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有哪些藥物能引起心律失常?
...有: (1)抗真菌病藥及抗生素 ①灰黃黴素可引起竇性心動過速。 ②二性毒素B可因爲靜注過快產生心室顫動。 ③克黴唑可引起室性過早搏動、陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動。 ④大劑量黃連素靜脈...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...心動過速,多呈無休止狀態,多見於兒童。基於此多考慮持續性交界區性反復性心動過速(PJRT)。1.5.3如果P’無上述特點:有以下幾種可能性:1.5.3.1快—慢型(FS)AVNRT[4];1.5.3.2房室1∶1下傳的房性心動過速(AT);1.5.3.3慢旁道參...
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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...結果6例患者心動過速的頻率逐漸增快,分別診斷爲慢性持續性交界性心動過速(3例)、慢性房性心動過速(2例)和竇房結折返性心動過速(1例);另9例異位心律失常消失,轉變爲竇性心動過速,停止滴注後數分鐘5例再次出現...
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反覆心律及反覆性心動過速的分類及心電圖特徵是什麼?
(1)竇性反復心律及反覆性心動過速的心電圖表現: ①心電圖上呈P-QRS-P`-QRS型,P波爲竇性P波,P`波爲逆行性心房波。P`波後一般繼以QRS`波羣,但個別亦無QRS`波羣跟隨。 ②P-R間期常有延長,故竇性反復心搏或心律多見於...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...能終止的考慮爲室上性心動過速。 患者,男,63歲,反覆心悸3年。如圖箭頭所指是Pˉ波,A爲食管導聯,B爲常規心電圖, 常規心電圖R-P-間期長於食道心電圖R-P-間期,食管導聯心電圖P-波出現較早, 診斷爲左側旁路。...
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特發性室性心動過速的射頻消融
...可接受的靶點範圍達1-1.5CM,此範圍內消融均可有效,但反覆者較多,經多點消融後最終成功。特發性室性心動過速的射頻消融本組標測:激動標測消融成功靶點提前於體表心電圖QRS波31.2?10.62mse,起搏標測的成功靶點起搏之12導...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...選擇的實用價值。 1資料與方法 1.1一般資料臨牀反覆發作並經食管心房調搏易於誘發心動過速的患者44例,男24例,女20例,平均年齡(34.14±7.51)歲。其中房室折返性心動過速34例,房室結折返性心動過速10例。 1.2方...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
...R/S>1,V5~V6導聯振幅>1.5mV。心動過速的發作形式爲非持續性短陣反覆發作單形性室性心動過速。見圖1、2、3。 圖1(略) 患者,女,30歲臨牀表現爲頭暈、心悸、陣發性黑矇而就診,臨牀多次診斷爲陣發性室上速伴差...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
...13例,年齡18~65歲,平均41.5歲,病史6個月~10年,發作持續時間爲1h~2天,平均1天,其中有冠心病8例,風溼性心髒病6例,其餘20例經臨牀和輔助檢查無器質性心髒病。1.1.2直接刺激迷走神經組本組共32例,男20例,女12例,年齡1...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...高兩大類。從時間上分,室上性心動過速可分爲陣發性(持續數秒到數小時)和持續性(持續數小時到數天)兩類。陣發性室上性心動過速可見於各年齡段患者,無論其有無器質性心髒病,最常見的電生理機制爲折返,折返激動...
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什麼是陣發性室上性心動過速,其發病機制及心電圖有何特點?
...後恢復爲竇性節律。室上速發作的時間長短不一,短者只持續數秒鐘、幾分鐘、幾小時,時間長者持續幾個月。 陣發性室上性心動過速的發病原因較難明確,一般多無器質性心髒病,發作常與情緒激動、恐懼、激怒、惡夢、...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...分析吐魯番地區開展射頻消融術(RFCA)治療陣發性室上性心動過速(PSVT)的臨牀效果。方法總結隨訪2000年1月~2006年3月間接受RFCA的29例PSVT患者臨牀資料。結果所有患者接受RFCA治療,手術均一次成功。術後隨訪1個月~7年,均...
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什麼是竇性心動過速,其心電圖特徵是什麼?
...、脫水、休克、心力衰竭、低血壓、甲狀腺機能亢進、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、腎上腺素、麻黃素等因素的影響,竇房結髮出的激動頻率就會超過每分鐘100次,這種心律失常稱爲竇性心動過速,可見於生理的或病理的...
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寬QRS波羣心動過速的心電圖鑑別診斷
...速是臨牀常見的心血管急症,由於起源部位不同,既有室性心動過速,又有室上性心動過速,給診斷造成一定困難。而心電圖診斷寬QRS波羣心動過速簡單、方便、迅速,現將診斷要點報告如下。 1心率 室性心動過速心室...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...病史4~13年,平均(6.7±5.5)年,室性心動過速發作的持續時間爲數分鐘至數小時。病人入院前曾使用過3~4種抗心律失常藥物或接受過直流電覆律治療,均不能阻止室性心動過速的復發。病人入院後經臨牀常規檢查均未發現有...
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陣發性心動過速
...興奮性,則衝動可沿β通道逆轉,形成單一的房性回波或持續的心動過速。這種折返的維持,依賴於房室結內傳導速度和不應期的相對平衡。由於心房和心室的除極同時發生,體表心電圖上P波不明顯。(圖3-3-6)近端的公共通...
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奧曲肽治療陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
陣發性室上性心動過速(PSVT)是臨牀常見的急症之一。善得定是生長抑素類似物,而生長抑素廣泛存在於中樞及周圍神經系統,心臟傳導系統也有相當多的分佈,可能對心臟的電生理特性有較大影響。我院自1999年5月開始應用奧...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
...法終止PSVT。超速抑制法起搏頻率高於自身心率30~50次,持續起搏10~30s,短陣猝發脈衝法:突然發放8~20個電脈衝,刺激頻率200~300次/min。起搏電壓爲15~28V,脈寬10ms。同時描記食管和體表12導聯心電圖。 2結果 本組在調搏...
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心律失常急診處理新進展
心律失常急診處理新進展快速性心律失常指心室率100次/分的心律失常臨牀上常見的有:陣發性房性心動過速、陣發性室上性心動過速、快室率房撲、房顫、陣發性室性心動過速、室性撲動、室性顫動等。快速性心律失常診斷要...
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茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩37例
【摘要】目的探討茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩的臨牀效果。方法對2005年1月—2012年1月收治的37例竇性心動過緩患者進行回顧性分析和總結。結果茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩取得了較好的臨牀效果。結論茶鹼...
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心電圖實例解析(第2版)
...做指導,來構建自己的心電圖收藏。目錄:第一部分室上性心律1.正常竇性心律2.正常竇性心律伴正常U波3.竇性心律失常(竇性心律不齊)4.竇性心動過速5.竇性心動過緩6.方性期前收縮二聯律7.房性期前收縮三聯律8.房性異位心律9...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
...律失常的折返環路。術後室性心律失常及猝死的高危因素持續性右心室高壓;心室功能受損;多次手術的病人。Mustard或Senning術後心律失常和猝死Fontan術後房撲2:1下傳房、室間隔缺損修補術後腺苷阻斷AVN傳導外科手術獲得性房性...
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竇性心動過緩患者的動態心電圖分析
...原因多爲生理性,如老年人、運動員或睡眠中。但對一些持續緩慢性竇性心律特別是心率長期<50次/min又出現心腦等臟器供血不足症狀而疑有病態竇房結綜合徵者,延長心電圖的監測時間可顯著提高異常心電活動的檢出率,因此...
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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
1病歷摘要 患者,男,42歲,因陣發性心悸1周就診。查體:BP120/80mmHg,雙肺呼吸音清,無囉音;心界不大,心率85次/min,律不齊,未聞及病理性雜音。心電圖(見圖1),A、B行爲同次描記示竇性,心率62次/min,P-R間期0.12s。兩行R...
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食管心房調搏術治療陣發性室上性心動過速25例分析
... 3討論 陣發性室上性心動過速(PSVT)可突然發作持續數秒、數小時或數日,如心率快,持續時間長,可出現頭昏、無力、心絞痛、呼吸困難或昏厥,產生血流動力學異常,因此終止其發作是主要治療目的之一。有些患者...
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靜脈注射三磷酸腺苷治療室上性心動過速的護理
...靜注無效。第二次採用快速直接靜注立即顯效。由於該藥持續時間短,反覆給藥無蓄積作用,可重複給藥但均要採用快速靜脈推注。 2.3靜脈給藥後的護理(1)ATP治療陣發性室上性心動過速復律後,應保留靜脈通道,觀察30min...
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對某職業學校新生體檢中心動過速的探討
...者進行心電圖檢查。結果心動過速發生率爲10.15%,其中竇性心動過速、室上性心動過速佔97.83%,室性心動過速佔2.17%;吸菸、喝酒的學生心動過速發生率87.68%(P<0.01)。結論對入學新生進行健康教育,培養良好的生活方式至關...
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陣發性室上性心動過速伴室內差異性傳導、束支傳導阻滯或預激綜合徵如何與室性心動過速相鑑別?
室上性陣發性心動過速發生室內差異性傳導,或原有束支阻滯或預激綜合徵,均可使QRS波羣增寬,畸形,酷似室性陣發性心動過速。鑑別要點是房性心動過速在每個QRS波羣前均有P波,如果室律十分均齊,極度頻速,發作前後有...
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小兒陣發性室上性心動過速3例救治體會
...病特點爲心動過速突發突止,呈陣發性發作,一次發作可持續數秒至數日之久,但一般只持續數小時,很少超過2~3天。如發作超過24h可出現心力衰竭。嬰兒發作時心率可達250~325次/min,頻率恆定,常有拒食、嘔吐、不安、氣促、...
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海洛因成癮脫毒期竇性心動過緩78例臨牀分析
【摘要】目的探討海洛因成癮脫毒期竇性心動過緩原因,以指導臨牀治療。方法2003~2005年78例海洛因成癮脫毒期伴竇性心動過緩者予阿托品試驗(劑量0.02mg/kg),陽性者於2周戒毒治療後復予同劑量阿托品試驗。結果78例竇性心動...