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圍產期預激綜合徵的心電圖監測及預後分析
【摘要】目的:探討預激綜合徵孕婦的心電圖特徵及與臨牀預後的關係。方法:對我院109例圍產期預激綜合徵患者資料進行回顧性分析。結果:圍產期發生心律失常者31例,佔28.4%。其中WPW綜合徵:A型5例,B型17例,LGL綜合徵2例...
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預激綜合徵合併心房撲動1例
...V4的QRS主波向下,V5、V6的QRS主波向上。心電圖診斷:預激綜合徵B型合併心房撲動,旁路定爲右側壁(見附圖)。當日下午複查,心電圖診斷:正常心電圖。 2討論 多數預激綜合徵(WPW)常有陣發性心動過速發作,但合併心...
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預激綜合徵的發生機理是什麼?
關於預激綜合徵的發生機理,近年來的研究證實:主要是由於在心房與心室之間存在着附加的傳導徑路,該徑路的傳導速度遠較正常的房室傳導爲快。當通過正常房室傳導的心房激動尚未到達心室之間,該激動已通過附加的房室...
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Danon病,兒童肥厚型心肌病的一種未被認清的病因
...左心室肥大的病人通常也都患有骨骼肌病和吾-巴-懷三氏綜合症(WPW),這些病人的LAMP-2基因都發生了突變,這意味着這些病人可能患有Danon病。最近,美國科學家檢測了兒童HCM患者中LAMP-2基因發生突變的頻率。他們從50個確診爲HCM...
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多普勒組織成像加速度模式對顯性旁道定位價值
...勒組織加速度圖(2D-Dopplertissueacceleration,2D-DTA)技術對預激綜合徵(wolf-parkinson-whitesyndrome,WPW)旁道定位的可行性和準確性。方法選擇60例體表心電圖診斷爲WPW的患者,在行導管射頻消融(radiofrequencycatheterablation,RFCA)術前,採用2D-...
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心律失常治療的合理用藥
...有或無心功能不全;③室顫(VF)或多形性室速;④預激綜合徵(WPW)伴房顫(AF);⑤Q-T延長綜合徵等。1治療原則和方法1.1治療原則 ①首先應確定心律失常的存在及其可能發生的危險性;②出現生命體徵抑制時,做出具體...
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抗心律失常藥物致心律失常的診斷及預防
...傳導阻滯)或室內阻滯。(3)房室間傳導途徑異常預激綜合徵。按照心律失常發生時心率的快慢,可將其分爲快速性心律失常與緩慢性心律失常。目前,治療心律失常多以藥物爲主,這類藥物稱爲抗心律失常藥物(AAD)。1抗心...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
...常和先天性心臟病常見於下述二種情況:先天相關,如WPW綜合徵;外科手術獲得性相關,尤其心房修補術後。小兒快速性心律失常特點與先心病先天相關的室上性心動過速心律失常與先心病先天性相關並不少見。有作者報道WPW綜...
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靜脈應用胺碘酮治療寬QRS型心動過速40例臨牀觀察
...16例,年齡17~81歲。最後明確心律失常類型爲:室速12例;WPW伴室上速12例、伴房撲1例、房顫5例;室上速伴束支傳導阻滯4例、伴差異傳導6例。1.2治療方法經心電圖檢查明確爲寬QRS型心動過速後,均應用胺碘酮,通常首次負荷劑量爲3...
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小兒快速型心律失常320例射頻消融效果和臨牀分析
...常和先天性心臟病常見於下述二種情況:先天相關,如WPW綜合徵;外科手術獲得性相關,尤其心房修補術後。與先心病先天相關的室上性心動過速心律失常與先心病先天性相關並不少見。有作者報道WPW綜合徵病人從出生開始隨訪...
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心律平靜脈注射對室上性心動過速療效的再評價
...。病因或伴有的心臟病:原因不明21例,冠心病5例,預激綜合徵(WPW)2例,風心病和高血壓病各1例。8例自然發作SVI(自發組),22例經食管心房調搏誘發SVI(誘發組)。自發組中2例正接受心律平治療(450mg/d),其餘患者於臨...
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家族性肥厚型心肌病責任基因的定位和致病機制
...個不同的責任基因[1~5]。需要指出的是一個FHCM和預激綜合徵(WPW)伴隨遺傳家系,DNA位點定位於7號染色體長臂3區(7q3)[6];另一個心尖部肥厚型心肌病(FAHCM)和WPW伴隨遺傳家系DNA位點定位於19p13.2-q13.2,尚未發現其致病基因[5...
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預激綜合徵心電圖分型是怎樣的?
預激綜合徵的心電圖可分三型: (1)WPW型預激綜合徵: ①PR間期縮短<0.12秒,兒童<0.10秒,但P波仍爲竇性。 ②QRS間期延長,時限>0.10秒,兒童>0.09秒,部分患者QRS波羣后半部近乎正常。 ③PJ間期正常,一般...
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快速心律失常的急診處理
...人的心臟情況如何?心臟功能正常or受損?病人有無預激綜合徵?房顫持續時間有多長?能否準確推算髮病時間?持續時間>or<48h?是否需要抗凝治療?是否需要電覆律?藥物復律是否會增加發生栓塞的危險?心率是否太快?...
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預激綜合徵臨牀診治32例
...全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(wolf-parkinson-white)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。筆者臨牀診治23例,...
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預激綜合徵臨牀診治32例
...全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(wolf-parkinson-white)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。筆者臨牀診治23例,...
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預激程度不等的預激綜合徵1例
...均爲0.24s,故心電圖診斷爲預激程度不等的間歇性B型預激綜合徵。圖12討論典型的預激綜合徵,又稱(WPW)綜合徵,表現爲(1)P-R間期縮短0.12s;(2)QRS時間0.10s;(3)QRS波的起始部粗鈍(稱爲delta,波,下稱預激波);(4)一般P-J...
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心電圖實例解析(第2版)
...動過速(順向型)20.房室折返性心動過速(逆向型)21.WPW綜合徵伴心房顫動22.室上性心動過速伴差異性傳導23.病態竇房結綜合徵第二部分室性心律24.室性期前收縮(VPB)25.室性期前收縮二聯律26.加速性室性自主心律27.室性心動過...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...性預激。根據V1導聯的QRS圖形,可判斷是A型還是B型預激綜合徵,即V1導聯的QRS主波向上,呈類完全性右束支阻滯圖形,稱爲A型-WPW。旁道(AP)位於二尖瓣環上。V1導聯QRS主波向下,呈類完全性左束支阻滯圖形,稱爲B型-WPW,AP位...
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心律失常的藥物治療
...的威脅是猝死,多爲器質性心臟病引起,如冠心病、長QT綜合徵、WPW綜合徵、肥厚性心肌病等。到目前,沒有有效指標可以判斷猝死來臨,其中有部分意義者爲晚電位、T波交替、異常心率變異、左心功能不全、特定的室性早搏等...
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預激綜合徵
...全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。【診斷】除上述心電...
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應用彩色多普勒組織成像技術評估室性早搏和左室假腱索的關係
...室性早搏進行定位診斷的可信性,日本學者用DTI技術對WPW綜合徵患者進行定位診斷[5],他們發現在心電圖δ波出現左室後壁局部呈亮紅色斑,在進行射頻消融術後,再用DTI觀察心肌局部亮紅色斑消失。綜上所述,用DTI技術可在...
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常見心律失常的藥物治療
...心臟起搏可試用Ib類藥持續發作應電擊中止先天性Q-T延長綜合徵禁用兒茶酚胺類藥物使用b-阻滯劑、鈣拮抗劑左頸胸交感神經節摘除植入ICD治療房室傳導阻滯(AVB)的治療一度:毋需治療二度一型:不安裝起搏器二度二型和三度...
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中醫治療心悸的臨牀體會
...。曾至昆醫附一院求診,經多項心臟檢查後診斷爲“預激綜合徵(WPW綜合徵)”。中醫辨爲心悸(陰虛火旺型),即予天王補心丹加減治療。方藥:蘇條參30g,沙蔘15g,丹蔘15g,天門冬15g,麥門冬15g,炒棗仁15g,柏子仁15g,硃砂...
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持續性AF如何治療
...膜病、心房擴大者預防心房、心室心肌病(快速心率)顯性WPW,更不允許有AF存在3.心率控制作爲一線治療理由抗心律失常並不都有效(維持SR)帶來促心律失常危險藥物維持下仍有AF發作,需多次住院再復律,增加費用心室率控制容易...
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冠心病中醫證型客觀化研究取得進展
...冠心病血瘀證者的平均血小板體積(MPV)及血小板分佈寬度(WPW)顯著高於非血瘀證者及健康人,說明血小板體積在決定其功能中具有一定意義。·對微循環的觀測冠心病微循環的變化反映“瘀”的不同機制被許多資料所證實。科研人...
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第二節 各別藥物臨牀藥理學
...加重;③折返性室上性心動過速(首選用維拉帕米,W-P-W綜合徵時不用)。 用法、劑量、劑型見表22-2。表22-2 常用速效強心甙:成人劑量與用法 制 劑劑型(安瓿)急症劑量與給藥方法生效速度最大作用時間效力維持...
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惡性心律失常的治療經驗
...h;—評價:病人臨牀是否穩定,心功能是否受損,有無WPW,持續是否>48小時——治療:按房顫/房撲的處理程序治療,包括立即治療不穩定病人,控制室率,轉復,抗凝惡性心律失常的急診處理程序和原則窄QRS心動過速...
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急性冠脈綜合徵的研究進展
【摘要】急性冠脈綜合徵是冠狀動脈粥樣斑塊破裂導致冠狀動脈血流減少引起可危及生命的急性心肌缺血綜合徵。包括不穩定心絞痛、無ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。而直徑狹窄50%的冠狀動脈不穩定軟斑塊病變的風險...
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Alk3/Bmpr1aReceptorIsRequiredforDevelopmentoftheAtrioventricularCanalIntoValvesandAnnulusFibrosus
...re6G).ThisissimilartotheclinicalfindinginpatientswithWolff-Parkinson-White(WPW)ventricularpreexcitationsyndromethatmuscularconnectionsoutsideofthespecializedconductionsystemarealmostalwayscomposedofmyocardialfibersexpressingCx43.32,33Therefore,BMPsignalingplaysanimportantroleinAVCmyocardiumforthepro...