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冠脈介入術治療冠心病合併左心功能不全患者的臨牀分析
...動耐量明顯增加,胸悶胸前區疼痛完全消失27例,3例患者心絞痛復發,但程度較術前明顯減輕,其餘患者臨牀症狀明顯改善。心功能Ⅰ級12例,心功能Ⅱ級15例,心功能Ⅲ級2例,心功能Ⅳ級1例。 保守治療組:該組中平均年齡...
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急性冠脈綜合徵的診治進展
...包括原來的非Q波心肌梗死(CK-MB增高大於正常上限的2倍)和不穩定性心絞痛(CK-MB不增高或增高程度不大於正常上限的2倍),又可將不穩定性心絞痛分爲TnT(TnI)增高、TnT(TnI)不增高。 ST段不抬高的心肌梗死與不穩定性心絞...
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磺達肝葵鈉治療老年UAP伴腎功能不全患者的臨牀觀察
...其中一個最常見和重要的病因[1],近幾年來,由於肝素在不穩定性心絞痛的廣泛應用已經取得顯效,但對於腎功能不全患者的肝素使用還是比較謹慎的,我們對近一年內使用磺達肝葵鈉治療不穩定性心絞痛伴腎功能不全患者30例...
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經皮冠狀動脈介入治療不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死的臨牀研究
...治療和藥物治療的療效。方法選擇我院心內科病房住院的不穩定性心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分爲藥物保守治療組和經皮冠狀動脈介入治療組。介入治療組在藥物治療基礎上於入院1~10d行冠狀動脈造影,據結果施...
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經皮冠狀動脈介入治療不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死的臨牀研究
【摘要】目的比較不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者應用經皮冠狀動脈介入治療和藥物治療的療效。方法選擇我院心內科病房住院的不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分爲藥物保守治療組和經皮冠狀動...
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我國專家分析:COURAGE試驗不能否定介入治療的作用——強化藥物治療和控制危險因素是冠心病治療的基石
...一些心血管醫生甚至據此認爲,在進行介入治療的穩定性心絞痛患者中,有2/3屬於過度治療;也有醫生認爲,對於穩定性心絞痛患者,一律應該先不考慮介入治療,只有在藥物治療無效的情況下才考慮血運重建。事情真的如此簡...
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不穩定型心絞痛行冠狀動脈內介入治療30例療效分析
【摘要】目的評價冠狀動脈內支架術治療不穩定型心絞痛的臨牀療效。方法對30例不穩定心絞痛患者,均在常規藥物治療的基礎上行冠狀動脈介入治療。根據心絞痛、心電圖變化評價臨牀療效。平均隨訪半年。結果術後即刻,血...
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不穩定型心絞痛的早期冠脈介入治療療效觀察
...抬高性急性冠狀動脈綜合徵(NSTACS)最常見,其本身即爲不穩定性血栓性事件。因此,儘早進行有效干預,阻斷其進展極爲重要,本研究旨在探討早期PCI對不穩定型心絞痛的療效及預後影響。1對象與方法1.1對象資料2006年3月~200...
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氟伐他汀干預治療對不穩定性心絞痛患者介入治療後炎症因子影響的研究
...管病雜誌2005Vol.33No.4P.320-3228(湖北)爲了研究氟伐他汀對不穩定性心絞痛冠狀動脈介入(PCI)治療術患者高敏C-反應蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNFα)和肌鈣蛋白I(cTnI)的影響,研究者選擇60例不穩定性心絞痛患者爲研究對象,隨機分...
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冠心病介入治療462例臨牀分析
...者進行回顧分析,其中急性心肌梗死急診介入治療141例,不穩定性心絞痛63例,穩定性心絞痛258例。結果手術總成功率爲93.5%(432/462例),A型病變成功率98.6%(290/294例);B型病變成功率爲91.5%(97/106例);C型病變成功率爲72.5%(45/6...
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冠心病病變程度與血漿BNP的關係
...義。方法收集測定100例冠心病患者(穩定性心絞痛30例,不穩定性心絞痛28例,急性心肌梗死42例)及健康對照組30例血漿BNP。結果冠心病組較對照組血漿BNP明顯升高(P005),冠心病各亞組隨着病情程度的加重,血漿BNP水平明顯升...
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冠心病介入治療28例的護理干預
【摘要】冠心病介入治療(PCI)已成爲冠心病治療的有效方法和血液循環重建的重要手段[1]。冠心病高齡病人居多,發病快,病情重,常合併其他嚴重疾病及危險因素。因此,圍手術期的護理能提高介入治療的成功率和患者...
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冠心病介入治療
...不能保護易碎的退化靜脈橋病變臨牀因素:高齡、女性、不穩定性心絞痛、CHF、糖尿病及多支血管病變年齡:年齡增大,伴隨疾病增加,風險增加;支架植入可降低風險PCI治療的基本機制1、血管塑形(remodleing):球囊成形術及...
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哪些慢性冠心病要做介入治療
...。第一類:慢性冠心病包括:(1)慢性、穩定型勞力性心絞痛;(2)缺血性心肌病。第二類:急性冠脈綜合徵(ACS),包括:(1)不穩定型心絞痛(UAP);(2)非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI);(3)ST段抬高心肌梗死(STEMI);...
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冠心病診療中的常見誤區
...分強調痙攣因素,不使用β-受體阻滯劑對於無ST段抬高的不穩定性冠狀動脈疾病溶栓,非但無益,反而有害,對這些病人應抗栓而不溶栓,小劑量持續點滴,並無纖溶作用,纖溶藥物具有“促”栓作用,可進一步激活血小板,激...
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抗凝治療在不穩定型心絞痛治療中的作用
【關鍵詞】不穩定型心絞痛;抗凝治療近年來抗血栓治療取得迅猛發展,已成爲治療不穩定型心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死的關鍵措施之一,它可以明顯減少不穩定型心絞痛及非ST段抬高的急性心肌梗死的病死率、心肌梗死和再...
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冠心病介入治療的現狀和展望
...寬 20年來適應證發展主要表現在:從穩定性心絞痛到不穩定性心絞痛及各種類型的急性冠脈綜合徵;從單支血管病變到多支血管PTCA;從擇期PTCA到急診PTCA;從簡單病變(A型)到複雜病變(B、C型)和不穩定斑塊;從非完全閉...
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急性冠脈綜合徵介入治療前後C-反應蛋白的變化及臨牀意義
...1資料與方法11病例選擇ACS54例(包括急性心肌梗死20例、不穩定性心絞痛27例),均爲我院2004年6月~2006年6月的住院患者;全部經冠狀動脈造影顯示至少一支冠脈管徑狹窄≥70%,且均行PCI(包括球囊擴張和支架植入術)。另有42例...
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急性冠脈綜合徵介入後治療美歐達成共識——抗血小板治療應持續至少一年
...急性心梗作爲依諾肝素應用的適應證,使該藥貫穿了包括不穩定性心絞痛或非ST段抬高性心梗(UA/NSTEMI)以及ST段抬高性心梗在內的所有急性冠脈綜合徵的治療,並且成爲目前惟一擁有ST段抬高性心梗適應證的低分子肝素。 (...
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慢性缺血性心臟病的治療進展
...胸痛。進一步根據60天症狀有無變化分爲穩定性心絞痛及不穩定性心絞痛,一般來講,慢性穩定性心絞痛多以過勞、情緒激動、過飽及寒冷爲誘因。 即使冠脈造影未發現嚴重的冠脈狹窄,心肌需氧增加也能夠誘發加重心絞痛。穩...
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藥物洗脫支架在急性心肌梗死患者中的應用
...臨同樣的問題-再狹窄。約50%的患者在半年內又再次出現心絞痛,需要再次血管重建,嚴重影響了PCI治療的效果。藥物洗脫支架(drugelutingstent,DES)的出現使得介入心臟病學發生了深刻的變化。大量研究均證明DES在穩定的冠心病中...
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冠心病介入治療的護理
...。手術過程一般不會感覺不適,球囊擴張時也許有胸悶或心絞痛發作症狀,撤出球囊導管後很快消失,可預先告知患者,以免患者緊張。 3術後護理 3.1心理護理患者平穩渡過了介入術的治療過程,心理有一定的解脫感,...
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介入心臟病學專家反擊COURAGE試驗
...生說:“COURAGE試驗是非常重要的試驗,並且對穩定性心絞痛的治療方式有着重要的意義,但是與其他任何臨牀試驗一樣,COURAGE試驗有它的侷限性,我們認爲需要進行另外一個前瞻性臨牀試驗驗證還是很重要的。 同樣來自...
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不穩定型心絞痛治療後不同療效的冠狀動脈造影比較
【摘要】目的探討勞力性不穩定型心絞痛治療後不同療效下冠狀動脈造影(CAG)的情況,爲進一步治療提供理論依據。方法將治療後的150例勞力性不穩定型心絞痛(UA)分爲顯效組、有效組及無效組,並行冠狀動脈造影術,比較三組間...
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補氣化瘀法治療冠心病穩定型心絞痛療效觀察
補氣化瘀法治療冠心病穩定型心絞痛療效觀察(pdf)【摘要】目的觀察補氣化瘀法治療冠心病穩定型心絞痛的療效。方法採用自擬補氣化瘀湯(太子參、黃芪加血府逐瘀湯加減等)治療穩定型心絞痛患者32例並與對照組30例(兩組...
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老年人冠心病介入治療的進展及注意事項
...危險因素。老年冠心病患者具有的特殊臨牀特點:不穩定心絞痛和嚴重心絞痛(加拿大分級Ⅲ~Ⅳ級)多,多支血管病變多,病變程度嚴重,複雜病變(B、C型)、瀰漫病變、鈣化病變多,陳舊心肌梗死(心梗)多,左室功能受累多,並...
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PCI術後血小板抵抗1例
【摘要】冠狀動脈介入治療在冠心病患者中越來越普及,但PCI術後支架內再狹窄問題也是不容忽視的,血小板抵抗成爲近年來關注的熱點。本文將本中心遇到的1例血小板抵抗病例與大家分享。【關鍵詞】支架內再狹窄;血小板抵...
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易損斑塊多層螺旋CT的診斷價值
...度冠狀動脈造影。 1.3結果判定由兩名有經驗的心臟病介入醫師及CT科醫師共同分析結果,顯示右冠脈(RCA)、迴旋支(LCX)、前降支(LAD)。依據CT值將冠狀動脈斑塊分爲4類:富含脂類斑塊(亦稱軟斑塊)的CT值130HU,混合斑塊爲脂類和鈣...
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紫杉醇塗層支架對冠心病治療的初步觀察
...手術成功率、術中併發症、住院期間及1年內隨訪期間的心絞痛、再次血管重建、支架內血栓形成等發生。結果手術即刻成功率100%,術後造影病變殘餘狹窄爲0%,支架完全覆蓋病變,支架近遠端無夾層,血流TIMI3級。臨牀隨訪1年19...
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Driver冠狀動脈支架置入術的臨牀應用
...肌梗死後1~2周擇期介入治療(簡稱PCI)32例,不穩定型心絞痛行PCI治療34例,急性心肌梗死行急診PCI術治療26例。結果共有98支血管102處病變,置入Driver支架102枚。其中前降支48支血管50處病變,右冠狀動脈22支血管23處病變,迴旋...