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第四節 創傷性血胸
第四節 創傷性血胸 胸膜腔內積血謂之血胸。創傷性血胸的發生率在鈍性傷中約佔25%~75%,在穿透性傷中約佔60%~80%。出血的來源較常爲肋骨骨折斷端出血經壁層胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂傷出血。...
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創傷性血胸
概述胸膜腔內積血謂之血胸。創傷性血胸的發生率在鈍性傷中約佔25%~75%,在穿透性傷中約佔60%~80%。出血的來源較常爲肋骨骨折斷端出血經壁層胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂傷出血。由於肺循環的壓力僅...
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電視胸腔鏡手術診治胸腔疾病
...患者無胸悶憋氣症狀,無明顯胸膜增厚。 3討論 創傷性血胸是胸部創傷中常見的併發症,當出現進行性血胸時常危及患者的生命。出血原因主要有:肺組織挫裂傷出血,肋間或胸廓內血管破裂出血,心臟或大血管破裂出...
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第三節 創傷性氣胸和血胸的急救
...醫護指導下進行),同時立即請醫師來急救二、 二、創傷性血胸的急救 創傷性的血胸多由肺、肋間以及大血管出血聚積在胸膜腔,常與氣換並存,可在很短時間內發生失血性休克而死亡。 小量出血自己可以吸收。大...
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卵巢巧克力囊腫破裂併發胸腔積液1例
...;肺不張可增加胸腔負壓;胸膜淋巴引流障礙;創傷或非創傷性血胸等[2]。可見該患者胸腔積液的產生不是由於上述任何一種原因,而是由於卵巢巧克力囊腫破裂後,具有強烈刺激性的囊液積聚於膈下,刺激膈引起反應性的...
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創傷臨牀研究新進展
...優於對照組,病人的意識恢復較快。 三、胸部損傷 創傷性血胸出血量多少對治療的選擇至關重要。浙江鄞縣人民醫院石世青報告,CT較臥位胸片更能準確反映胸內積血量,認爲CT顯示胸腔積液深度大於5cm,應積極考慮剖胸...
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用靜脈套管針行胸腔穿刺297例
...年齡8~79歲,平均46歲。其中開胸手術後胸腔積液221例,創傷性血胸或血氣胸71例,自發性氣胸或血氣胸5例。1.2方法1.2.1材料帶開關的16G×3″靜脈套管針1枚,30ml注射器和5ml注射器各1具,16#注射針頭1枚。1.2.2方法患者的體位、穿...
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創傷性膈疝誤診爲胃擴張及血胸分析
...論提高對本病的認識,可以降低誤診率。 關鍵詞膈疝創傷性血胸胃擴張誤診 創傷性膈疝比較少見,但因延誤診斷及漏診而造成死亡者並不少見。現將我院發現的病例進行分析。 1臨牀資料 例1,男,43歲,2個月前...
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基層醫院液、氣胸微創引流的治療體會
...持引流通暢,注意沖洗,必要時儘早常規手術治療。另外創傷性血胸對引流有較高要求,我們還是採用傳統的方法。缺點是縫線固定欠牢固,護理不當情況下易脫出,筆者建議輸液貼。外接三通活栓接頭,不需要負壓吸引時可以...
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老年人電視胸腔鏡手術73例分析
... 全組無手術死亡。手術時間20~260min,平均67.8min。3例創傷性血胸術中輸血800~1400ml,1例左肺下葉切除術中肺靜脈損傷輸血800ml,其餘69例術中失血10~200ml,均未輸血。術後留置胸管1~21d,平均2.8d。術後發生併發症14例,併發...
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重危血氣胸患者行胸腔閉式引流的臨牀療效分析
...006,19(9):1060-1061.[4]張民峯,馬芳.胸腔閉式引流在創傷性血胸中的治療作用[J].中外健康文摘,2007,4(6):187-188.[5]張強,侯全紅,袁凌.胸部創傷後遲發性血胸9例報告[J].河南外科學雜誌,2007,13(5):26.[6]...
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胸腔鏡微創與開胸手術患者的護理比較
...0例,女5例,年齡20~65歲。病例爲自發性氣胸6例,肺大皰5例,創傷性血胸3例,肺良性腫瘤1例。隨機觀察同期我科相同病例開胸手術患者15例。兩組患者一般情況比較,差異無統計學意義。1.2觀察項目觀察術後下牀活動時間、住院時間...
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加快我國創傷急救隊伍建設
【關鍵詞】加快我國創傷急救隊美國著名的外科專家Watt(1988)曾風趣地說:“如果死亡和交稅是人生逃脫不了的兩件事,那麼第三件事就是創傷了。創傷已被各國公認爲“發達社會疾病或“現代文明的孿生兄弟;“沒...
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創傷指數與院前創傷患者血糖的關係
【摘要】目的探討創傷指數與院前創傷所引起的患者血糖變化之間的關係,以指導院前創傷患者的液體治療。方法30例無院前創傷者爲對照組,院前創傷90例患者按創傷指數進行院前評分及分組,其中30例創傷指數總數在9以下(...
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創傷性肺囊腫的發生機制與影像特徵
【摘要】目的探討創傷性肺囊腫的發生機制及影像學特徵。方法對136例創傷性溼肺患者的影像資料進行回顧性分析,發現其中12例患者併發創傷性肺囊腫,全組病例均有胸部X線攝片、CT掃描及追蹤檢查。結果12例創傷性肺囊腫患...
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中山大學附屬第一醫院中美創傷研究培訓中心掛牌成立
11月27日下午,由我院與美國加利福尼亞醫院創傷中心合作建設的中美創傷研究培訓中心在門診樓17樓學術廳舉行了揭幕掛牌儀式,標誌着該中心正式成立。成立大會由顯微創傷骨科朱慶棠副主任主持。會議首先由顯微創傷骨科顧...
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第一屆中國顱腦創傷論壇在仁濟召開
...炫彩,嘉賓雲集,由附屬仁濟醫院倡導的第一屆中國顱腦創傷論壇在這裏隆重召開。來自全國各地地近三百名專家學者濟濟一堂,共同慶賀盛會的召開爲我國顱腦創傷學科發展掀開了新的篇章。顱腦創傷是神經外科主要的分支學...
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北大人民醫院建立創傷救治體系中國模式
創傷是45歲以下人羣第一位的致死原因,全球每年死於創傷的人數超過500萬(WHO)。隨着我國城市化進程的加快,各類創傷的發生率明顯增加,我國每年因創傷就醫高達6200萬人次,每年因創傷致死人數達70-80萬。嚴重創傷常涉及...
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創傷修復的研究進展
創傷癒合與組織修復,是醫學中最古老的課題之一。交通事故發生率的上升,動物的撕咬,手術造成的創傷,是我們生活中經常出現的皮膚受損現象。隨着醫學技術的發展,創傷的救治水平有了很大提高,但創面癒合後外觀的變...
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骨關節創傷線診斷圖譜
...:219字數:319印刷時間:2003.01版次:1內容提要:骨關節創傷是骨關節系統常見疾患,普通X線檢查在現代影像技術迅猛發展的今天對骨關節創傷的診斷仍發揮着重要作用。目前國內有關骨關節創傷X線圖譜的專著尚未出版,爲了...
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創傷護理程序在危重創傷病人中的應用
...的迅速發展,隨着城市人口的稠密加之汽車數量的劇增,創傷人數日趨增加[1]。在美國,創傷死亡是44歲以下首位死因[2]。創傷已成爲現代社會的公害。創傷第二死亡高峯出現在傷後2h內,死亡原因多爲顱、胸、腹部創傷或...
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亞高原地區創傷後體液免疫變化的臨牀研究
【摘要】目的探討亞高原地區創傷患者體液免疫變化及臨牀意義。方法39例胸腹部創傷患者,分別在創傷後1、5、10天測定外周血IgG、IgM、IgA,並與正常對照組進行對比分析。結果創傷後第1天、第5天IgG、IgM、IgA變化不明顯(P>0.0...
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銀川市區創傷急救亟待解決的幾個問題
創傷正日益成爲危害公衆健康的一大公害,居死亡原因第四位,在兒童和青壯年中則居第一位[1]。按潛在工作年齡損失計算,創傷則居第一位,對社會的危害和勞動力的損失遠大於任何一類疾病[2]。交通傷和墜落傷又是和...
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美研究人員開發出新型促創傷癒合活性肽
...日塔斯夫大學創新研究中心的研究人員合成了一類新型的創傷癒合活性肽,這種新型的活性肽可通過加快血管和上皮組織生成而促進創傷癒合。體外實驗證實它可以將血管生成的速率提高2倍。研究結果提前在線發表於本週的《...
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從見習教學入手培養高素質胸部創傷救治人才
【關鍵詞】創傷;胸外科;教學 我院創傷急救中心舉辦過多次創傷集訓班,爲全國培養了大批創傷診治急救人才。我科承擔胸部創傷教學任務,對胸外科見習教學進行了探索,積累了一定的經驗。現報告如下。 1在嚴格...
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加強急診科建設是提高嚴重創傷救治的關鍵
...分利用,以及110巡警的協助和交通工具的便利,各種嚴重創傷傷員被及時迅速的送到醫院救治,給傷員帶來了寶貴的搶救時間和生存希望。同時也給醫院如何及時有效地救治嚴重創傷傷員,降低傷後死亡率和傷殘率提出了更高的...
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嚴重創傷病人的預後研究
【摘要】目的探討影響嚴重創傷病人死亡的危險因素及判斷其預後。方法對創傷嚴重度評分≥16的518例嚴重創傷病人進行Logistic多元迴歸分析,計算其生存概率。結果雖然單變量分析表明病人的年齡、入院時昏迷、休克、住院期...
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血胸
...聚血液稱血胸,同時積聚血液和空氣者稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決於血管破口的大小,血壓高低和出血持續的時間,肺組織出...
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《中國顱腦創傷外科手術指南》公佈
...經外科江基堯教授負責起草、主持執筆編寫的《中國顱腦創傷外科手術指南》正式公佈。據悉,這是我國第一版關於顱腦創傷病人手術的指南,將對規範顱腦創傷病人各類手術指證、方法和技術要點,提高我國顱腦創傷病人救治...
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創傷性休克230例診治分析
[摘要]目的探討進一步提高創傷性休克的診治水平。方法回顧性總結1999年1月~2004年12月我院急診科230例嚴重創傷病人,對患者年齡,創傷嚴重程度評分,傷後就診時間,是否手術,輸液輸血量等因素進行統計分析。結果230例...