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先天性主動脈縮窄
...兒型主動脈縮窄。導管後型主動脈縮窄:此型比較常見。典型的病例主動脈縮窄段位於左鎖骨下動脈起點處遠端的峽部主動脈,多數病例動脈導管已閉合。縮窄病變短而侷限位於動脈韌帶的遠端或緊鄰部位。縮窄近、遠端主動脈...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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動脈
...的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。降主動...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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覆膜支架在主動脈縮窄合併動脈導管未閉時的應用指徵
【關鍵詞】主動脈縮窄動脈導管未閉覆膜支架應用指徵先天性主動脈縮窄指自無名動脈至第一對肋間動脈之間的主動脈管腔狹窄,多爲侷限性,也可爲長管狀[1]。主動脈縮窄佔先天性心血管疾病發病率的1%~3%,本病可單獨存...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治(pdf)肺動脈異常起源於升主動脈(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺動脈或左肺動脈中的一支異常起源升主動脈,而另一支仍與肺總動脈延續,是一種罕...
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主動脈瘤
【概述】主動脈瘤(aorticaneurysm)指主動脈壁局部或瀰漫性的異常擴張,壓迫周圍器官而引起症狀,瘤狀破裂爲其主要危險。【診斷】胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體徵外,X線檢查有幫助,在後前位及側位片上可以發現主動脈...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈,起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見,且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈,此外尚有少見的右冠狀動...
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胸降主動脈動脈瘤
概述在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。病因病理病機過去降主動脈動脈瘤的病因多爲梅毒性,目前則大多數由動脈粥樣硬化病變所引起。高齡、高血壓等因素均增加動脈粥樣硬化病變的發病率。其它病因尚有創傷、細...
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胸降主動脈動脈瘤
【概述】在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。【治療措施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,...
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先天性主動脈瓣上狹窄
【概述】主動脈瓣上狹窄在先天性主動脈出口狹窄中最爲少見,約佔5~10%。男女性發病率相近。瓣上狹窄病例可伴有智力發育遲鈍。狹窄病變位於冠狀動脈開口的上方。主動脈瓣上狹窄病變以侷限型較爲多見,約佔90%。【治...
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主動脈夾層的診斷
...下腹主動脈段;7區:裂口位於髂動脈。分區分類Ⅰ類:典型的AD,即撕脫的內膜片將主動脈分爲真假兩腔。AD發病的特徵性病理改變是主動脈內中膜撕裂(通常撕裂起於中、外膜之間),所形成的隔膜將主動脈管腔分爲真假兩個...
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胸升主動脈動脈瘤
概述多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身並無...
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腹主動脈阻斷技術在骶骨腫瘤切除術中控制出血的應用
【關鍵詞】主動脈腫瘤切除術外科手術是治療骶骨腫瘤的主要治療手段。然而由於骶骨腫瘤發病隱匿,瘤體較大,血供豐富,易侵犯骶神經,且具有惡性的生物學行爲,這些都給手術切除腫瘤帶來極大的困難,手術效果也較差,...
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彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤
【摘要】 目的評價彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤的臨牀價值。方法應用HDI-5000型、ACUSON-128型彩色多普勒超聲儀對10例主動脈夾層動脈瘤患者進行檢查,與CT、MRI、DSA檢查方法進行比較,並與手術結果進行對照,進行...
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主-肺動脈隔缺損
...成反向(右至左)分流,出現全身性紫紺。【病理改變】典型的主-肺動脈隔缺損,解剖上恰位於主動脈瓣上方,形成主動脈根部與肺總動脈相通(圖4②)。缺損的直徑可爲數毫米至數釐米,一般都在1cm以上。部分病人缺損口徑...
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胸主動脈弓動脈瘤
概述主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。病因病理病機主動脈弓動脈瘤的病因最常見的是動脈粥樣...
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“雜交技術”治療複雜主動脈病變的效果
【摘要】目的探討“雜交技術”——主動脈人工血管替換並降主動脈覆膜支架置入術治療複雜主動脈病變的效果。方法2007年2~12月,採用術中支架系統(Micro-PortCRONUS)分別爲7例主動脈夾層分離、主動脈瘤以及主動脈瘤併發主動...
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主動脈瘤
概述主動脈瘤(aorticaneurysm)指主動脈壁局部或瀰漫性的異常擴張,壓迫周圍器官而引起症狀,瘤狀破裂爲其主要危險。病因學正常動脈壁中層富有彈力纖維,隨每次心搏進行舒縮而傳送血液。中層受損,彈力纖維斷裂,代之以...
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馬凡氏綜合徵外科治療
...組織疾病主要表現在骨骼,眼和心血管系統的結締組織有典型和隱性之分,累及上述3個系統者爲典型,僅累及心血管系統者爲隱性按人羣調查表明,該綜合徵在中國發病率較歐洲高,分別爲12.7/100000和4~6/100000。臨牀表現——軀...
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主動脈弓分支及主動脈弓位置變異
【關鍵詞】主動脈弓;分支變異;動脈韌帶位置移行本文作者在解剖一具成年男屍時,發現主動脈弓上三大分支以及主動脈弓與氣管、食管的位置存在變異,經查閱相關文獻資料,國內報道很少見[1]。現報告如下。1材料與方法10...
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第十二節 梅毒性心血管病
...冶遊史或性病史,梅毒血清反應陽性,可作出診斷,若有典型臨牀表現,但血清反應陰性者,可作梅毒螺旋體抗體試驗(螺旋體抑制活動試驗、螺旋體熒光抗體吸附試驗)。上述試驗陽性而有心血管徵象者,應高度疑爲梅毒性心...
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主動脈夾層
【概述】主動脈夾層(aorticdissection)指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫,並非主動脈壁的擴張,有別於主動脈瘤,過去此種情況被稱爲主動脈夾層動脈瘤(aorticdissectinganeurysm),現多改稱爲主...
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先天性動脈導管未閉
...高壓嚴重,產生逆向分流時,出現下半身紫紺。體檢時,典型的體徵是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續性機器樣雜音,伴有震顫。肺動脈第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者,在心尖區尚可聽到因二尖瓣相對性...
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腹主動脈瘤的外科治療
【關鍵詞】主動脈瘤腹;血管;外科手術 【中圖分類號】R5431+6 腹主動脈瘤是一種嚴重威脅患者生命的常見病,95%以上的腹主動脈瘤位於腎動脈水平以下。本院自1995—2005年以來對12例腹主動脈瘤實行動脈瘤切除術,本...
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梅毒性心血管病
概述系由梅毒螺旋體進入主動脈外膜滋養血管引起慢性炎症、血管閉塞,而後發生主動脈中層彈力纖維和肌肉層壞死、纖維化瘢痕形成,導致主動脈炎、主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和主動脈瓣關閉不全等病變,出現相應的臨牀表...
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影像學檢查對主動脈夾層的診斷價值
【關鍵詞】主動脈夾層影像學檢查主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤,以主動脈壁外膜與中間層分離爲特徵。高血壓和遺傳性綜合徵如馬凡綜合徵爲常見病因,多見於40~60歲男性[1]。正常主動脈壁分三層,外膜層,中間層和...