與肱骨外科頸粉碎型骨折切開復位三葉草接骨板內固定術相關的文獻報道

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關於肱骨外科頸粉碎型骨折切開復位三葉草接骨板內固定術

肱骨近端的結構包括肱骨頭、解剖頸、大小結節和外科頸。其骨折可發生於解剖頸,大結節和外科頸。其中以肱骨外科頸骨折較常見,約佔全身骨折的1.57%,其次爲肱骨大結節骨折,約佔0.22%。肱骨解剖頸骨折較少見,僅佔0.04%,肱骨大結節骨折多與肩關節脫位同時發生,單獨發生者少見。該骨折多不需手術治療,肩關節脫位手法復位後,大結節骨折亦可復位。但若大結節撕脫移位超過1cm者,就須切開復位內固定。手術採用三角肌胸大肌間溝切口或喙突成形術顯露法將大結節整復,用18號或20號鋼絲縫合,均可獲得滿意效果。肱骨解剖頸位於頭下關節囊內,故解剖頸骨折又稱爲肱骨頭骨折。該骨折常有移位,有的還伴肩關節脫位,可稱爲肱骨頭骨折脫位。肱骨頭骨折或骨折脫位屬於關節內損傷,手法復位難以達到要求,需手術治療。如肱骨頭粉碎型骨折難以復位者,可行人工肱骨頭置換術,曠置或肩關節成形術。手術相關解剖見下圖(圖3.4.2.3-1,3.4 ...

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