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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...維連接,還可能進行復位者,2~3周以內的骨折。 2.陳舊性骨折 傷後三週以上的骨折,三週的時限並非恆定,例如兒童肘部骨折,超過10天就很難整復。 四、骨折段的移位 (一)骨折段移位的原因 大多數骨折...
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第四節 肱骨髁上骨折
第四節 肱骨髁上骨折 肱骨髁上骨折多發生10歲以下兒童,成年人很少見。 一、骨折類型及移位機理 根據暴力來源及方向可分爲伸直、屈曲和粉碎型三類。 (一)伸直型 最多見,佔90%以上。跌倒時肘關節...
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中西醫結合治療小兒肱骨髁上骨折54例
【摘要】目的探討中西醫結合治療小兒肱骨髁上骨折的療效。方法採用手法復位小夾板外固定結合手術治療小兒肱骨髁上骨折54例,並進行臨牀統計。結果優40例,良8例,可5例,差1例,優良率爲88.9%。結論中西醫結合治療小兒...
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屈肘位肱骨髁部小切口入路治療兒童肱骨髁上骨折
【摘要】探討屈肘位肱骨髁部小切口入路置入交叉克氏針治療兒童肱骨髁上骨折的可行性與療效。[方法]對用本手術入路治療43例兒童肱骨髁上骨折治療過程、隨訪及療效進行分析。[結果]本組43例均獲隨訪。根據隨訪時拍...
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經皮應用克氏針交叉固定治療肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折及Bennett骨折
...皮交叉穿入2~3根克氏針將骨折端固定。臨牀應用於兒童肱骨髁上骨折22例,橈骨遠端骨折36例,Bennett骨折18例,術後給予石膏託制動。結果兒童肱骨髁上骨折僅有1例於術後1周發現克氏針向外退出,造成骨折端輕度移位,其餘病...
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兒童肱骨髁上骨折的內固定治療
...縮以及肘內翻併發症的發生。因此治療頗有爭議。對兒童肱骨髁上骨折的治療目前臨牀上非手術及手術治療均較爲普遍,在強調選擇最佳治療方法使骨折斷端解剖復位的同時固定方法十分重要。手術內固定方式多,有閉合復位經...
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第三節 肱骨幹骨折
...清創,探查神經、血管。同時復位固定骨折。 (四)陳舊性肱骨幹骨折不癒合肱骨幹骨折無論用石膏或小夾板固定,因肢體重量懸吊作用很少發生重迭,旋轉及成角畸形,因牽拉過度造成延遲癒合或不癒合者多見,用石膏固...
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肱骨幹骨折骨不癒合治療進展
...者全部恢復。作者認爲該治療方法適用於開放復位新鮮或陳舊性肱骨中、下段骨折。其優點爲弓形針是可屈性內固定材料,因其弓狀在髓腔內三點固定,有較強的穩定性,不會因上肢重力使骨折端分離,影響骨折癒合。選用3.5mm...
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肱骨髁上骨折20例療效分析
自1990年9月~2003年11月,我院收治肱骨髁上骨折20例,經採用手法整復、石膏託固定法、交叉克氏針內固定加石膏外固定法、尺骨鷹咀骨牽引法治療,均得到滿意療效,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組20例中,男15...
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肱骨近端骨折
...意度等指標評價,結果顯示人工肱骨頭置換適合於新鮮及陳舊的Ogobel等[19]則認爲人工肱骨頭置換術既適用於新鮮的肱骨近端骨折,也可用於陳舊性骨折,對於後者,人工股骨頭置換術緩解疼痛的效果更加明顯。5結論肱骨近端...
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小兒肱骨髁上骨折手術與非手術治療發生肘內翻的比較
【摘要】目的通過對小兒肱骨髁上骨折採用手術與非手術治療出現肘內翻的概率比較,探討該類骨折治療方式的選擇。方法回顧性分析從1988年2月~2003年5月間治療187例肱骨髁上骨折,其中得以回訪143例。採用手術治療共79例,非...
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手術治療小兒陳舊性肱骨髁上骨折28例體會
【摘要】目的探討手術治療小兒陳舊性肱骨髁上骨折的療效。方法採用手術治療小兒陳舊性肱骨髁上骨折28例並進行臨牀統計。結果優12例,良9例,可6例,差1例,優良率爲79.4%。結論手術治療小兒陳舊性肱骨髁上骨折療效肯定,術後...
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兒童肱骨髁上骨折治療的臨牀體會
...例;Ⅲ伸直外展型28例;Ⅳ伸直內收型94例;開放性22例,陳舊性86例;合併尺神經損傷10例,橈神經損傷3例,血管損傷6例。1.2治療方法1.2.1手法復位在傷後6h內,患肢腫脹較輕時[3],我們採用臂叢麻醉下手法復位,往往復位效...
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肱骨骨折不癒合32例臨牀分析
【摘要】目的討探肱骨骨折不癒合的原因及治療方法。方法選取我院收治的32例肱骨骨折不癒合的病例,對其原因進行分析。肱骨幹骨折不癒合採用帶鎖髓內釘治療,肱骨外髁骨折不癒合採用手術切開復位克氏針加張力帶鋼絲內...
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新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別診斷
【摘要】總結新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別要點。[方法]分析骨質疏鬆性椎體骨折病人的臨牀及影像學特點。[結果]36例骨質疏鬆性椎體骨折中,診斷爲新鮮骨折23例(64%),陳舊骨折13例(36%)。椎體前高降低(或楔形...
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應用不同入路切開復位交叉克氏針內固定治療兒重肱骨髁上骨折
...國中西醫結合雜誌,2004,10(2):102. [3]郭士方.兒童陳舊肱骨髁上骨折的手術治療[J].中國矯形外科雜誌,2004,12(18):1433-1434. [4]歐陽永生,黃貴讀,黃善武,等.外側進針交叉克氏針內固定治療肱骨髁上骨折[J]....
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肱骨髁上骨折切開復位內固定術
肱骨髁上骨折切開復位內固定術轉自37度醫學網 肱骨髁上骨折是兒童最常見的骨折,絕大多數新鮮骨折用手法復位小夾板固定治療,療效滿意。部分病人腫脹嚴重,不宜手法復位者,亦可用尺骨鷹嘴骨牽引來解決。此外,兒...
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非手術治療小兒伸直尺偏型肱骨髁上骨折
【摘要】 目的 提供合理的治療方法,預防小兒肱骨髁上骨折併發症發生。方法 採用手法整復,屈肘90°、前臂旋後90°和外展15°~25°位長臂石膏託矯形固定,必要時配合閉式穿針內固定。治療小兒伸直尺偏型肱骨髁上骨折33...
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鉤釘治療兒童肱骨髁上和肱骨幹下段骨折
【摘要】目的觀察鉤釘內固定治療兒童肱骨髁上和肱骨幹下段骨折的效果。方法用自制鉤釘對21例兒童肱骨髁上和肱骨幹下段骨折進行內固定治療。結果隨訪3~6個月,用鉤釘治療的所有病例均取得了預期的良好療效,均骨性愈...
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夾板固定配合中藥外用治療兒童肱骨髁上骨折35例
...重的血管、神經損傷,或者開放性骨折、不穩定骨折以及陳舊性骨折影響關節功能者,則需手術治療。手術儘量減少軟組織剝離,選用可靠、簡便的內固定物。目前,交叉克氏針固定報道較多,效果滿意。4.3併發證的防治4...
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肱骨後側切口手術治療肱骨中下段骨折體會
【摘要】目的探討肱骨中下段骨折的診療特點。方法對20例肱骨中下段骨折採用肱骨後側切口手術治療,觀察手術操作的可行性及骨折癒合後對肘關節功能進行評價。結果參照改良An和Morrey肘關節功能評分,對肘關節功能進行評...
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兒童肱骨髁上骨折保守治療體會
【摘要】目的提高肱骨髁上骨折手法整復和外固定治癒率,降低併發症。方法自1996年3月~2004年3月採用“拔伸牽引旋轉捺正前頂後拉屈肘”方法整復石膏外固定或經皮克氏針內固定對156例肱骨髁上骨折患者進行了治療。結果隨...
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手法復位、杉樹皮夾板固定治療肱骨髁上骨折療效分析
...目的分析探討採用閉合手法復位、杉樹皮小夾板固定治療肱骨髁上骨折的療效。方法採用閉合手法復位、三黃水酒藥紗、繃帶包紮、小壓墊、可塑性杉樹皮夾板固定、功能鍛鍊、藥物治療肱骨髁上骨折。結果120例患者均痊癒,91...
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肱骨髁上骨折
概述肱骨髁上骨折以小兒最多見,佔兒童肘部骨折的30%~40%,好發年齡爲5~12歲。早期處理不當易發生缺血性攣縮,晚期可出現肘內翻等畸形。病因病理病機1、伸直型最多見,佔90%以上。跌倒時肘關節處於半屈曲位或伸直位...
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肱骨髁上骨折
【概述】肱骨髁上骨折以小兒最多見,佔兒童肘部骨折的30%~40%,好發年齡爲5~12歲。早期處理不當易發生缺血性攣縮,晚期可出現肘內翻等畸形。【診斷】明顯外傷史,患肢疼痛,活動受限。X線片可確定診斷及骨折類上臂...
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溫賢成副教授治療小兒肱骨髁上骨折經驗
...、治療原則,擅長用保守療法治療兒童骨折,尤其是兒童肱骨髁上骨折,大多數都可以通過保守療法而治癒,臨牀療效顯著。 【關鍵詞】兒童肱骨髁上骨折;保守療法 溫賢成副主任醫師爲江西省骨傷科專家,師承江西省...
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兒童肱骨髁上骨折的治療
兒童肱骨髁上骨折的治療(pdf)[摘要]目的探討兒童肱骨髁上骨折的治療方法。方法1996年7月~2004年12月收治兒童肱骨髁上骨折36例,根據不同骨折類型採用不同的方法治療,18例手法復位、石膏外固定,6例尺骨鷹嘴牽引,12例手...
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手術治療GartlandⅢ型肱骨髁上骨折51例體會
【關鍵詞】肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折在上肢骨折中較常見,特別是在兒童肘部骨折中更爲多見,其發生率佔兒童所有肢體骨折中最常見骨折的第二位[1]。根據其受力姿勢可分爲伸直型和屈曲型,其中伸直型佔97.7%。Gartland於1...
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重建鋼板內固定治療肱骨髁上骨折遲發性畸形23例療效分析
【摘要】目的探討重建鋼板內固定治療肱骨髁上骨折遲發性畸形的臨牀效果。方法對23例肱骨髁上骨折遲發性畸形採用截骨矯形重建鋼板內固定治療的臨牀資料進行分析。結果按國家中醫藥行業標準之中醫骨傷科病證診斷療效標...
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肱骨近端骨折並肩關節脫位的臨牀研究進展
...arplates[J].JTrauma,2003,3:536.[8]楊紹安,餘斌,曾博龍.陳舊性肱骨解剖頸骨折並肩關節前脫位的手術治療[J].中國矯形外科雜誌,2000,60:597-598.[9]RuthDS,GissonPR,MaxrAW,etal.Fixationofthreepartproximalhumeralsfracturesabiomecham...