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食管賁門肌層切開術
食管賁門肌層切開術轉自37度醫學網 食管賁門肌層切開術是在食管下端及賁門部縱行切開肌層,使粘膜膨出,以解除食管及賁門的痙攣性梗阻,效果良好。其他如食管胃捷徑手術等弊大於利,現已廢除。 [適應證] 賁...
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食管憩室
...生在食管中段,亦稱爲食管中段憩室,爲牽出型憩室;③膈上憩室;發生在食管下段的膈上部,亦爲膨出型憩室。咽食管憩室較多,其次爲膈上憩室,支氣管旁憩室最少見。食管憩室是否產生昨夜症狀與憩室的大小、開口的部位...
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食管疾病少見病例圖譜
作者:日本食管疾病研究會編,韓立波,叢巍主譯出版社:遼寧科學技術出版社ISBN:753813744尺寸:大16開印張:15印次:1紙張:銅版紙出版日期:2003-1-1頁數:225字數:420印刷時間:2003.01版次:1內容提要:國內關於食管疾病的...
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食管切除長度與切緣殘留癌
食管切除長度與切緣殘留癌(pdf)[摘要]目的通過對食管癌標本瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣殘留癌的關係。方法研究我院從1995年1月~2001年1月連續對96例食管癌標本切片,瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣...
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食管失弛緩症
【概述】失弛緩症是一種原發性全食管運動功能障礙性疾病,特徵是①食管體部無蠕動。②吞嚥時食管下端括約肌不鬆弛或不完全鬆弛。③靜息時食管下端括約肌壓力增高。失弛緩症雖然是一種良性疾病,對生活質量、健康和壽...
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地區性食管病變內鏡分析
【摘要】目的總結分析食管病變的內鏡檢查資料,爲臨牀工作提供參考數據和診療取向。方法2003年4月~2005年4月胃鏡檢查2084例,男1045例,女1039例。結果食管病變492例,男259例,女233例,男女比例爲1.1∶1,佔23.6%,涉及20多個病...
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賁門痙攣
...攣可能在食管粘膜慢性炎症和管腔壓力升高的基礎上發生膈上膨出型食管憩室和癌變。據統計病程長久的賁門痙攣病例食管癌的發病率可達2~7%。【臨牀表現】賁門痙攣多見於青壯年,起病緩慢,病程較長。最常見的早期症狀爲...
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經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)
經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)(pdf)【摘要】目的報告經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌的臨牀經驗。方法全組14例,男10例,女4例;平均年齡57.2歲,中段8例...
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第十章 消化系統疾病--第一節 食管疾病
第十章 消化系統疾病第一節 食管疾病 一、食管的狹窄與擴張 (一)食管狹窄 食管狹窄(stenosisofesophagus)有先天性狹窄及後天性狹二種。後天性狹窄可發生在以下三種病理情況:①食管粘膜上皮因炎症破壞或化...
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食管損傷
...中,採用硬食管鏡發生的併發症要比纖維食管鏡高。在有膈上憩室、賁門失弛緩症、食管狹窄的病人,如果不小心操作則更易發生食管損傷。2.腔外損傷腔外損傷主要由於胸部或頸部挫傷或穿透性槍傷、刀傷,並多與胸部或頸部...
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食管結核的診斷與外科治療
【摘要】目的探討食管結核的診斷與外科治療。方法回顧性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管結核26例的分型、臨牀特徵與診治方法。結果原發性7例(26.92%),繼發性19例(73.08%)。女性患病率高於男性(1.2:1),50歲以下...
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賁門癌、食管癌手術徑路分析
【摘要】目的探討選擇賁門癌、食管癌的最佳合理手術徑路。方法對我院1995年1月~2004年6月572例食管癌、賁門癌手術病例進行回顧性總結:賁門癌手術主要是左胸經膈肌徑路,少數病例經上腹正中或胸腹聯合切口。下段食管癌和...
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先天性食管閉鎖
【概述】在各種先天性食管畸形中,食管閉鎖最常見,約佔85%。先天性食管閉鎖病例中約20%並有先天性心臟血管畸形,另10%並有肛門閉鎖。【診斷】經口或鼻腔放入一根細軟導管,在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內,經...
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食管-胃腸粘膜單層吻合法預防食管癌賁門癌吻合口併發症426例分析
【摘要】目的探討食管、胃及空腸粘膜單層吻合法預防吻合口漏、吻合口狹窄及返流性食管炎的效果。方法1996年3月~2002年8月用食管-胃腸粘膜單層縫合法治療食管癌233例,賁門癌193例。結果術後10天X線吞鋇照片,鋇劑通過順暢...
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食管胃吻合術中賁門功能重建方法的改進
[摘要]目的探討食管-胃壁內吻合術賁門功能重建對預防反流性食管炎的作用。方法對48例施行胸腔食管-胃壁內吻合術患者的臨牀資料進行分析研究。結果顯示手術組患者有症狀的2例;鋇餐未發現明顯反流;胃鏡檢查7例有黏膜...
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食管瘢痕性狹窄
概述食管疤痕狹窄最常見的病因是吞服強鹼或強酸引致食管化學性灼傷,癒合後疤痕組織收縮,食管腔狹窄。此外,胃食管返流性食管炎形成潰瘍和疤痕收縮。以及食管創傷和手術後亦可產生疤痕狹窄。病因食管化學性灼傷在兒...
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胃大部切除術後食管癌的外科治療
【摘要】 目的探討胃大部切除術後食管癌的外科治療方法和效果。方法回顧性分析5例胃大部切除術後食管癌經結腸代食管重建消化道治療的臨牀病例資料,比較分析幾種消化道重建術式的優缺點。結果全組3例痊癒,1例進食...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表達
...志2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)爲了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表達,探討3種食管黏膜疾病的內在關係。研究者選取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作爲研究對象,以正常食管上皮黏膜2...
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食管平滑肌瘤42例診療分析
關鍵詞平滑肌瘤;食管;外科手術食管平滑肌瘤是少見的食管腫瘤,發生率佔食管腫物的0.8%[1],但食管平滑肌瘤又是食管病變中最常見的良性腫瘤,約佔食管良性腫瘤的60%~70%[2:497]。外科治療以手術治療爲主,手術治療...
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巨大食管囊腫1例
巨大食管囊腫1例(pdf)1病歷摘要患者,男,43歲,間斷性吞嚥困難近20年,近1周來吞嚥困難加重,目前僅能進食全流食。查體:意識清,營養良好,基礎體徵正常,門診輔助檢查上消化道鋇透點片示進食後,後縱隔食管區食管擴張...
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賁門失弛緩症手術治療體會
...縫合應適度,以縫合後容納一示指爲準。(4)對於合併膈上憩室者採用膈肌瓣修補術,效果較好。(5)黏膜下剝離完畢,應檢查黏膜處有無漏氣、溢黏液,若發現食管黏膜破損,應以細絲線間斷結節縫合修補,術後適當延長禁...
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食管裂孔疝修補術
食管裂孔疝修補術轉自37度醫學網 [應用解剖]1-1 滑動型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝圖1 食管裂孔疝 食管下端的纖維結締組織和腹膜返折,形成膈食管韌帶,食管裂孔由膈肌腳的肌纖維在其周圍環繞並於後方相交叉,...
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巨大食管平滑肌瘤的外科診療體會
...食管過程中分別結紮切斷各血管支,尤其是主動脈弓後和膈上區支,分別起源於胸主動脈和胃左動脈,或鈍性分離,一旦血管破裂回縮致意外出血,延長手術時間,對術後康復不利[8]。術中避免損傷胸導管,爲確保萬無一失...
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食管結核誤診爲食管平滑肌瘤1例
【關鍵詞】食管結核;誤診;食管平滑肌瘤食管結核較爲罕見,據報道其發病率爲0.04%~0.2%[1],其常見症狀爲吞嚥困難、胸痛,消瘦和發熱,部分患者可能存在消化道功能紊亂症狀,如燒心、噯氣、噁心、嘔吐、返酸、腹部脹痛等,...
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食管異物及其嚴重併發症臨牀分析
【摘要】目的:探討引起嚴重併發症食管異物的臨牀特點及治療方法。方法:對158例食管異物病人臨牀資料進行回顧分析。結果:158例中,治癒157例佔99.37%,死亡1例佔0.63%,出現嚴重併發症33例佔20.89%,其中食管穿孔11例、食管周圍...
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食管牀全胃移植頸部食管胃吻合術治療中下段食管癌(附21例報告)
食管牀全胃移植頸部食管胃吻合術治療中下段食管癌(附21例報告)(pdf) [摘要]目的探討食管中、下段癌根治性切除後全胃代食管的路徑及消化道重建方式。方法對於中、下段食管癌經左胸行根治性切除後,打開膈肌遊離全...
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反流性食管炎
...門,入口叫賁門,出口叫幽門。賁門的作用是允許食物從食管進入胃,同時阻止食物和胃液反流到食管。賁門的這一功能主要依賴賁門括約肌來完成。一旦賁門括約肌鬆弛了,或者因病手術時把賁門括約肌破壞了或切除了,賁門...
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第三章 反流性疾病
第三章 反流性疾病 3.1胃食管反流 胃食管反流爲胃內容物通過下食管括約肌(LES)逆流入食管。這是一種常見的現象,可伴或不伴症狀。 正常情況下胃分泌酸故pH爲1.5-2.0,而食管腔內pH約爲中性(pH爲6.0-7.0)。當發生...
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食管癌術後胃食管反流的臨牀研究
【摘要】目的:探討食管癌切除術後胃食管反流的原因及抗反流的手術方式。方法:回顧性收集食管癌切除胃經食管牀頸部吻合2256例患者(A組)、胸內吻合組(B組)874例、胸腔胃組(C組)564例,並對其三組的臨牀資料進行比較分析。...
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食管異物的外科治療
【關鍵詞】〓〖HT5”SS〗食管異物;外科;治療食管異物是臨牀上較常見的急性胸部疾病。大多數食管異物可經內窺鏡取出。但一些形狀不規則、帶鉤、銳利邊緣的食管異物有很大的危害,極易造成穿孔和嚴重感染,若治療不及時...