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小兒肘關節脫位與肱骨遠端全骨骺分離的X線診斷
【摘要】目的探討小兒肱骨遠端全骨骺分離的影像學表現。方法回顧分析小兒肘關節脫位和肱骨遠端全骨骺分離的X線診斷。結果200例小兒肘部外傷病例中,48例肱骨遠端全骨骺分離誤診爲肘關節脫位。結論肱骨遠端全骨骺分離表...
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兒童肱骨遠端骨骺損傷X線診斷與鑑別診斷(附182例分析)
【關鍵詞】肱骨;骨骺損傷;X線攝影診斷骨骺損傷包括骨骺分離、骨骺和骺軟骨骨折。骨骺由骺軟骨和骨化中心組成,而軟骨在X線平片上不能顯示,X線診斷受到限制。因而有必要熟悉軟骨損傷間接徵象,以判斷損傷的部位、範...
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原發性腹膜後腫瘤外科治療分析
...取再次手術。根據病理類型,採用相應的放療或化療,以延長病人的生存時間,降低複發率。【關鍵詞】腹膜後腫瘤;診斷;治療Diagnosisandtreatmentanalysisof50casesofprimaryretroperitonealtumorQINLiang,ZHAOShimei,XIANGJiaqing.DepartmentofSurgery,Central...
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原發性腹膜後腫瘤的外科治療
...口。腹部正中切口是較爲理想的選擇,它利於切口的上下延長,切口可從劍突延至恥骨聯合,必要時還可加做左右橫切口,甚至做腹部大十字切口,充分顯露術野,以免給深部操作帶來困難;或在視線不清的情況下盲目操作而導...
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骨骺損傷的臨牀分析
在骨外科病例中小兒骨骺損傷比較多見,現將我院收治的120例骨骺損傷患者的治療、分析報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料120例患者均爲16歲以下小兒,其中男82例,女38例,閉合性損傷102例,開放性損傷18例,X線片示骨...
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脛骨骨幹延長端腓腸肌導致的牽伸阻力的研究
...組織導致的延長阻力,本研究探討脛骨骨幹延長端腓腸肌牽伸阻力的變化。[方法]16條周齡爲8周的健康新西蘭幼兔的左腿放置雙側外固定架,於脛骨骨幹中段截骨後以每天分2次共0.8mm的速度延長30%。16只動物平均分爲兩組,分...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
... 內淋巴囊減壓術 耳硬化症手術 足板切除,保留鐙骨後弓術 鐙骨部分或全切除安裝人工鐙骨 激光鐙骨部分切除安裝人工鐙骨 圓窗膜修補術 電子耳蝸植入術鼻部手術 鼻部應用解剖鼻腔手...
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原發性腹膜後腫瘤的診療進展
...對於巨大腫瘤者。多采用腹部正中切口,能根據需要進行延長和擴大,便於腫瘤的充分暴露,並有利於在遊離腫瘤時,方便控制來源於近腹中線大血管的血供。手術方式可分爲根治性切除術和姑息性切除術。根治性切除術指切除...
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原發性骶骨腫瘤的外科治療進展
...除,並可提高骶骨截除術的安全性。Simpson等〔6〕採用可伸延的髂腹股溝和骶尾部同時聯合入路行高位骶骨切除術12例,經隨訪37月,除1例術後死亡,1例復發外,其餘10例均健康存活,療效滿意。另外,Gitsch等〔7〕採用腹—會陰...
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保留骨骺滅活再植術治療兒童股骨遠端骨肉瘤
【摘要】目的]探討保留骨骺滅活再植術的臨牀應用注意事項及併發症的防治。[方法]回顧6年間所治療的11例患者,男5例,女6例。平均年齡7.6歲。均位於股骨下端。MRI分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例。1例合併病理骨折。治療方法均...
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解決兒童骨肉瘤保肢術後肢體不等長的策略及進展
...肌腱懸吊腓骨頭的方式來重建肩關節。 影響移植腓骨骨骺生長的因素包括受區部位即骨骺移位後應力的改變以及骨骺的血供等,其中骨骺的血供至關重要。腓骨頭骨骺的供血血管主要爲脛前返動脈腓骨頭支及膝下外側動脈,...
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脊髓外硬脊膜內腫瘤切除術
...剪斷,即可把腫瘤取出,頸膨大或腰膨大處神經根要儘量保留。瘤牀上可見局部血管明顯變細或有血栓形成、脊髓變形及水腫[圖1-2]。由此可見脊髓壓迫症的預後與手術的早晚及脊髓壓迫是否能完全解除有密切關係。術中應注意...
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骨盆腫瘤的手術治療
...動。近年來計算機輔助個體化人工半骨盆置換,能較好地保留髖關節功能,取得了較好的療效〔2〕,但價格昂貴,手術難度大,技術要求高,基層不易推廣。骨盆轉移瘤除了應遵循原發惡性腫瘤手術切除的一般原則外,手術應...
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改制釣魚鉤在體表微小腫瘤切除術中的應用體會
...際手術中,多因腫瘤微小、術中尋找困難,或使手術時間延長,創傷增大,或致手術失敗。對此本科於2003年2月—2009年2月對門診200例患者270個直徑小於1.5cm的體表微小良性腫瘤,應用改制釣魚鉤進行術中定位切除,取得了較...
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抗腫瘤血管在腦腫瘤治療中的研究進展
...外科技術對神經外科起革命性的作用。然而,對於惡性腦腫瘤,縱然施以手術、放療和化療,其生存率仍然不樂觀。如間變性膠質細胞瘤的平均生存期不到3年,而高度惡性的多形性膠質母細胞瘤的平均生存期僅1年[1]。爲了提...
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脊髓內腫瘤切除術
脊髓內腫瘤切除術轉自37度醫學網 脊髓實質內的腫瘤佔脊髓瘤的9%~18%,多爲神經膠質瘤(約佔髓內腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤爲多見,其次爲星形細胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長較長,...
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椎管內腫瘤切除術
椎管內腫瘤切除術轉自37度醫學網 椎管內腫瘤見於脊髓的任何節段和馬尾神經,以胸段最常見。可發生於任何年齡,但以20~40歲之間的成年人佔多數。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜內。髓內3大類。按病理分類以神經...
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經尿道膀胱腫瘤切除術45例臨牀分析
...次選。 據膀胱腫瘤復發的相關資料[1]分析,任何保留膀胱的手術治療,術後2年腫瘤複發率爲13%~70%,TURBT術後2年複發率爲50%~70%。復發的方式大致有兩種:一種是原發腫瘤近旁的原位復發,其他部位無瘤;另一種是其他...
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原發性腹膜後腫瘤34例診治分析
【摘要】目的總結分析原發性腹膜後腫瘤的診斷和治療。方法回顧分析34例手術切除病理證實爲原發性腹膜後腫瘤的病例,對患者的年齡、臨牀表現、B超、CT的特點以及治療進行分析。結果首發症狀及體徵爲腹痛、腹脹及腹部腫...
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肝切除術與時俱進
...切除技術發展的熱點之一。董家鴻教授目前已完成3例僅保留Ⅰ、Ⅸ段的複雜肝膽管結石患者的肝切除術,手術療效顯著。 腹腔鏡肝切除術腹腔鏡肝切除術與傳統開腹肝切除術的安全性相似,但其微創的優勢明顯,患者術後...
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局部切除術在早期低位直腸癌中的應用
...高能量放療和(或)化療等綜合治療措施,以緩解症狀、延長患者生命。因此術前確定直腸病變的病期對手術方式的選擇就顯得尤爲重要。除CT及MRI外,直腸腔內B超對腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結情況能作出頗爲精確的判斷,可爲...
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鎖孔技術切除顱內深部腫瘤182例
...除腫瘤。全切54例,次全切除6例;除3例復發腫瘤外,解剖保留面神經55例(55/57,佔96.5%),保留面神經功能50例(50/55,佔90.9%);保留聽力3例(3/57,佔5.3%,均經腦幹誘發電位證實)。10例橋腦小腦角腦膜瘤全切除9例,1例大部切...
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經前後聯合入路切除骶骨巨大腫瘤
...整分離、便於處理血管、利於保護下腹下神經叢等優點。保留單側S1、S2、S3或雙側S1、S2單側S3可保全大部分括約肌功能,同時保存大部分下腹下神經叢,可避免性功能障礙。【關鍵詞】骶骨;腫瘤;手術;入路 原發性骶骨腫...
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肋骨腫瘤切除術
...用骨膜剝離器將局部骨膜剝開,在骨膜下切除肋骨,注意保留胸膜完整[圖1-1、2]。 3.縫合 檢查無出血後,用絲線將胸壁肌肉、皮下組織和皮膚逐層間斷縫合。 肋骨惡性瘤切除術 1.體位、切口 同良性瘤切除術。如...
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第十八章 腫瘤免疫
第十八章 腫瘤免疫 腫瘤免疫學(tumorImmunology)是研究腫瘤的抗原性、機體的免疫功能與腫瘤發生、發展的相互關係,機體對腫瘤的免疫應答及其抗腫瘤免疫的機制、腫瘤的免疫診斷和免疫防治的科學。 早在本世紀初就...
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高頻彩超對淺表軟組織實性腫瘤的診斷價值
【摘要】目的探討高頻彩超對淺表軟組織實性腫瘤良惡性的鑑別診斷價值。方法對60例淺表軟組織實性腫瘤患者(良性41例,原發惡性9例,轉移性10例)行二維超聲及彩色多普勒檢查,瞭解腫瘤二維超聲特徵及腫瘤內部血流情況...
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椎管內硬膜下腫瘤的手術治療
...竈;(2)維持即時的或永久的脊柱穩定性;(3)恢復或保留充分的神經功能、防止脊髓壓迫;(4)緩解疼痛。當腫瘤較大,需要較廣泛椎板切除減壓行腫瘤切除後,過多的骨性結構的破壞導致頸椎不穩。爲獲得脊柱穩定性,以...
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腮腺淺葉腫瘤手術方式的探討
...導管。筆者在做腫瘤切除時,根據腫瘤的部位、大小,試保留部分腮腺淺葉和腮腺導管。1995年以來筆者採用此法對63例腮腺淺葉腫瘤施行手術,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料1995~2000年在我院手術治療並有較完整資料...
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經尿道膀胱腫瘤電切術56例報告
...黴素20mg加生理鹽水50mL,或者用蒸餾水100mL作膀胱灌注,保留30-60min。2結果本組膀胱腫瘤切除率100%,併發閉孔神經反射11例,膀胱穿孔4例,術中術後無1例發生大出血、電切綜合徵及尿道狹窄等併發症,無1例輸血。術後隨訪2個月-...
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腹膜後腫瘤治療方案設計及術前準備
...留下復發的隱患。但於良性腫瘤,仍應強調必須具備積極保留器官功能的意識,在力爭腫瘤全切除的同時保留器官功能。對於無法完全切除但局部壓迫症狀嚴重的病人可以行腫瘤的部分切除術。 4其他相關的術前準備 (1)...