爲陽。沉澀弱弦微爲陰之總綱。以其非專言傷寒脈法。故長沙另輯平脈法篇。隸諸辨脈法下。由是餘昔詮釋纘論。略未之及。茲因同人下問。不覺爲之饒舌。