疾病分類
骨與創傷科
疾病概述
腓總神經損傷：(1)足下垂，走路呈跨越步態；(2)踝關節不能背伸及外翻，足趾不能背伸；(3)小腿外側及足背皮膚感覺減退或缺失；(4)脛前及小腿外側肌肉萎縮。概述：周圍神經損傷是常見的外傷，可以單獨發生，也可與其他組織損傷合併發生。周圍神經損傷後，受該神經支配區的運動，感覺和營養均將發生障礙。臨牀上表現爲肌肉癱瘓，皮膚萎縮，感覺減退或消失。閉合性損傷，如關節脫位或骨折，可擠壓或牽拉神經；骨筋膜室綜合徵對神經血管的壓迫；銳利骨折端刺破和切割作用致傷神經；暴力衝擊鈍性挫傷，石膏外固定壓傷淺表神經；肢體被暴力牽拉等因素致傷神經。開放性損傷，如銳器切割和火器傷致神經斷裂；機器絞傷或撕脫傷等；這類神經損傷範圍有時可達20-30釐米，治療困難，預後差。
疾病描述
腓總神經於蟈窩沿股二頭肌內緣斜新外下，經腓骨長肌兩頭之間繞腓骨頸，即分爲腓淺、深神經。前者於腓骨長、短肌間下行，小腿下1/3穿出深筋膜至足背內側和中間。後者於趾長伸肌和脛前肌間，貼骨間膜下降，與脛前動、靜脈伴行，於拇、趾長伸肌之見之足背。支配小腿前外側伸肌羣及小腿前外側和足背皮膚。腓總神經易在蟈部及腓骨小頭處損傷，導致小腿前外側伸肌麻痹，出現足背屈、外翻功能障礙，呈內翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態，和小腿前外側和足背前、內側感覺障礙。
症狀體徵
腓總神經易在蟈部及腓骨小頭處損傷，導致小腿前外側伸肌麻痹，出現足背屈、外翻功能障礙，呈內翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態，和小腿前外側和足背前、內側感覺障礙。
疾病病因
外傷
病理生理
腓總神經於蟈窩沿股二頭肌內緣斜新外下，經腓骨長肌兩頭之間繞腓骨頸，即分爲腓淺、深神經。前者於腓骨長、短肌間下行，小腿下1/3穿出深筋膜至足背內側和中間。後者於趾長伸肌和脛前肌間，貼骨間膜下降，與脛前動、靜脈伴行，於拇、趾長伸肌之見之足背。支配小腿前外側伸肌羣及小腿前外側和足背皮膚。腓總神經易在蟈部及腓骨小頭處損傷，導致小腿前外側伸肌麻痹，出現足背屈、外翻功能障礙，呈內翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態，和小腿前外側和足背前、內側感覺障礙。
診斷檢查
主要根據外傷史和臨牀表現診斷。
治療方案
該處損傷位置表淺，神經均可觸及，應儘早手術探查。功能不恢復者，晚期行肌腱移位或踝關節融合矯正足下垂畸形。
預後及預防
避免創傷