膽俞 2016年03月30日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

[穴位基礎信息表]膽俞|Danshu|Tanshu|Gallbladder Locus|BL19|19|V19|V19|B19|B19|BI19

膽俞爲經穴名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.(Dǎnshù[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.BL19)。出《脈經》。屬足太陽膀胱經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.。膽俞是膽的背俞穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。膽即膽腑,俞即輸注,本穴是膽腑之氣轉輸於後背的部位,故名膽俞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

標準定位

膽俞穴在背部,當第10胸椎棘突下,旁開1.5寸[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

膽俞穴位於脊柱區,第十胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸,俯伏或俯臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

膽俞穴位於背部,第十胸椎棘突下旁開1.5寸處[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1278.;一說“除脊各寸半”(《鍼灸資生經》)。

膽俞穴的位置

膽俞穴的位置

膽俞穴的位置

膽俞穴的位置

取法

俯臥位,在第十胸椎棘突下,中樞(督脈)旁開1.5寸處取穴。

膽俞穴位於脊柱區,第十胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

穴位解剖

膽俞穴下爲皮膚、皮下組織、背闊肌、下後鋸肌、骶棘肌。皮膚由第九、十、十一胸神經後支外側支分佈。下後鋸肌的第一個肌齒從第十一胸椎棘突斜向外上方,止於第九肋骨角。該肌由第九至第十二胸神經後支支配。

層次解剖:皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌→下後鋸肌→豎脊肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

布有第十、十一胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支;並有第十肋間動、靜脈後支的內側支通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1278.

特異性

膽之背俞穴。

功效與作用

疏肝利膽,清熱化溼。

膽俞穴有清膽火、利溼熱的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

主治病症

膽俞穴主治肝、膽、胃、胸脅等疾患:如胸脅疼痛、脘腹脹滿、飲食不下、嘔吐膽汁、口苦舌幹、咽痛、目黃、翻胃、噎膈、黃疸、頭痛振寒、骨蒸潮熱、驚悸不寐、虛勞失精、諸血癥等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

現代又多用膽俞穴治療肝炎、膽囊炎、膽道蛔蟲症、胃炎、食道狹窄、胸膜炎、淋巴結結核、肋間神經痛等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

膽俞穴主治黃疸,口苦,嘔吐,脅痛,驚悸,胸腹脹滿,骨蒸潮熱,以及肝炎,膽囊炎,胃炎,肋間神經痛等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1278.

1. 消化系統疾病:膽囊炎,肝炎,胃炎,潰瘍病,嘔吐,食道狹窄;

2. 精神神經系統疾病:肋間神經痛,失眠,癔病;

3. 外科系統疾病:膽石症,膽道蛔蟲症,胸膜炎;

4. 其它:高血壓等。

刺灸法

刺法

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

斜刺0.3~0.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1278.

向內斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹,針感可擴散至肋間。 不可深刺,以防造成氣胸。

灸法

可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:526.

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1278.

艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

配伍

膽俞配陽陵泉、太沖,有舒肝理氣和胃的作用,主治嘔吐,胃炎,膽道蛔蟲。

膽俞配日月,爲俞募配穴法,有疏肝利膽,清熱除溼的作用,主治黃疸,膽囊炎。

膽俞配膏肓、三陰交,有養陰清熱健脾的作用,主治咽痛,肺癆,潮熱。

文獻摘要

《鍼灸甲乙經》:胸滿嘔無所出。

《銅人腧穴鍼灸圖經》:治食不下,目黃。

《鍼灸大成》:主腋下腫脹。

研究進展

膽道疾病:慢性膽囊炎,取膽俞、肝俞,交替針刺治療57例,有良好療效。以膽俞爲主埋線治療膽囊炎,膽結石128例,有良好療效、膽道蛔蟲症,按摩膽俞治療20例,有一定療效。

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