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水平半喉切除術治療聲門上型喉癌28例臨牀體會
【摘要】目的探討水平半喉切除術治療聲門上型喉癌的療效。方法對28例聲門上型喉癌水平半喉切除術病人的臨牀資料進行綜合分析。結果術後隨訪5年,術後拔管22例,6例喉擴大水平切除術(包括聯合廓清術2例)均未拔管。術...
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垂直半喉切除術放置擴張子喉內創面修復及發聲功能觀察
【摘要】目的探討垂直半喉切除術及擴大喉垂直部分切除術後放置喉擴張子對喉癌術後喉內創面修復及發聲功能的影響。方法對本科2005年5月—2010年7月採用垂直半喉切除術及擴大喉垂直部分切除術治療的聲門型喉癌11例,術中7...
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喉癌患者應如何選擇治療?
...範圍廣泛,涉及喉咽部的腫瘤。(2)Ⅰ期聲帶癌可選用垂直半喉切除術,即於甲狀軟骨中線稍偏健側切開,將患側聲帶和相應部分的甲狀軟骨切除。(3)聲門上癌累及會厭、室帶、喉室、杓狀會厭襞等區而聲帶完整者可做水平半喉切...
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耳廓軟骨在部分術中的應用
...準,T2N0M017例,T3N0M09例。聲門癌24例,跨聲門癌2例。垂直半喉切除術12例,擴大垂直部分喉切除術8例,額側垂直部分喉切除術6例。 2.手術方法:先取耳廓軟骨,距耳後溝約0.5cm處作一弧形切口,保留耳輪軟骨,以使耳廓不變...
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第五節 喉阻塞
...後引起的瘢痕性增生(如較爲廣泛的聲帶乳頭狀瘤、各類半喉切除術)。 (三)頸部病變的壓迫:如頸部腫瘤、巨大甲狀腺腫,頸部轉移性癌等。 臨牀表現 (一)吸氣性呼吸困難:其原因是聲帶上在平而下面傾斜,...
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喉顯微術後病變分析(附5例報告)
...2mm×4mm,不光滑腫物。術中冰凍病理示:鱗癌,故改行垂直半喉切除術,術後病理診斷:喉中分化鱗狀細胞癌(喉室)伴外層脂肪組織中癌結節。見圖4。隨訪5年局部無復發。 例4,女,40歲,進行性聲嘶1年。間接喉鏡檢查:雙聲...
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喉氣管瘢痕性狹窄
...傷、帶氣囊插管人工呼吸。(三)喉部手術後遺症:各種半喉切除術,聲帶腫瘤手術。(四)頸部腫瘤手術:甲狀腺切除術損傷雙側喉返神經,雖不囑瘢痕性狹窄,但治療上有相似之處。診斷患者主要是呼吸困難,聲嘶和喘鳴。...
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頸動脈“搭橋”巧治晚期喉癌
...施了第一次手術(氣管切開+左頸淋巴結清除+左側垂直半喉切除術)及放療。半年後,患者的腫瘤轉移至左頸,這家醫院又爲患者做了第二次手術(左頸淋巴結清除術)及放、化療。一個月前,患者的腫瘤再次復發。這次,患...
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喉癌
...醫中藥治療。根據病變範圍,有些病人可採用垂直或水平半喉切除術,在去淨腫瘤的基礎上,儘量保留部分喉軟骨,達到既根治腫瘤又保留呼吸及發音功能。但有些病人則需作全喉切除術,術中或術後進行發音重建。作者:
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高齡患者喉及喉咽腫瘤氣管切開術後的護理
...爲鱗狀細胞癌的5例做了腫瘤及全喉切除術,另2例行垂直半喉切除術。術後切口均爲Ⅰ期癒合,2~5周後經口進食稍有嗆咳,未做處理,1周後症狀消失。隨訪6個月~1年,複查MRI未見覆發及轉移竈。2護理方法2.1心理護理在建立良...
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多原發腫瘤1例
...11日因嘶啞1個月第一次來我院,診斷爲喉癌,10月15日行半喉切除術,術後病理爲:低分化鱗癌。現病人生活良好。既往史:健康,個人史:吸菸,平均35支每日,煙齡38年,家族史:母健在,叔叔、伯伯死於肺癌、姑姑死於白血病,四...
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第四節 喉癌
...藥治療。 根據病變範圍,有些病人可採用垂直或水平半喉切除術,在去淨腫瘤的基礎上,儘量保留部分喉軟骨,達到既根治腫瘤又保留呼吸及發音功能。但有些病人則需作全喉切除術,術中或術後進行發音重建。作者:
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喉癌病人的術後護理
...喉癌病人36例,其中男29例,女7例。喉裂開術10例,水平半喉切除術21例,全喉切除5例。病人如果聲嘶超過2周,需直接喉鏡檢查。也可有咽異物感症狀。除晚期1例因突發心肌梗死而死亡外,其餘均取得滿意的療效。2手術準備及...
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以喉返神經麻痹爲主要症狀的食管癌2例
...入院。患者於5年前因喉鱗癌(聲門型,T2N0M0)行右垂直半喉切除術,術後1個月拔管,無呼吸困難。患者入院前1個月出現呼吸困難,活動時明顯。體檢:T36.5℃,P84次/min,R20次/min,BP140/80mmHg。神清,輕度三凹徵,全身淋巴結未觸...
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喉癌術後咽瘻的原因及護理體會
...掃1例,全喉+雙頸淋巴清掃1例,半喉+單頸淋巴清掃2例,半喉切除術後再次手術行全喉+頸清掃1例。術後咽瘻發生時間>12天1例,<12天4例。 1.2處理方法咽瘻發生後儘早引流,清除壞死組織,加強氣道護理,用3%雙氧水、生理...
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喉癌手術43例呼吸道護理的體會
...探視人員,避免交叉感染。 3體會 本組43例全喉及半喉切除術患者中,肺部感染的發生率爲1.72%。幾年的工作實踐使我們認識到,手術前後的心理支持,及時發現和處理併發症,正確指導患者咳嗽、排痰、正確吸痰,加溼...
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與喉癌術後患者的溝通方法和技巧
...放射治療。目前首選手術治療,手術方式有全喉切除術及半喉切除術。接受這種手術治療的患者,除了要承受一定的疾病痛苦外,由於手術破壞了患者的發音功能,導致語言交流缺陷,致使患者出現急躁、緊張、恐懼、悲觀失望...
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會厭在喉部分切除喉功能重建術中的應用
...1992. [4]朱樹椿,康秀水,李剛中.聲門上水平垂直半喉切除術.中華耳鼻咽喉科雜誌,1994,29:13-15.作者:韓德民 于振坤 黃志剛 倪鑫
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應用支撐喉鏡治療253例喉部疾病的臨牀觀察
...乳頭狀瘤5例、聲帶白斑5例、會厭區癌行部分舌根及水平半喉切除術後拔管困難1例。 1.2方法患者術前6h禁食水,術前0.5h給予阿托品0.5mg,肌肉注射。靜脈給予芬太尼0.1mg,異丙芬2.0mg/kg,司可林100mg。面罩吸氧,經口腔插管(...
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喉切除患者術後健康教育現狀
...氣,這樣引起食管入口處黏膜振動而產生聲音。 3.2.2半喉切除術後l周患者可進行吞嚥功能鍛鍊,以重新建立喉功能,囑患者經常堵住氣管套管口,經鼻呼吸同時練習發音,先發單音再發複音,循序漸進,忌大聲叫喊及發聲過...
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保留喉功能下嚥癌手術切除與修復
...後區5例,下嚥後壁區4例。 三、手術方式 ①半咽半喉切除術4例,半咽喉切除+頸清掃術8例,半咽半喉切除+對側喉部分切除術1例;②梨狀窩切除+頸清掃術1例,梨狀窩+室帶切除術1例,環後癌切除+頸功能性清掃術1...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...外耳手術 先天性耳前瘻管摘除術 先天性耳前囊腫切除術 招風耳矯正術 杯狀耳矯正術 隱耳成形術 巨耳整復術 耳垂畸形整形術 耳郭成形術 外耳道良性腫瘤切除術 耳郭腫瘤切除術 外耳道...
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肝切除術與時俱進
...年輕的領軍人物董家鴻教授在其所做的“肝移植時代的肝切除術”報告中指出,近年來,肝臟移植以及微創外科技術得到長足進步,對傳統的肝切除術造成了衝擊,但基於當前器官資源的稀缺和移植自身技術尚待完善的限制,肝...
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筋膜內子宮全切術100例分析
【摘要】目的通過筋膜內子宮全切除術與傳統經腹子宮全切除術、次全子宮切除術3種手術方式的比較,探討筋膜內全子宮切除術的優越性。方法選擇同期施行的筋膜內子宮全切除術100例,經腹子宮全切除術120例,次全子宮切除...
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非典型性侷限性肺切除術
【摘要】 目的 探討非典型性侷限性肺切除術的臨牀應用價值。 方法 總結1989年至1996年35例46次非典型性侷限性肺切除術(應用超聲刀)的經驗,隨訪0.5~7年(平均29.3個月)。 結果 無手術及近期死亡。肺良性病變16...
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筋膜內子宮切除術的臨牀探討
【摘要】 目的探討筋膜內子宮切除術的方法和效果。 方法採用筋膜內子宮切除術56例,與傳統經腹全子宮切除術42例做對照。 結果筋膜內子宮切除術手術操作簡便,組織損傷小,出血少,恢復快,術後病率低,深受...
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產科急症子宮切除術61例臨牀分析
【摘要】目的分析產科急症子宮切除術在搶救產科大出血中的應用價值。方法回顧分析15年間61例行產科急症子宮切除術中的病例。結果61例患者因產科大出血行產科急症子宮切除術。胎盤因素是產科急症子宮切除術的主要指徵,...
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產科出血子宮切除術22例臨牀分析
摘要:目的分析產科子宮切除術的原因,探討搶救產科出血的方法及降低產科子宮切除術的可能性。方法回顧性分析深圳市婦幼保健院產科近4年22例產科子宮切除病例。結果產科子宮切除術佔分娩總數0.116%,其中剖宮產子宮切除...
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產科急症子宮切除術61例臨牀分析
【摘要】目的分析產科急症子宮切除術在搶救產科大出血中的應用價值。方法回顧分析15年間61例行產科急症子宮切除術中的病例。結果61例患者因產科大出血行產科急症子宮切除術。胎盤因素是產科急症子宮切除術的主要指徵,...
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局部切除術在早期低位直腸癌中的應用
【摘要】目的局部切除術治療早期低位直腸癌指徵探討和療效評估。方法回顧性分析42例經局部切除術治療和病理證實的早期低位直腸癌患者臨牀資料。結果42例早期低位直腸癌均爲局部腫瘤根治性切除。無手術死亡病例。無嚴...