-
經巖骨入路的應用進展
摘 要 經巖骨入路以巖骨爲中心進行手術設計,以術中磨除巖骨,擴大病變的顯露爲特點,以保護巖骨內的重要結構爲關鍵。該入路主要適應於基底寬,對腦神經、顱底骨質侵犯大,同時跨越中後顱窩的巨大巖斜坡區病變。根...
-
內窺鏡下鼻內額竇開放治療額竇炎
【摘要】目的觀察篩竇切除術+額竇開放術與單純篩竇切除術治療慢性額竇炎的療效。方法在內窺鏡下擴大鼻額管,開放額竇底。結果篩竇切除術+額竇開放術治療慢性額竇炎的療效明顯優於單純篩竇切除術組。結論內窺鏡下鼻內...
-
神經外科手術入路圖譜
...0000印刷時間:2005/05/01版次:1內容提要:《神經外科手術入路圖譜》是將神經解剖學與標準神經外科手術入路緊密結合的第一本書。該書具有以下特點:1.450餘幅照片均由新鮮屍體標本解剖後拍攝而成,圖片清晰逼真,層次分明...
-
鼻內窺鏡下雙徑路治療額竇囊腫的臨牀分析
...內鏡手術中,較側重對篩竇、上頜竇病變等的處理,而對額竇竇腔及鼻額管周圍病變的處理還有待進一步規範化[1]。傳統單純鼻外進路及單純功能性鼻內窺鏡手術治療額竇病變各有利弊,而雙徑路額竇手術已在臨牀中開展。...
-
顱底脊索瘤診斷及治療進展
...入路前後分別以前顱窩底和頸2~3間隙爲界,兩側以翼骨內板、破裂孔段頸內動脈、海綿竇、舌下神經管及頸靜脈孔爲界[12]。該入路潛在的併發症與手術方式的選擇直接相關。多塊骨切除及術中低血壓易造成無菌性骨壞死。 ...
-
聯合臟器切除治療進展期胃癌
...者認爲,嚴格掌握聯合臟器切除的指徵,恰當的選擇手術入路,同時注重病人圍手術期的營養支持,是降低併發症,提高手術成功率及遠期生存率的重要因素。 【中國圖書分類號】:R735.2 R730.261 胃癌病人手術時行聯合...
-
垂體腺瘤手術治療的現狀
...表現。腦脊液鼻漏是鼻腔、鼻竇手術的併發症,在篩竇、額竇及蝶竇手術中均可發生,但以經蝶竇鞍內手術後發生率爲高,發病率約爲3.8%左右[7]。預防腦脊液鼻漏的發生關鍵在於術中避免撕裂垂體池蛛網膜,處理好腫瘤與鞍...
-
北京協和醫院在國內率先開展改良經蝶竇入路切除侵襲性垂體腺瘤
...北京訊對於垂體腺瘤的治療,傳統的微創神經外科經蝶竇入路手術存在一定的侷限性,無法切除向海綿竇、斜坡和蝶骨平臺等部位侵襲的腫瘤,而且海綿竇也一直被視爲經蝶竇入路手術的禁區。北京協和醫院神經外科在國內率先...
-
進展期胃癌手術中的聯合臟器切除
進展期胃癌手術中的聯合臟器切除(pdf)【摘要】目的探討聯合臟器切除在進展期胃癌手術中應用的指徵及療效。方法回顧性分析我院1990年1月~1996年1月間手術治療的46例進展期胃癌的臨牀資料。對不同性質手術結果進行分析。結...
-
鎖孔技術切除顱內深部腫瘤182例
...的容貌。其皮膚直切口內端不達中線,可以減少矢狀竇和額竇的損傷;其外端超過額骨顴突有利於撕開外側裂池蛛網膜放出腦脊液和取得顳肌修補額竇。而在縱裂和顱後窩均採用弧形皮膚切口,使骨膜和肌肉切口位於皮瓣中間,...
-
關於改良Nevaiser入路進行盂肱關節穿刺的準確性探討
【摘要】[目的]探討非引導下改良Nevaiser入路行肱關節腔穿刺的準確性及安全性。[方法]對90例盂肱關節腔造影患者,根據其ID號進行簡單隨機分組,分別採用改良Nevaiser入路、前方入路、後方入路行盂肱關節腔穿刺45、20、25例...
-
髖臼骨折切開復位內固定
...療取得了較好的療效。嚴格把握手術指徵,正確選擇手術入路,在最佳時機手術,術中解剖復位、堅強固定和術後早期正確的功能訓練是保證治療效果的關鍵。1手術指徵雖然採用切開復位內固定治療髖臼骨折在近十年來已經取...
-
實用神經外科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...蝶竇入路顱咽管瘤切除術經翼點入路顱咽管瘤切除術經終板入路顱咽管瘤切除術垂體腺瘤手術經額下入路垂體腺瘤切除術經脣下、鼻中隔、蝶竇入路垂體腺瘤切除術經鼻一蝶入路垂體瘤切除術空蝶鞍填塞術腦動脈瘤手術動脈瘤手...
-
松果體區腫瘤術前評估和手術入路選擇現狀
...。本文着重討論了松果體區腫瘤患者術前評估及臨牀手術入路的比較和選擇。【關鍵詞】松果體瘤;松果體;顱內腫瘤;手術 松果體區腫瘤是少見的顱內腫瘤。兒童發病率較高,可佔顱內腫瘤的3%~11%[1]。成人發病率較低,僅佔歐...
-
不能盲目追求經橈動脈入路的PCI治療
...血管內科王守力韓雅玲1989年,Campeau首先報道了經橈動脈入路行冠狀動脈造影術。而Kiemeneij和Laarman於1993年首次經橈動脈入路成功施行PTCA治療的報道觸發了心血管介入醫生的想象力。近十餘年來的研究和觀察表明,採用橈動脈入...
-
經皮椎體後凸成形術中單雙側經椎弓根穿刺路徑的選擇
...討骨質疏鬆性椎體骨折經皮後凸成形術中單雙側經椎弓根入路的選擇。[方法]36例骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折患者,術前根據傷椎椎弓根CT層面經椎弓根進針線確定單、雙側入路,採用球囊或Sky擴張器行椎體後凸成形術。術前、術...
-
咽旁區及顱底腫瘤的手術治療
...、體積、侵犯範圍、有無頸淋巴結轉移等情況而確定手術入路。 關鍵詞咽旁區顱底腫瘤手術入路 Theoperativeapproachesforremoveloftumorsinparapharyngealareaandskull-baseJiaLihui,HuaZequan Departmentofstomatology,militarygeneralHospital,Shenyang110016....
-
顱—眶—顴入路在顱中窩底腫瘤切除術中的應用
...由於該入路的手術創傷較大,耗時較長,常會通過污染的額竇,發生嚴重併發症的危險,手術指徵不應過寬,術中應注意開放額竇的處理,經常用抗生素生理鹽水沖洗;硬腦膜應嚴密縫合,如有缺損必須用筋膜或其他材料修補嚴...
-
額竇骨質異物1例
...側額部。當時無昏迷,在當地醫院以“頭外傷,左側額竇前壁骨折住院治療。給予局部清創縫合及抗感染治療,7天后痊癒出院。1個月後左額部紅腫,在當地醫院切開引流,每日換藥,1周後切口癒合。近20天自覺額部腫痛,伴...
-
中央入路“剝蛋黃”可減少肝切除量防止肝功能衰竭
...醫院周偉平教授課題組,在吳孟超院士指導下,開展中央入路“剝蛋黃”式肝尾狀葉腫瘤切除手術,又讓一名患者治癒出院。2004年至今,他們開展此類手術70餘例,均獲成功。 傳統情況下,除了較小的位於左尾狀葉或右尾狀...
-
北京天壇醫院:八種手術入路圍剿兒童顱咽管瘤
...6年的隨訪結果進行總結證實,他們採用“胼胝體穹隆間入路”、“額部縱裂入路”等8種入路術式治療兒童顱咽管瘤,獲得了較爲滿意的療效:202例患兒顱咽管瘤的手術全切除加近全切除率達91.1%,手術死亡率僅爲0.9%,患兒術後5...
-
顱底內外溝通性腦膜瘤顯微外科手術治療
...討顱底內外溝通性腦膜瘤的顯微神經外科術前準備,手術入路與方式。方法對8例顱底內外溝通性腦膜瘤患者的臨牀資料進行回顧性分析研究。結果8例顱底內外溝通性腦膜瘤包括腫瘤主體位於前顱凹者3例,腫瘤主體位於中顱凹者...
-
肘關節鏡技術進展
...]。隨着手術技術發展、臨牀經驗積累、手術體位和手術入路的改進,肘關節鏡手術的危險程度大大降低,手術指徵不斷擴展,嚴重併發症並不多見,使得運用肘關節鏡進行檢查及治療已被普遍接受並趨於成熟[2]。本文對肘...
-
外傷性額竇腦脊液鼻漏的治療
【摘要】 目的 探討經鼻內窺鏡外科治療額竇腦脊液鼻漏的適應證、操作技巧及優點。方法 經鼻內窺鏡外科治療外傷性額竇腦脊液鼻漏6例,利用經鼻內窺鏡外科技術開放和擴大鼻額管,在直視下找到瘻口,應用自體碎肌肉...
-
鼻顱溝通瘤的手術入路
...位合併額或顳下入路是切除鼻顱溝通瘤的最佳入路,鼻錐額竇前骨壁轉位適於切除額竇發育良好顱內侵犯較侷限的鼻顱溝通瘤,顱面聯合入路適於面骨被累的鼻顱溝通瘤。作者:自動採集
-
胃癌根治聯合臟器切除20例報告
...系密切外,與腫瘤有無局部浸潤鄰近器官也有很大關係。聯合臟器切除並不增高手術死亡率,爲提高可切除胃癌的療效,要把附加臟器切除視爲胃癌根治術的組成部分。自1998—2004年我院共行胃癌根治聯合肝、膽、結腸等臟器...
-
顱底腦膜瘤的顯微手術
...及生活質量。方法按腫瘤生長部位不同,選擇不同的手術入路。在切瘤過程中常規使用Zeis顯微鏡進行手術操作。個別病例術前採用栓塞供瘤血管後再手術。部分未能全切者術後輔以γ-刀放射治療。結果31例病例中全切除25例,...
-
經眶額顳-終板入路顯微手術切除視交叉後部病變
...病變的手術入路和顯微手術技巧,研究者採用眶額顳-終板入路顯微切除視交叉後佔位性病變23例,其中顱咽管瘤13例,垂體腺瘤4例,術前診斷未明者6例。結果16例病竈全切除,5例次全切,2例部分切除。15例術中解剖保留垂體柄...
-
改良翼點入路行顱咽管瘤全切除術應用的體會
...通動脈的供血,對減輕術後併發症非常重要。 切開終板入路時,應避免損傷前交通動脈及其穿通支,特別注意Heubmers動脈損傷,它分佈在尾狀核頭,內囊1/3前穿質;從視交叉前間隙取瘤時,應注意頸動脈發出至垂體柄、漏...
-
顱底外科解剖圖譜
...讀者介紹了綜合性的顱底外科解剖和六種常用的有效手術入路,並對顱底重建,特別對頭皮血管保留、手術前計劃以及皮膚切口確定也有敘述。本圖譜能夠幫助神經外科醫生、耳鼻咽喉科醫生、頭頸外科醫生結合臨牀解剖,有效...