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側位內括約肌切斷術治療慢性肛裂70例臨牀觀察
近年來,隨着對肛門內括約肌解剖生理認識的逐步深入,內括約肌切斷術在肛腸科的應用範圍有所擴大。筆者對70例分別患有慢性肛裂病人行內括約肌切斷術,取得了較好的效果,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料70例中,男3...
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側切術加長效麻醉治療慢性肛裂264例療效觀察
...易復發,病程長的問題。 我院自2001年以來,採用側位內括約肌切斷術(簡稱側切術)加長效麻醉治療慢性肛裂264例,療效滿意,現報告如下。 1臨牀資料 本組男96例,女168例;年齡18~48歲;病程6個月~10年。均伴有...
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成人原發性肛門狹窄的診斷與治療
...除腫瘤、肛門部創傷、炎症等因素。 13治療方法①側位內括約肌切斷術,切斷寬度約15cm,個別需兩處切斷;對外括約肌皮下部增粗、緊縮者,須切斷之。②術後擴肛,擴至可容納3~4指,每週一次,持續6~8周。③同時...
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肛裂手術治療近況
...短癒合時問,療效優於肛裂切除加後位內括約肌切斷術或側位內括約肌切斷術。 2.2.3側方閉合式內括約肌切斷術 摸到括約肌間溝,用刀刺入到內、外括約肌之間,由外向內將內括約肌切斷,傷口無需非凡處理,避免開放...
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肛裂
...行,切斷肌肉完全,止血徹底,並能取組織做活檢。圖2側位內括約肌切斷術⑶側位皮下內括約肌切斷術(圖3):局麻後,摸到括約肌間溝,用眼科白內障刀刺入到內、外括約肌之間,由外向內將內括約肌切斷,避免穿透肛管皮...
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兩種內括約肌切斷術在環狀混合痔手術中的臨牀應用觀察
內括約肌切斷術作爲一種術式,可以有效避免術後內括約痙攣所致肛門疼痛,同時可以增加肛管周徑,避免了環狀混合痔術後普遍存在的肛管狹窄併發症的發生,故目前多作爲輔加術式應用於環狀混合痔的手術治療中。筆者通過...
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肛門括約肌切斷術治療多發混合痔58例臨牀分析
...剝內扎術後,左手食指伸入肛管內摸清括約肌間溝,探明內括約肌下緣和外括約肌皮下部,在截石位左後或右後位,剝離的外痔創面處作一放射狀切口,長約1.5cm,用彎止血鉗將內括約肌下緣1.0cm挑起,並用刀自內向外切斷內括...
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淺析痔術後併發症與內括約肌痙攣的關係
【摘要】從肛門內括約肌的解剖生理結構及痔術後併發症的原因入手,多角度分析內括約肌痙攣與痔術後併發症的密切關係,從而提出了在痔手術中避免或減少內括約肌痙攣的重要臨牀意義。【關鍵詞】內括約肌痙攣;痔術後並...
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小針刀內括約肌切斷術治療肛裂89例臨牀觀察
【關鍵詞】肛裂;小針刀;內括約肌切斷術肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚的非特異性全層裂開所形成的縱行潰瘍,絕大多數位於肛管的後正中線。其治療包括手術療法和非手術療法。肛裂的手術方法有多種,我們採用小切口小針...
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小針刀內括約肌切斷術治療肛裂89例臨牀觀察
【關鍵詞】肛裂;小針刀;內括約肌切斷術肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚的非特異性全層裂開所形成的縱行潰瘍,絕大多數位於肛管的後正中線。其治療包括手術療法和非手術療法。肛裂的手術方法有多種,我們採用小切口小針...
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經尿道內括約肌切斷術治療逼尿肌無反射神經源性膀胱功能障礙
...下。 1臨牀資料500μmol/L3例。脊柱裂患者行腰骶椎正側位片,其中行CT檢查4例;腰椎骨折行CT檢查3例;脊柱裂及腰椎骨折均行尿道括約肌肌電圖(EMG)檢查而明確診斷。 1.2手術方法腰麻,取膀胱截石位,用Storz電切鏡在膀胱...
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肛門失禁的括約肌重建——實踐與選擇
...建25次,臀大肌轉移5次,Puri-Nixon提肛肌成形術1次,肛門內括約肌成形6次。結果 對25例進行平均25個月的隨訪,按李正評分法,臨牀評分達優良22例,佔88.0%,客觀評價8例,5例達優良。結論 對括約肌肌源性損害致肛門失禁...
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什麼是肛門內括約肌?
肛門內括約肌是直腸壁橫肌纖維延續到肛管部增厚變寬而成,屬平滑肌,受植物神經支配。 內括約肌上起肛門直腸環平面,下至括約肌間溝,包繞肛管上三分之一,高1.72±0.01cm,厚0.48±0.004cm,下緣在肛緣上0.9±0.01cm,其下部...
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肛裂常做側方括約肌切開術,爲什麼?
肛裂常做側方括約肌切開術,是爲了防止肛門功能不良而採用的手術方法。 ①皮下法:局麻生效後,用碘伏消毒直腸下端,以手指從肛門內向外摸尋,可摸到一條索狀,直徑約0.5~1cm的環形肌束,若摸不清時,可採用擴張肛...
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小針刀治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
【摘要】目的用小針刀內括約肌切斷術治療陳舊性肛裂。方法通過與傳統內括約肌切斷術進行比較,觀察小針刀治療肛裂的療效。結果兩組療效有顯著差異。治療組癒合時間明顯少於對照組。結論小針刀內括約肌切斷術治療肛裂...
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8.14 Oddi括約肌測壓
8.14 Oddi括約肌測壓 適應症 ·Ⅰ型:患者存有膽源性腹痛,並符合以下1~2項客觀標準者: (a)肝功能異常(≥2次記錄) (b)膽總管擴張(>12mm);或 (c)逆行胰膽管造影(ERCP)證實膽總管排空延遲(>45min) ...
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手術結合微波側方切斷櫛膜帶與部分內、外括約肌治療陳舊性肛裂200例的臨牀探討
...要】目的探討手術結合微波側方切斷櫛膜帶與部分內、外括約肌治療陳舊性肛裂200例的臨牀治療效果。方法採用手術結合微波的方法進行側方切斷櫛膜帶與部分內、外括約肌治療陳舊性肛裂200例,並觀察其臨牀效果。結果200例全...
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肛裂分類及其術式選擇
...類採用不同的治療方法。目前較好的手術方式是採用側方內括約肌切開術和肛裂切除(加內括約肌切開)皮瓣移動術。其次是肛裂切除(加內括約肌切開)創面開放術。本文對肛裂分類及其術式,談談個人的體會。1關於肛裂病...
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8.12 生物反饋
...·尿失禁 ·以下原因引起的大便失禁: (a)肛門外括約肌肌張力減弱 (b)直腸感覺障礙 (c)直腸受牽張刺激後肛門內、外括約肌反應協調性喪失。 儀器 ·帶有氣囊的肛門直腸測壓導管(灌注式或固態) ·直...
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肛門外括約肌切斷術
肛門外括約肌切斷術轉自37度醫學網 [適應證] 適用於外括約肌持續痙攣,潰瘍表淺,病程較短的肛裂。 [術前準備、麻醉] 同肛裂切除術。 [手術步驟] 在裂口的正中作一縱行切口,上至齒線,下至肛緣外2cm...
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診斷肛門外括約肌萎縮超聲成像和MRI相當
...6年03月15日美迪醫療網11採用磁共振成像(MRI)可診斷肛門外括約肌萎縮。荷蘭阿姆斯特丹VU醫學中心的Cazemier等報告,與MRI相比,三維肛門內超聲成像對肛門外括約肌萎縮、缺失的評價效果相當。[DisColonRectum2006,49(1):20]該研究共納入18...
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選擇性胃迷走神經切斷術
選擇性胃迷走神經切斷術轉自37度醫學網 [適應證]圖1 迷走神經切斷術三種術式 主要應用於有外科治療適應證的十二指腸潰瘍病例,如出血(包括某些應激性潰瘍出血)、穿孔、瘢痕性幽門梗阻、頑固性潰瘍及單純胃腸...
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肛門外括約肌重建術的解剖學基礎及應用進展
【關鍵詞】肛門外括約肌重建術;解剖學基礎;應用進展直腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤,常用的手術方式可以分爲保留肛門和不保留肛門兩大類。對於低位或超低位直腸癌,爲根治疾病,常採用經腹會陰聯合切除術(Miles術)手...
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原位創口內括約肌切開術與側切術治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
[摘要]目的觀察原位創口內括約肌切開術治療陳舊性肛裂的療效。方法採用肛裂病竈切除加原位創口括約肌切開術(治療組)與側切除術(對照組)分別治療陳舊性肛裂120例。結果在總有效率、疼痛緩解時間、併發症方面,治...
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側位內括約肌切斷加封閉燻洗法治療陳舊性肛裂120例
自2003年以來,筆者採用側位內括約肌切斷配合局部封閉加中藥燻洗治療陳舊性肛裂120例,療效明顯優於對照組,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選擇240例病例隨機分成AB兩組各120例。A組(治療組):男47例,女73例...
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胸鎖乳突肌切斷術
胸鎖乳突肌切斷術轉自37度醫學網 胸鎖乳突肌切斷術常被用來矯正先天性肌性斜頸畸形。 先天性斜頸分兩種:先天性骨性斜頸和肌性斜頸。 先天性骨性斜頸是由於先天性頸椎發育缺陷如頸椎未分節、半椎畸形、枕骨...
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高度選擇性胃迷走神經幹切斷術
高度選擇性胃迷走神經幹切斷術轉自37度醫學網(壁細胞迷走神經幹切斷術) [適應證] 主要應用於有外科治療適應證的十二指腸潰瘍病例,如出血(包括某些應激性潰瘍出血)、穿孔、瘢痕性幽門梗阻、頑固性潰瘍及單...
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Oddi括約肌運動調節與功能障礙的診斷和治療
【關鍵詞】Oddi括約肌;診斷;治療 Oddi括約肌(SO)是位於膽管、胰管和十二指腸結合部位的神經肌肉複合體,是膽汁和胰液的最終流出道。SO由膽總管括約肌、胰管括約肌、壺腹部括約肌和縱肌束組成。測壓結果表明SO的運...
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不斷肛門括約肌高位肛瘻切除術的治療體會
...感染經久不愈。治療肛瘻的方法很多,筆者採用不斷肛門括約肌一期切除高位肛瘻82例,取得了較理想的效果,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料我院自1998年1月~2004年1月共收治不斷肛門括約肌一期切除高位肛瘻82例,其中男74...
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小兒排便功能檢測技術進展
...劑灌腸 左側臥位硫酸鋇充盈直腸後,靜息狀態下拍攝側位片,瞭解肛門直腸的形態。測量直腸肛管角(anorectalangle,ARA)。直腸肛管角主要由恥骨直腸肌環繞直腸向前懸吊而成,其角度大小直接與該肌的位置、收縮狀態有關,故...