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第三節 呼吸的觀察及測量
...9 正常與異常的呼吸頻率 (二)節律異常 1.潮式呼吸又稱陳-施氏(Chyne-Stokes`s)呼吸,是一種週期性的呼吸異常。 特點:開始呼吸淺慢,以後逐漸加快加深,達高潮後,又逐漸變淺變慢,而後呼吸暫停數秒(約5...
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腹式呼吸與健康
...左右自主神經系統。 1.2分類人的呼吸形式分兩種:胸式呼吸和腹式呼吸。胸式呼吸是指主要依靠肋間肌的收縮帶動胸廓,從而牽動肺部而進行的呼吸。胸式呼吸時的肺活量小,肺組織利用率低。腹式呼吸指以膈肌的上下運動...
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第四節 機械通氣的模式
...吸通氣量的不足。患者自主呼吸初的吸氣,在管道中產生負壓,這一負壓觸發呼吸機釋出一次潮氣量。故患者能控制通氣頻率,但每次釋出的潮氣量仍由呼吸機所控制。假如患者的自主呼吸頻率低於預置的呼吸機頻率,則機械通...
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新生兒呼吸暫停60例臨牀分析
【關鍵詞】新生兒呼吸暫停臨牀分析 呼吸暫停是指在一段時間內無呼吸運動、呼吸氣流停止。如果呼吸停止持續時間大於20s或者雖然呼吸停止持續時間小於20s,但伴有發紺,明顯蒼白或肌張力減低或心動過緩稱爲呼吸暫停。周...
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1例肝移植合併呼吸機依賴患者成功脫機的臨牀護理
...、增強體力的作用[10]。在撤機過渡期內,教會患者腹式呼吸、縮脣呼吸、深大呼吸等呼吸方式。原則爲鍛鍊過程中無呼吸困難與患者感到不累,若有不適應立即停止。在撤機過程中採用SIMV/PSV呼吸機模式以減少其克服自身胸...
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重症肌無力術後的呼吸監測與對策
[摘要]目的探討胸腺切除治療重症肌無力的呼吸監測與對策。方法對12例重症肌無力術後患者進行嚴密的呼吸監測及採取有效措施。結果12例患者中,術後機械通氣6例,氣管切開2例,經精心治療與護理,無併發症發生,均治癒...
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第四節 呼吸運動的調節
...延髓之間橫切(C平面),不論迷走神經是否完整,長吸式呼吸都消失,而呈喘息樣呼吸,呼吸不規則,或平靜呼吸,或兩者交替出現。因而認爲腦橋中下中有活化吸氣的長吸中樞;單獨的延髓即可產生節律呼吸。孤立延髓的實...
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BiPAP呼吸機在神經—肌肉疾病合併呼吸衰竭治療中的臨牀觀察
【摘要】目的探討BiPAP呼吸機在神經—肌肉疾病合併呼吸衰竭中作用的療效。方法21例神經—肌肉疾病合併呼吸衰竭在常規治療的基礎上給予BiPAP呼吸機A/C模式通氣治療,分別於通氣後2h及48h對心率、呼吸、血氣分析進行自身前後...
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什麼是胸式呼吸和腹式呼吸,各有什麼臨牀意義?
...腹壁向內復位。以肋骨和胸骨活動爲主的呼吸運動,叫胸式呼吸;以膈肌運動爲主的呼吸運動叫腹式呼吸。 正常成人的呼吸運動爲混合型。嬰兒因肋骨的斜度小,活動度不大,故主要是腹式呼吸。在特殊情況下,可表現某一...
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第五節 呼吸困難
...牀表現爲吸氣費力。高度阻塞時呼吸肌極度緊張、胸腔內負壓增高,並出現三凹徵(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷),可伴有高調吸氣性哮鳴音。 2.呼氣性呼吸困難 由於肺泡彈性減弱(肺氣腫)及小支...
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呼吸機在頸髓損傷中的應用及護理
...用多孔吸痰管,除有端孔外還應有1~2個側孔,使吸引之負壓分散,吸痰管軟硬度要適中,不宜過粗,一般相當於套管內徑的2/3,使外界空氣可以進入。3.2呼吸機依賴3.2.1恐懼頸髓損傷的患者由於長時間進行機械通氣,加之ICU的...
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加強醫院放射防護管理的體會
...歸檔分類總結的方法。結果在實踐中提高了管理人員放射防護管理水平和技術水平。結論爲放射防護的教育、科研、培訓提供了便捷的通道。【關鍵詞】綜合性醫院;放射防護;管理放射防護管理是放射衛生管理的重要組成部分...
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重症有機磷中毒患者使用呼吸機停機時的觀察與護理
...;(3)呼吸頻率<30次/min;靜息潮氣量>300ml;最大吸氣負壓>2.94kPa,沒有呼吸困難徵象[1];(4)意識清醒,肺部感染控制,痰液量逐步減少,並能咳嗽排痰,(5)患者血氣分析恢復正常。符合以上條件方可停機。撤機時...
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院前急救護士職業防護現狀調查分析
【摘要】目的調查院前急救護士職業防護現狀。方法採用自設問卷對76名院前急救護士的職業防護意識,實際工作中的防護行爲,以及影響其防護的原因進行調查分析。結果院前急救護士防護意識與實際工作中的防護行爲不相匹...
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睡眠呼吸紊亂
...前固定咽壁,進一步保持上氣道開放和抵抗吸氣時咽腔內負壓對上氣道的陷閉作用。隨後肋間肌收縮穩定胸壁,膈肌收縮產生胸腔負壓完成吸氣。 正常NREM睡眠時相,上氣道肌肉的基礎張力降低,上氣道口徑縮小,氣道阻力增...
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呼吸功能訓練對腹部手術患者術後呼吸功能指標的影響
【摘要】 目的:觀察術前呼吸功能訓練對腹部手術患者術後呼吸功能各項指標的影響。方法:選擇在我院普外科接受腹部手術治療患者126例,根據自願原則分爲呼吸功能訓練組(71例)和對照組(55例),兩組患者手術後接受...
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放射防護監督員管理規定
放射防護監督員管理規定(1990年4月3日衛生部令第3號發佈施行) 第一章 總則 第一條 根據國務院發佈的《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》的有關條款,制定本規定。 第二條 縣級以上人民政府衛生行政部門...
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BiPAP呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合併Ⅱ型呼吸衰竭臨牀觀察
【摘要】目的探討雙水平氣道正壓(BiPAP)呼吸機無創通氣對慢性阻塞性肺疾病(COPD)合併Ⅱ型呼吸衰竭的臨牀療效。方法對48例COPD合併Ⅱ型呼吸衰竭患者常規吸氧、抗炎、解痙平喘治療,同時給予BiPAP呼吸機通氣治療,觀察治...
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睡眠呼吸紊亂
...前固定咽壁,進一步保持上氣道開放和抵抗吸氣時咽腔內負壓對上氣道的陷閉作用。隨後肋間肌收縮穩定胸壁,膈肌收縮產生胸腔負壓完成吸氣。 正常NREM睡眠時相,上氣道肌肉的基礎張力降低,上氣道口徑縮小,氣道阻力增...
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機械通氣併發呼吸機依賴的預防護理進展
...渡期內,病人病情穩定、睡眠充足的情況下,教會病人腹式呼吸、縮脣呼吸、深大呼吸等呼吸方式。原則爲鍛鍊過程中無呼吸困難與病人感到不累,若有不適應立即停止。在撤機過程中可採用SIMV/PSV呼吸機模式,因爲,應用PSV可...
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呼吸力學監測及其臨牀應用
...採用食道囊管法測定吸氣流量始動前吸氣肌肉產生的食道負壓的變化值。理論上講,PEEPIdyn比PEEPIstst低,PEEPIstst代表的PEEPI平均水平;PEEPIdyn而代表氣體進入肺泡前所需克服的最低值PEEPIstst。(二)壓力監測方法1.氣道壓(Pao或Paw...
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放射防護監督員管理規定
...一條 根據國務院發佈的《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》的有關條款,制定本規定。 第二條 縣級以上人民政府衛生行政部門應設放射防護監督員。 第三條 縣級以上人民政府衛生行政部門的放射防護監督員...
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15例重症肌無力併發呼吸衰竭的護理體會
...力是累及神經肌肉接頭的自身免疫性疾病,嚴重時可累及呼吸肌造成呼吸衰竭,稱作“危象”,12%~16%的重症肌無力患者可發生呼吸衰竭[1]。重症肌無力併發呼吸衰竭患者病情危重,恰當的護理對病情恢復至關重要。2004年1月...
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第十七章 毒劑損傷的醫學防護--第一節 醫學防護概述
第十七章 毒劑損傷的醫學防護第一節 醫學防護概述 一、醫學防護的任務 毒劑損傷的醫學防護是指對敵進行化學武器襲擊前後所採取的一系列對應舉措,包括化學(毒劑)偵察(檢),襲擊時立即採取防護、襲擊後及...
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醫院護士職業防護難點分析及相應對策
...暴露於經血傳播性微生物的醫務人員進行職業保護,各種防護措施被大量推薦。2000年11月6日,美國總統克林頓簽署了有關針頭安全操作及危害的管理。但是美國每年仍有數百名醫護人員死於血源性傳染病,平均每天1人。因此,...
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BIPAP呼吸機治療慢性阻塞肺病併發Ⅱ型呼吸衰竭臨牀分析
【關鍵詞】BIPAP呼吸機慢性阻塞肺病Ⅱ型呼吸衰竭臨牀分析筆者應用BIPAP呼吸機治療22例慢性阻塞性肺病(COPD)並Ⅱ型呼吸衰竭患者,並同以往未用BIPAP治療23例臨牀相似患者進行比較分析。現報告如下。1資料與方法1.1病例選擇22...
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BiPAP呼吸機在慢性阻塞性肺病合併Ⅱ型呼吸衰竭治療中的應用
【摘要】目的評價雙水平正壓通氣(BiPAP)呼吸機治療慢性阻塞性肺病(COPD)合併Ⅱ型呼吸衰竭的價值。方法98例慢性阻塞性肺病(COPD)合併Ⅱ型呼吸衰竭患者經常規治療無效,給予BiPAP呼吸機通氣治療。結果用BIPAP呼吸機治療後,pH值糾...
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術前呼吸功能訓練預防腹部手術後肺部併發症的體會
...有效咳嗽訓練。深吸氣訓練是使患者學會作深腹式或深胸式呼吸,是預防肺泡萎陷及低氧血癥簡單有效的方法[2]。本文分析發現,術前呼吸功能訓練的患者可以明顯減少術後肺部併發症,包括肺不張、肺栓塞、呼吸道誤吸、...
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PB760呼吸機報警原因分析及處理
【摘要】目的瞭解PB760呼吸機報警的原因。方法採用計數方法歸納分析37例機械通氣患者呼吸機報警的類型、原因和解決對策。結果37例均及時處理。結論護理人員熟悉呼吸機報警類型和常見原因,熟練掌握呼機報警解決對策,對...
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呼吸機治療重度有機磷中毒呼吸衰竭22例
...的急症之一,經口中毒病情來勢兇猛險惡,患者主要死於呼吸衰竭。對呼吸停止或瀕臨呼吸停止的患者最有效的搶救手段是應用人工呼吸機。我院自1999年以來利用呼吸機治療重度有機磷中毒呼吸衰竭22例,死亡3例,現分析報告...