凡裏證脈實而不浮，不惡寒及惡風，身不疼，自汗譫語，不大便，或咽乾腹滿者，可下之不可汗也。以上之證宜小承氣湯（十二）、大承氣湯（十）、調胃承氣湯（十一），選而用之。一法不問風寒暑溼，或表、裏兩證俱不見，但無表證而有可下者，通用三一承氣湯（十三）下之。此藥發峻效，使無表熱入裏，而無結胸及痞之衆疾也。或熱結極深而諸藥數下，畢竟不能利，不救成死者，大承氣湯加甘遂一錢匕下之。病在裏，脈沉細者，無問風寒暑溼，或表裏證俱不見；或內外諸邪所傷，有汗、無汗、心腹痛滿、譫妄煩躁、蓄熱內盛、但是脈沉者，宜三一承氣湯（十三）合解毒湯（二十一）下之。解毒、調胃承氣湯，能瀉大熱。