-
活動在房性或交界性逸搏及加速性逸搏心律中的臨牀應用
...;而迷走神經張力過強時,竇性節律就減慢。而心房內和房室交界區起搏細胞雖然分佈着交感和迷走神經,但分佈不豐富、也不均勻,況且是以迷走神經佔優勢,當交感神經興奮時心房內及房室交界區起搏細胞並不敏感,異位起...
-
逸搏與逸搏心律
...起搏點被動地發生衝動所產生的心搏。最常發生的部位是房室交界區,但亦可發生於心室或心房。連續發生的逸搏稱爲逸搏心律。病因常見於竇房結自律性減低或Ⅱ度以上竇房或房室傳導阻滯時,亦見於迷走神經張力增高,病態...
-
交界性逸搏及交界性逸搏性心律的心電圖特徵是什麼?
...S波羣前後無P`波可見,此時QRS波羣形態應正常,方能作出房室交界性逸搏的診斷。 ④可以出現房性融合波。 房室交界性逸搏性心律的心電圖表現如下: 連續3個或3個以上的逸搏稱爲房室交界性逸搏性心律,頻率40~60...
-
12導同步心電圖圖譜
...早搏第16章 室上性心動過速房性心動過速房室交界性心動過速第17章 室性心動過速室性心動過速分型單形性VT多形性VT多源性VT扭轉型室性心動過速第18章 心房撲動與心房顫動...
-
室性逸搏及室性逸搏心律的心電圖特徵是什麼?
室性逸搏的心電圖特徵如下: (1)在一較基本心動週期爲長的心室間歇之後,延遲出現的心室激動波形。 (2)QRS波羣寬大畸形,但其程度與激動點位置及室內傳導快慢有關。位置高或室內傳導良好則畸形不明顯。 (3)QRS波...
-
房性逸搏與房性逸搏性心律的心電圖特徵是什麼?
房性逸搏的心電圖特徵如下: (1)在較一個基本心動週期爲長的間歇之後出現一個P`、QRS、T波羣。 (2)P`波形態與竇性P波不同,但可直立、雙相或倒置。 (3)P`-P間期>0.12秒。 (4)QRS波羣形態與竇性心律下傳者相同。 ...
-
逸搏及逸搏性心律常見於何種情況?
逸搏及逸搏性心律因起搏點的不同而分爲房性、房室交界性及室性三種。常見於竇性心動過緩、竇性心律不齊的長週期、竇性停搏、期前收縮後長間歇、竇房阻滯以及高度的房室阻滯等。 加速性房性逸搏心律見於累及心房的...
-
利多卡因靜注致交界性逸搏心律1例
【關鍵詞】利多卡因靜注交界性逸搏心律1病歷摘要患者,男,63歲,農民,因心悸胸悶7天入院,有高血壓病史10餘年。查體:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP24/13kPa,神清,兩肺(-),心界向左下擴大,HR118次/min,律不齊,早搏10...
-
抗心律失常藥物致心律失常的診斷及預防
...搏。(2)異位心律:①被動性異位心律:a.逸搏(房性、房室交界區性、室性);b.逸搏心律(房性、房室交界區性、室性)。②主動性異位心律:a.期前收縮(房性、房室交界區性、室性);b.陣發性心動過速(房性、房室交界區...
-
什麼是異位心律,有幾種類型?
...以下幾個方面: ①過早搏動,主要有房性過早搏動、房室交界性過早搏動、室性過早搏動。 ②陣發性心動過速,主要有房性陣發性心動過速、房室交界性陣發性心動過速、室性陣發性心動過速。 ③心房撲動,心房顫...
-
伴有竇-室競爭現象的加速性房性逸搏心律1例
【關鍵詞】竇-室競爭現象加速性房性逸搏心律1病例資料患者,男,86歲,因反覆咳嗽咳痰10餘年,加重1周入院。既往慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,肺心病不除外,冠心病心絞痛23年,高血壓10餘年,最高時BP170/100mmHg。查體:患...
-
室性逸搏誘發房室交界區韋金斯基現象1例
【關鍵詞】室性逸搏房室交界區韋金斯基現象 韋金斯基現象指處於高度抑制狀態的傳導組織在受到一次強刺激後,其傳導功能得到暫時性地改善,其出現僅見於有傳導阻滯的器質性心臟病。現報告1例室性逸搏誘發的房室交...
-
房室傳導阻滯
病因病理病機房室傳導阻滯是指衝動在房室傳導過程中受到阻滯。分爲不完全性和完全性兩類。前者包括第一度和第二度房室傳導阻滯,後者又稱第三度房室傳導阻滯,阻滯部位可在心房、房室結,希氏束及雙束支。病因①病因...
-
合理應用抗心律失常藥
...但它可致室性心動過速或心室撲動等心律失常,還可加重房室或室內傳導阻滯。4妥卡胺臨牀主要用於治療症狀性室性心律失常。對其他藥物治療無效的室性心律失常患者,用本品治療有效。但它可加重室性心律失常。對室性心...
-
如何根據心律失常的嚴重程度對其進行分類?
...連出現的室性過早搏動、RonT型室性過早搏動、莫氏Ⅱ型房室傳導阻滯、雙束支阻滯心室率慢於40次/分、竇房停搏。對這類心律失常須迅速進行治療。 以上兩類稱爲惡性心律失常。 (3)危險性較小的心律失常:這類心律失...
-
病態竇房結綜合徵的動態2例心電圖分析
...律爲竇性,24h總心搏數87126次。睡時最低心率41次/min,爲房室交界性逸搏心律。平均心率61次/min。房性早搏共4381例。其中短陣性房性心動過速和心房纖顫(見圖1C)共141次。竇性停搏4s1次(見圖1A),3s1次,2s共22次。高度竇房傳...
-
右房逸搏心律1例
...常,Q-T間期0.36s。心電圖診斷:(1)交界性心動過速;(2)一度房室傳導阻滯。患者遵醫囑爬樓梯,活動20min後,複查心電圖。心電圖分析:PⅠ、Ⅱ、aVF、aVL、V2~V6直立,PⅢ、aVR、V1倒置。P-R間期0.18s,心率108次/min,ST-T正常。心電圖...
-
臨牀心律失常心電圖與心臟電生理圖譜
...房性期前收縮第二節房性心動過速第三節心房顫動第3章房室交界性心律失常第一節房室交界性期前收縮第二節陣發性房室交界性心動過速第三節非陣發性房室交界性心動過速第四節房室交界性逸搏、逸搏心律及逸搏-奪獲性搏動...
-
常見心律失常
...、心房撲動和顫動、病態竇房結綜合徵、室性心動過速、房室傳導阻滯)的病因,心電圖變化,診斷與治療方法。二、熟悉心律失常的分類和發病機理。三、熟悉抗心律失常藥物分類。第一節概述心臟傳導系統解剖:由正常心電...
-
反覆心律及反覆性心動過速的分類及心電圖特徵是什麼?
... ②P-R間期常有延長,故竇性反覆心搏或心律多見於Ⅰ度房室傳導阻滯,或文氏型房室傳導阻滯時。 ③P`-R`與R-P`有關,如P`-R`短則P`-R`較長,反之則縮短。由於P`波多位於QRS波羣之後,故常有P`-R`間期延長。 ④P-P`多小於0.5...
-
急性心肌梗死溶栓前心律失常對溶栓後再灌注性心律失常的影響
【摘要】目的探討急性心肌梗死(AMI)溶栓前已有心律失常對溶栓後出現再灌注性心律失常的影響,從而探討其臨牀意義。方法對54例行靜脈溶栓的AMI患者的資料進行回顧性分析。結果AMI患者溶栓前已有心律失常,溶栓後出現再...
-
新生兒心律失常24例臨牀分析
...動過速4例,室性早搏4例,房性早搏3例,心房撲動3例,房室傳導阻滯3例,竇性心律不齊2例。1.3引起心律失常的相關因素缺氧、感染、先天性心臟病、缺氧缺血性腦病、水電解質紊亂、不明原因等。1.4治療及轉歸經過對原發病的...
-
原發性高血壓心律失常關係的臨牀探討
【摘要】目的探討高血壓患者心律失常的發病情況及其可能發病機制。方法對211例高血壓病患者進行分析。結果高血壓易引起室性心律失常,左室肥厚組室性心律失常發生率明顯高於無左室肥厚組(P<0.05)。高血壓易引起房性...
-
心律失常如何分類?
...。 ②異位心律 被動性異位心律:A、逸搏(房性、房室交界性、室性);B、逸搏心律(房性、房室交界性、室性)。 主動性異位心律:A、過早搏動(房性、房室交界性、室性);B、陣發性心動過速(室上性、室性);C、心房...
-
房室傳導阻滯的病機是什麼?
房室傳導阻滯是由於房室交界區不應期延長所引起的房室間傳導遲延或阻斷。而第一度房室阻滯是由於交界區的相對不應期延長,引起房室傳導時間延長,但每次心房激動均能傳入心室。第二度房室傳導阻滯是由於交界區的絕對...
-
心律失常380例相關因素分析
...纖顫佔10%,期前收縮佔22%,完全性右束支傳導阻滯佔4%,房室傳導阻滯佔3%,其餘心律失常發生率構成比均在1%以下,異位心律失常中主動性異位心律失常竟佔106例,明顯高於被動性異位心律失常及傳導異常的發生率。3常見異位...
-
肺心病急性發作期併發心律失常128例臨牀分析
...,佔2.1%;房性早搏48例次,佔24.9%;室性早搏20例次,佔10.4%;房室交界性早搏4例次,佔2.1%;房顫15例次,佔7.8%;房撲3例次,佔1.6%;Ⅰ°AVB8例次,佔4.1%;Ⅱ°AVB2例次,佔1%;右束支傳導阻滯46例次,佔23.8%;左束支傳導阻滯2例次,佔1.0%。 ...
-
慢性肺心病伴心律失常27例臨牀分析
...;房早9例,短陣房速3例,束支傳導阻滯10例,一、二度房室傳導阻滯2例,房顫6例,室顫2例,室速1例,共達39例次。其類型以激動起源異常爲主,室上性者較室性者多見,其發生率分別爲66.7%(18/27)、33.3%(9/27),傳導阻滯44.4...
-
快速心律失常的藥物治療
...快速心律失常房顫的藥物復律陣發性房顫的預防發作延長房室旁路前向不應期Ib類窄譜抗心律失常藥物室性心律失常(室早、室速)縮短房室旁路前向不應期Ic類臨牀應用廣泛房早、陣發性室上速、房顫室早、室速延長房室旁路不應...
-
第三節 心律失常
...源傳導系統 心臟起搏傳導系統包括竇房結、結間束、房室結、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦頃野纖維網。竇房結位於右心房上腔靜脈入口處,是控制心臟正常活動的起搏點,竇房結的衝動經前、中、後三條結間...