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應用大隱靜脈轉流治療術後複發性上腔靜脈綜合徵
...,對3例惡性上腔靜脈綜合徵開胸手術後復發患者進行右大隱靜脈-頸外靜脈轉流術。結果:術後患者症狀即改善,體徵分別在7天至20天消失。2例患者存活3個月和7個月,1例至今已存活11個月。結論:大隱靜脈-頸外靜脈轉流手...
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褲式自體雙血管移植的試驗研究和臨牀應用
...徑相適應的自體移植血管。爲解決這一問題,有人將2根大隱靜脈縱形剖開,再合併擴大縫合成口徑較大的一根靜脈作“橋式”血管[3];也有人將大隱靜脈縱形剖開纏繞在玻璃棒上作螺旋狀縫合,製成單根血管橋,但這些方法縫...
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部分特殊型嚴重大血管損傷的救治
...範圍較大者,採用頸外靜脈移植;腸繫膜上動脈損傷採用大隱靜脈移植。對1例腸繫膜動、靜脈損傷伴動脈血栓形成者,處理見表1。 1.3.3四肢方法對髂和髂-股靜脈長距離嚴重損傷4例、鎖骨下靜脈嚴重損傷3例者,取兩側頸外靜...
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外周性大血管損傷的治療體會
...。行血管移植22條。其中動脈損傷(股動脈、頸外動脈)大隱靜脈移植14條,動脈損傷(髂外動脈、股動脈、頸外動脈)人造血管移植5條,股靜脈損傷大隱靜脈移植3條。血管斷端直接吻合18條,血管裂口修復30條(其中1條用靜脈...
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大隱股淺靜脈動脈化治療晚期血栓閉塞性脈管炎
...共收治晚期血栓閉塞性脈管炎病例16例,其中8例採用一期大隱靜脈動脈化治療,另8例採用股淺動靜脈轉流術,二期靜脈動脈化,取得良好的效果,報道如下。 臨牀資料 本組全部爲男性,其中三期一級9例,三期二級5例,三...
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旁路轉流術治療下肢動脈閉塞症104例臨牀分析
【摘要】目的總結104例下肢動脈閉塞症人工血管或自體大隱靜脈旁路轉流術的治療經驗。方法回顧性分析1995~2006年對104例下肢動脈閉塞症實施的113次動脈旁路轉流術的臨牀資料,其中腹主雙側髂股動脈人工血管旁路15例(3例聯...
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豬原位肝移植術體外靜脈—靜脈轉流方法的探討
【摘要】目的體外靜脈轉流應用於原位肝移植術,觀察血流動力學及激活全血凝固時間變化。方法雜種豬40頭,隨機分爲供體組和受體組,採用人工心肺機單泵,在非全身肝素化下,於實驗豬原位肝移植術無肝期行門靜脈、下腔...
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1例深靜脈血栓形成轉流術的護理
...力,甚至致殘。我科對1例深靜脈血栓形成患者施行對側大隱靜脈轉流術,取得了滿意的效果,現將護理體會報告如下。 1病歷摘要 患者,男,78歲,因左小腿腫脹40天、進行性加劇1天收入院。查體:神志清,精神可。T37.0...
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頸外靜脈穿刺在急重症搶救時的應用體會
...,一次穿刺成功52例;二次穿刺成功3例;1例穿刺失敗,改用大隱靜脈切開輸液。其一次性穿刺成功率92.9%。 3討論 頸外靜脈屬頸部淺層血管,在頸部皮膚表面顯露較好,較容易穿刺。另外在急性創傷性疾患中,頸部創傷最少...
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頸外靜脈穿刺在急重症搶救時的應用體會
...,一次穿刺成功52例;二次穿刺成功3例;1例穿刺失敗,改用大隱靜脈切開輸液。其一次性穿刺成功率92.9%。 3討論 頸外靜脈屬頸部淺層血管,在頸部皮膚表面顯露較好,較容易穿刺。另外在急性創傷性疾患中,頸部創傷最少...
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頸外靜脈留置針在重危患者搶救中的應用
...廣泛應用。一般選用上肢的肘部靜脈、腕部靜脈和下肢的大隱靜脈。但是在四肢傷殘、失血性休克靜脈穿刺有一定難度,筆者採用頸外靜脈穿刺留置套管針建立靜脈通路,取得滿意結果,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般...
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靜脈留置針穿刺血管的選擇與護理
...淺靜脈主要有手背靜脈、頭靜脈、正中靜脈、貴要靜脈、大隱靜脈、踝靜脈等。因其顯露好,穿刺操作較容易,一般輸液均可選擇四肢淺靜脈,宜選用粗、直、富有彈性、無靜脈瓣、避開關節且不易滑動的靜脈。靜脈的選擇直接...
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頸動脈體瘤造影與預後的關係
...切除4例,瘤體切除並頸外動脈結紮1例,瘤體切除並頸內靜脈、頸內動脈、頸外動脈、迷走神經切除1例,瘤體、頸外動脈切除並頸內、頸總動脈端端吻合2例,瘤體、頸外動脈切除並頸總頸內動脈自體靜脈移植1例。結果1例手術...
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一期脛後靜脈動脈化治療下肢動脈閉塞症
...術前行深靜脈順行造影檢查,結果示深靜脈主幹均正常,大隱靜脈通暢,近側內徑達3~5mm。 1.2治療方法根據動脈造影選取切口,顯露閉塞處之上正常動脈,並遊離3~5cm一段以備吻合。再於小腿中下段沿脛骨內側取切口,顯...
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普通外科手術圖譜
...除術10頸部淋巴結結核切除術第3章血管、淋巴管的手術1大隱靜脈高位結紮及靜脈剝脫術2小隱靜脈高位結紮及靜脈剝脫術3下肢深靜脈瓣膜功能不全瓣膜修復術4半腱肌、二頭肌腱袢代靜脈瓣膜術5靜脈瓣膜移位術6靜脈瓣膜移植術7...
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體外膜肺氧合(ECMO)應用於雙肺肺泡灌洗術1例報告
...表面塗層膜肺,採用靜脈—靜脈(V-V)轉流方法,從患者右大隱靜脈切開插入F22號靜脈插管引流,右頸內靜脈經皮穿刺置入F16號股動脈插管灌注;管道連接:右大隱靜脈—離心泵—膜肺—右頸內靜脈;循環系統預充:新鮮血漿600ml...
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第二節 病肝切除術
...靜脈置管即可。由於下腔血流不被阻斷,因此,可不需經大隱靜脈置管至下腔靜脈行靜脈轉流。而且,近來越來越多的人認爲,在行背馱式肝移植時,不使用靜脈轉流泵,可以減少術後由靜脈轉流泵所造成的如體溫過低、門靜脈...
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頸外靜脈埋(插)管術的體會
...1靜脈埋(插)管的穿刺路徑 頸內靜脈、鎖骨下靜脈、頸大隱靜脈、股靜脈、頭靜脈和頸外靜脈,在此,主要介紹頸外靜脈埋(插)管術。頸外靜脈很容易見到,但肥胖及血容量不足病人則不太明顯,可用粗穿刺針由頸外靜脈向心...
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靜脈原位動脈化治療脈管炎一例報告
...肌腱外露,有臭味分泌物,4、5趾青紫色,蹠側有潰瘍,大隱靜脈足背部輕度發紅,足背動脈、脛後動脈及動脈搏動消失,股動脈搏動存在,彩超報告股動脈自腹股溝以下10cm搏動消失,診斷左下肢血栓閉塞性脈管炎合併前足壞...
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豬劈離式實驗原位肝臟移植模型的建立及探討
...劈離式豬肝臟移植模型,沿Taira線劈離(膈面位置從肝中靜脈右緣至膽囊牀中點,髒面位置從膽囊牀中點出發與門靜脈旁正中支近乎平行的直線構成的平面),讓外科手術人員學習和掌握活體肝臟移植的技術和技巧。現報告如下...
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頸外靜脈穿刺留置針在吸毒病人手術中的應用
...12例選用外周靜脈穿刺置管,其中有2例是手術醫生要求做大隱靜脈切開置管的。頸外靜脈穿刺方法:病人去枕平臥,頭偏向穿刺方對側暴露頸外靜脈,常規消毒後,左手拇指繃緊穿刺點上方皮膚,助手用食指和中指輕輕按壓靜脈...
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先天性靜脈畸形骨肥大綜合徵1例
...2cm,未見下肢皮膚及皮下組織硬結,無溼疹及潰瘍形成;大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗)陽性,深靜脈通暢試驗(Perthes試驗)陰性。下肢血管B超示:左側股總靜脈、股深靜脈管壁平整;左股淺靜脈上段可,左股淺靜脈...
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先天性靜脈畸形骨肥大綜合徵1例
...2cm,未見下肢皮膚及皮下組織硬結,無溼疹及潰瘍形成;大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗)陽性,深靜脈通暢試驗(Perthes試驗)陰性。下肢血管B超示:左側股總靜脈、股深靜脈管壁平整;左股淺靜脈上段可,左股淺靜脈...
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第三節 下肢深靜脈血栓形成
...rty帶囊導管取栓,手術簡便(圖2-121)。(1)通過右下肢大隱靜脈分支,插入第一根Fogarty導管至下腔靜脈,鼓張氣囊,以防栓塞;從左下肢股靜脈切開插入第二根導管達血栓近側。(2)鼓張左側第二根導管的氣囊後,連同氣囊...
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第六章 受體手術--第一節 麻醉及切口選擇
...延伸至劍突(圖6-1)。在開腹的同時,要同時作腋靜脈和大隱靜脈根部插管,以安置靜脈轉流泵(venovenousbypass)。圖6-1受體手術雙側肋緣下切口 由於下腔靜脈和門靜脈的阻斷,迴心血量的急劇下降,使身體的血流動力學發...
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靜脈
...脈伴行,脛前、後靜脈→膕靜脈→股靜脈。 淺靜脈:大隱靜脈和小隱靜脈。 大隱靜脈:起於足背靜脈弓內側→內踝前方→膝關節內後方→大腿前面→隱靜脈裂孔→股靜脈。大隱靜脈的5大屬支:旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈...
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兒科分級採血技術的應用
...新生兒這些患兒則需綜合運用上述方法,如必要可從踝處大隱靜脈採血等。綜合分級採血技術的應用,使我科一次採血成功率極大地提高,減少了患兒的痛苦,減輕了護士勞動強度,提高了家屬滿意率。作者單位:江西高安,高...
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下肢靜脈性潰瘍手術治療和護理
...久不愈者92條,反覆發作者258條。46條患肢曾在外院作過大隱靜脈手術,但術後潰瘍復發。1.2診斷單純性大隱靜脈曲張120條,原發性深靜脈功能不全195條,深靜脈阻塞35條。1.3手術效果截至2004年12月,通過門診複查或電話、信訪,...
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原發性縱隔感染
...上腔靜脈到右心房;奇靜脈遠心端直接吻合到下腔靜脈;大隱靜脈頸內靜脈吻合術。(4)上腔靜脈移植術:目前上腔靜脈移植還不是一個很成功的術式,主要在於術後栓塞率高,術中存在如何選擇移植材料和移植技術問題。以...
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甘露醇在小兒頸外靜脈穿刺留置針中的臨牀應用
...,頸外靜脈上端外徑是肘正中靜脈外徑的1.35倍以上,是大隱靜脈外徑的1.25倍以上[3]。20%甘露醇的滲透壓是1100moSm/L,約是正常血液滲透壓285moSm/L的4倍,甘露醇經頸外靜脈推入時相對安全,因爲有大量的血液迴流從而稀釋降...