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肺泡蛋白沉着症
...出。體檢可有呼吸運動減弱,叩診輕度濁音,肺內明顯的病理性支氣管呼吸音,偶有溼羅音。重症有杵狀指、紫紺及肺動脈高壓的表現。X線表現爲肺門周圍瀰漫性肺泡浸潤,呈蝶狀,雙側不一定十分對稱,極似肺水腫。【臨牀...
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肺泡蛋白沉着症
...出。體檢可有呼吸運動減弱,叩診輕度濁音,肺內明顯的病理性支氣管呼吸音,偶有溼羅音。重症有杵狀指、紫紺及肺動脈高壓的表現。X線表現爲肺門周圍瀰漫性肺泡浸潤,呈蝶狀,雙側不一定十分對稱,極似肺水腫。治療尚...
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大葉性肺炎
...弱,語顫增強,叩診濁音,聽診呼吸音減低,有溼羅音或病理性支氣管呼吸音。檢查血白細胞總數增加,中性粒細胞達0.80以上,核左移,有中毒顆粒。痰塗片可見大量革蘭氏陽性球菌。痰、血培養有肺炎球菌生長。血清學檢查...
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第二節 肺和胸膜
...角度愈小;音調愈高。 (三)病理性呼吸者 1.病理性支氣管呼吸音 正常情況下在肺泡呼吸音的區域內出現支氣管性呼吸音則屬病理現象。其產生原因有: (1)肺組織實變 如大葉肺炎實變期,結核性乾酪性肺炎...
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支氣管結核的臨牀影像特徵
...影像表現,提高其診斷水平。方法回顧分析52例經痰菌、病理及臨牀證實的支氣管結核的影像表現,總結其特點。結果CT對診斷支氣管結核較X線優越,CT能顯示氣管、支氣管病變,隱蔽部位平片不易發現的結核病竈,縱隔淋巴結...
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支氣管內膜結核的CT診斷
...爲陽性,16例痰中找到結核桿菌;所有患者經過纖支鏡及病理檢查證實。臨牀轉歸:經抗結核治療臨牀症狀消失。1.2檢查方法使用美國GE公司Hispeed-dx/I螺旋CT,層厚8mm,局部層厚3mm,螺距1;增強掃描造影劑使用歐乃派克,濃度300mg...
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外傷性氣管支氣管斷裂治療體會(附10例報告)
我科於1987~2002年間收治胸外傷中氣管支氣管斷裂10例,經手術治療,除1例術後死於呼吸衰竭外,餘均治癒。隨訪1~8年,恢復良好。 1臨牀資料 10例中男9例,女1例;年齡17~42歲。發生在胸部閉合性損傷6例,開放性損傷3...
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支氣管內膜結核的CT診斷
...後的療效觀察[1,2]。筆者總結近年經纖維支氣管鏡和病理確診的支氣管內膜結核病例,分析其CT徵象,特別是螺旋CT後處理重建圖像對支氣管內膜結核的診斷價值。 1資料與方法 1.1一般資料回顧性分析2003年10月~2005年1...
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第三節 呼吸的觀察及測量
...痙攣、喉頭有異物等病人。 2.鼾聲呼吸由於氣管或支氣管有較多的分泌物蓄積,使呼氣時發出粗糙的鼾聲。多見於深昏迷病人。 (五)呼吸困難 病人主觀上感到空氣不足,呼吸費力;客觀上可見呼吸用力,張口抬...
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第四節 肺
...二、肺門與肺根 肺門位於肺縱隔面中部的凹陷處,爲支氣管,肺動、靜脈,支氣管動、靜脈,神經及淋巴管進出肺的門戶。這些結構借結締組織相連並被胸膜包繞形成肺根radixoflung。此處胸膜由髒層向壁層反折,呈寬鬆的袖...
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小兒支氣管異物的X線診斷特點
【摘要】目的通過對78例小兒支氣管異物患者X線片的分析,(1)剖析小兒支氣管異物的發病特點。(2)分析小兒支氣管異物的X線徵象特點,交流X線診斷小兒支氣管異物的體會。方法對近年來本院78例小兒支氣管異物患者的X線...
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第四節 氣管、支氣管及食管解剖
第四節 氣管、支氣管及食管解剖 一、氣管、支氣管 氣管(trachea)位於頸前正中、食管的前方,是一個由軟骨、肌肉、粘膜和結締組織構成的管腔。上端起自環狀軟骨下緣,相當第6頸椎平面,向下進入胸腔,其下端相...
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第四節 氣管支氣管疾病
...(如二氧化硫、氯等)也可引起急性氣管支氣管炎。 病理變化 肉眼觀,氣管支氣管粘膜紅腫,表面粘附白色或帶黃色的粘性分泌物,重症病例可見粘膜壞死和潰瘍形成。組織學上,按其病變可分爲:①急性卡他性氣管支...
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肺切除術後支氣管胸膜瘻的預防
...危因素,應引起重視。強調術中對支氣管殘端行術中冰凍病理檢查,以確定切除是否充分,避免腫瘤或結核的殘留是預防支氣管胸膜瘻的一個重要措施。 另外值得一提的是支氣管殘端閉合器的應用給肺外科帶來了一次革命,...
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新時期中小醫院病理科該如何辦
...年以來,全國醫院達標評審中規定二級甲等醫院必須開設病理科。此後,由於病理診斷在臨牀醫療工作中的重要性逐漸被許多醫院認識,爲了即時獲得病理診斷,許多二甲以下的小醫院也紛紛找1~2個人就開設病理科。尤其在經...
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小兒支氣管非金屬異物胸部X線檢查和多層螺旋CT的診斷價值
...管解剖的放射醫師進行分析。結果胸部透視:支氣管異物病理間接徵象表現典型,能確立診斷佔80.8%(42/52),間接徵象表現不典型佔19.2%(10/52)。X線胸片:能確立診斷10.7%(3/28),不能確立診斷佔89.3%(25/28)。螺旋CT:顯示異...
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兒童支氣管異物16例外科手術治療分析
【摘要】目的探討小兒支氣管異物診斷的特殊性及外科手術的適應證和手術方法。方法經開胸手術治療小兒支氣管異物16例,異物存留時間5d~22個月,術前均行胸部X線檢查,7例在X線胸片上可見異物。術中經開胸切開支氣管取異...
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第三節 呼吸系統
...部分組成(圖2-28)。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管,臨牀上將鼻腔、咽、喉叫上呼吸道,氣管和支氣管叫下呼吸道,呼吸道的壁內有骨或軟骨支持以保證氣流的暢通。肺主要由支氣管反覆分支及其末端形成的肺泡共...
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X線檢查診斷小兒支氣管陰性異物的意義
【摘要】目的探討胸部X線檢查在小兒支氣管陰性異物診斷中的臨牀意義。方法對本院2009年1月-2011年9月期間的32例支氣管陰性異物患兒術前X線檢查結果進行回顧性分析。結果32例患兒中全部接受了胸部X線檢查,包括胸部照片及透...
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X線、CT與纖支鏡對支氣管結核的診斷優缺點
...故常易誤診。本文收集本院1994年3月~2002年12月經手術、病理、病原學證實50例,由臨牀確診22例的支氣管結核共72例,進行X線、CT與纖支鏡的多方面分析,以提高對本病的診斷水平。 1臨牀資料 1.1一般資料72例中男35例,...
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甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
...15例,影像學發現氣管受壓移位及管腔變窄者30例。術後病理診斷,甲狀腺癌16例,橋本病伴甲狀腺癌2例,原發性甲狀腺惡性淋巴瘤1例,甲狀腺瘤10例,甲狀腺瘤骨樣鈣化2例,結節性甲狀腺腫伴或不伴有甲狀腺瘤8例。 1.3麻醉...
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支氣管黏液嵌塞的影像診斷
...胸片,14例行CT掃描。6例肺癌合併支氣管黏液嵌塞經手術病理證實,9例有咳出支氣管黏液栓病史,5例行支氣管鏡取出黏液栓。結果胸片13例支氣管黏液栓表現爲樹枝狀、棒狀、類圓形液囊狀,2例表現爲肺不張,2例爲誤診,3例漏...
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螺旋CT在小兒氣道異物診斷中的價值
【摘要】目的探討螺旋CT及後處理技術對小兒氣管、支氣管異物的診斷價值。方法分析35例臨牀可疑小兒氣管、支氣管異物病例均行16層螺旋CT掃描,然後行多平面重建(MPR),最小密度投影(MinP)等圖像後處理技術,明確診斷後,即...
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第六節 氣管切開術
第六節 氣管切開術 氣管切開術(traceotomy)系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。因此臨牀醫師均應掌握這一搶救技能。 適...
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氣管支氣管結核43例臨牀分析
...結核診斷上的價值。方法回顧性分析經纖維支氣管鏡活檢病理學及抗酸染色檢查確診的43例氣管支氣管結核患者臨牀資料及纖維支氣管鏡下改變。結果43例中以中青年患者多見,女性多於男性,病變部位右側多於左側,其中又以...
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氣管和支氣管的組織學結構怎樣?
氣管和支氣管壁自內向外有粘膜、粘膜下層及外膜。 (1)粘膜層:由粘膜上皮、粘液纖毛裝置及固有膜組成。 ①粘膜上皮:氣管到細支氣管爲假復層纖毛柱狀上皮細胞。終末細支氣管到呼吸性細支氣管中段爲單層纖毛柱狀...
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支氣管動脈栓塞治療支氣管動脈畸形3例分析
...近端支氣管動脈栓塞至保留支氣管動脈主幹造影觀察各級病理血管完全栓塞[1]。術後壓迫止血加壓包紮並制動24h觀察生命體徵、咯血情況及穿刺部位有無出血。圖1支氣管動脈畸形圖2明膠海綿栓塞後,療效明顯 2結果 5例...
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氣管、支氣管狹窄
【概述】應用機械呼吸療法可改善呼吸功能,臨牀療效良好,治療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。【治療措施】已拔除氣管插管,不再需要接受機械...
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成人氣管、支氣管異物54例報告
氣管、支氣管異物是耳鼻咽喉科常見的危急症,多見於5歲以下兒童,3歲以下更多見[1]。成人氣管、支氣管異物相對少見。我科1994~2005年共收治54例,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料54例成人氣管、支氣管異物,...
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支氣管擴張症
...及抗生素的臨牀應用,已使本病的發病率大爲減少。病因病理病機病因和發病機制支氣管擴張的主要發因素爲支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞。感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小,分泌物易阻塞管腔,導致引流不...