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ICU病房病人醫院內感染監測及分析
...生醫院內感染病人從入住ICU天數、留置深靜脈天數、留置導尿管天數、建立人工氣道天數、感染部位、感染病原菌等方面調查分析。 2結果 2.1醫院感染監測情況共監測病人數爲128例,其中21例病人發生了醫院內感染,感染...
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重症監護病房醫院感染因素分析
...染好發部位 以呼吸道居多,共12例,佔46.15%,其次爲泌尿系感染,10例次,佔38.46%。第三位是胃腸道感染2例次,佔7.69%。血清和其他部位各1例次。 2.3病原菌分佈及構成比 21例感染患者送檢標本39例,標本類型爲痰液、...
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ICU醫院感染護理干預
...提供科學依據。方法對305例有氣管切開、機械通氣、留置導尿管、中心靜脈置管以及高齡重症監護患者合併院內感染進行回顧性分析。結果有氣管切開、機械通氣、留置導尿管、中心靜脈置管以及高齡重症監護患者院內感染發生...
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危重患者深部真菌感染調查
...侵襲性診療措施達100%,包括氣管插管、深靜脈留置針,導尿管等。 2.3.5確診爲深部真菌感染的8例患者均予以抗真菌治療,用氟康唑150mg每日一次口服,或氟康唑0.2每日一次靜點,療程7~18d,5例痊癒或好轉,2例死亡,1例中...
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影響ICU實施機械通氣清醒患者舒適度的相關因素及護理干預
...病情,指導用藥。所以,臨牀中應根據患者病情儘早解除導尿管的留置,減輕給清醒患者帶來的不適,也降低了泌尿系統的感染率。 2.5物理約束活動受限實施機械通氣的患者,爲保證其救治措施的順利施行,防止患者意外拔...
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ICU中肺炎克雷伯菌致院內感染耐藥性分析
...復、長期使用多種廣譜抗生素;很多病人氣道開放或留置導尿管,部分患者使用人工通氣;病人與醫護人員的頻繁接觸使院內交叉感染的危險性隨之增加,這些因素使得ICU院內感染更容易產生耐藥菌,而耐藥菌的產生增加了與感染...
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ICU氣管切開病人感染鮑曼氏不動桿菌原因分析及對策
...素3.3.1與侵入性操作有關據傅小芳等報道[5],留置導尿管、深靜脈管、氣管切開的平均天數與肺部感染、泌尿道感染、血液感染發生率有相關性。各種侵入性導管及穿刺破壞了機體的天然保護屏障,因此儘可能縮短插管留...
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2005年上海市普陀區醫療保健機構醫源性感染情況分析
...性感染的主要部位,這與醫院空氣質量[5]、頻繁使用導尿管及不合理的抗生素運用有很大關係。爲此,應加強醫院的空氣消毒、患者的抗生素合理使用及規範的護理。同時,消化道的感染也應引起重視。 [參考文獻] ...
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耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染在外科ICU中的控制和治療
...難和腫瘤患者[34]。外科患者大多在手術前即開始留置導尿管,這是ICU患者尿路感染的最直接危險因素。據統計,留置導尿管每延長1天,發生菌尿症的危險性增加5%[35]。儘量減少侵入性監測及治療手段,可以大大降低包括...
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監護室環境對術後患者的影響及對策
...早拔除各種留置導管如:氣管插管、各種胸腹腔引流管、導尿管等引流管。嚴格掌握留置導尿的適應證,儘量考慮用其他方法代替[5]。嚴格執行無菌技術操作,不認真執行消毒隔離制度和無菌操作規程,使患者在醫院發生交叉...
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淺談ICU內醫院感染的發生與預防
...,其特點是起病急、不易控制,常呈暴發流行,有較高的發病率和死亡率。因此爲了提高危重病人的搶救成功率,降低死亡率,爲了合理的利用衛生資源,儘快建立完善的管理制度,嚴格落實各項制度和措施,建立控制院內感染...
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嚴重腹部創傷在SICU和綜合ICU的加強治療
...多十分危重,有的有消化道瘻,有各種引流管、減壓管、導尿管及各種監測儀與體表相連的導線,有的伴肢體、脊柱或骨盆骨折,有的伴顱腦損傷,有昏迷。呼吸功能較差者應用呼吸機輔助呼吸,護理任務十分繁重,在ICU進行高...
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武進醫院綜合性ICU細菌耐藥監測
...。不同的研究表明,抗菌藥物循環用藥,呼吸機相關性肺炎發病率顯著下降,同時耐藥革蘭陰性菌的發生率也減少,也可以減少醫院的病死率[4]。④加強感染控制措施,如洗手、戴手套、消毒隔離等措施,能夠減少醫院中感染的...
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耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的危險因素分析
...料進行回顧性調查分析,用Logistic逐步迴歸法分析MRSA感染相關因素。結果MRSA感染主要發生於入住ICU時間≥2d,聯合使用抗生素,侵入性操作(氣管插管、氣管切開、深靜脈植入),住院≥20d,年齡≥60歲的病人。結論瞭解住院病人MRSA感...
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ICU危重患者搶救中常見併發症及原因分析
...切開時呼吸驟停3例,躁動不安者自行拔除胃管5例,拔除導尿管3例,拔除氣管插管2例,拔除鎖骨下靜脈置管2例,昏迷者誤吸5例,痰痂形成堵塞支氣管致肺不張2例,堵塞氣管導管口致呼吸困難1例,停電和呼吸機故障致呼吸機不...
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ICU病室的醫院感染與控制措施
...管一般爭取在2~3天內拔除,最長不宜超過7天。長期留置導尿管極易引起感染。對昏迷及休克患者需長期導尿者,每日需沖洗膀胱並用5%碘伏棉球消毒尿道外口。目前國外趨勢對預防性應用抗生素主張縮短療程,於術前即期由靜...
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ICU醫院感染的特點和護理對策
...療,如機械通氣、動脈測壓、血液透析、靜脈營養、留置導尿、胃腸引流等都可能爲細菌侵入機體和正常菌羣移位提供有利條件。(5)危重患者自理能力缺乏或喪失,因而十分依賴護理人員,與護理人員頻繁接觸往往會引起交...
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一次性無菌旋塞(三通)在ICU病房膀胱沖洗中的應用
...洗液、沖洗管和護士的手等途徑外源性感染機會[2],增加泌尿系感染的機會。而且實際操作中存在尿管與輸液器不配套的現象,使膀胱沖洗成爲困擾着護理工作的一個難題。護士常選用輸液器頭皮針直接在雙腔尿管末端穿刺並用...
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ICU院內感染真菌敗血症27例分析
...文獻】 [1]吳安華,文細毛,任南,等.醫院內菌血症發病率與病原體分析[J].中華醫學雜誌,2003,83(5):395~398. [2]緱東元,董兆平.ICU院內獲得性真菌性敗血症的臨牀特點和防治策略[J]. 寧夏醫學雜誌,2002,24...
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ICU中氣管切開患者院內感染調查分析
...營養)。每位患者均給予留置導尿,插鼻胃管,且胃管、導尿管均1周更換1次,入科後的患者根據所管病牀醫生的用藥習慣,對其所管患者均常規給予抗生素預防感染,待痰培養或血培養結果出來後,根據藥敏情況並結合經濟情...
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ICU常見護理問題及防範對策
...1.2防範對策牀邊備好中心負壓吸痰裝置或電動吸引器及其相關用物。正確判斷窒息原因,對因處理[2]。凡氣管切開或氣管插管的病人,在術後立即使用輸液泵滅菌注射用水持續氣道滴入,充分溼化氣道,防止痰痂形成。吸痰...
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羊水栓塞患者1例的護理體會
...有無滲血及陰道出血情況,如有異常及時通知醫生。留置導尿管觀察並詳細記錄出入量,防止腎衰竭;觀察四肢有無水腫發生,及早發現有無心衰。加強基礎護理,保持外陰清潔,術後6h協助患者翻身,避免其他併發症的發生。3...
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淺談院內感染與護理道德的關係
...患者導尿。(2)護士在操作過程中不嚴肅認真。在選擇導尿管時較隨意,沒有認真挑選規格較小的導尿管:在操作中動作粗暴,損傷了尿道黏膜;不嚴格執行無菌操作。(3)不深入病房,及時觀察。如引流袋過滿、位置過高、...
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ICU患者病死率危險因素的前瞻性臨牀研究
...,容易發生沿氣管導管外呼吸道分泌物的吸入,使呼吸機相關性肺炎的發生明顯增加。本研究中發生呼吸道感染和膿毒症的患者,死亡風險顯著增加,醫院獲得性肺炎是增加ICU患者病死率獨立危險因素。使用激素、化療藥物等免...
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急診科重症監護病房醫院感染危險因素分析及護理對策
...越高。(2)導尿操作不規範:因無菌操作不嚴格而導致導尿管污染或將尿道外口周圍細菌種植於膀胱。一般認爲留置導尿的女性比男性發生菌尿率高。護理對策:(1)嚴格掌握導尿和留置導尿管的適應證。(2)儘可能縮短留置...
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1例重症監護室患者自拔尿管致尿道斷裂的分析及對策
【關鍵詞】重症監護室自拔尿管尿道斷裂分析及對策重症監護室(ICU)以收治各種病情複雜,危重多變的重症爲主,多數患者爲長期臥牀伴大小便失禁者,或根據病情要密切觀察尿量的,所以ICU裏的病人基本上都留置了尿管。因...
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膀胱壓監測在閉合性腹部外傷中的應用及相關護理
...的優點。方法[3]:患者取仰臥位,排空膀胱,通過Foley導尿管向膀胱注入50ml生理鹽水,連接測壓計,以恥骨聯合爲零平面,測壓管上的刻度單位獲取數據即爲膀胱壓,也約等於腹內壓。當膀胱壓增高>25mmHg,應密切觀察臨牀...
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心臟術後併發ICU綜合徵相關因素分析及護理
【摘要】目的探討心臟術後發生ICU綜合徵的相關因素和護理對策。方法對2010年3月—2011年10月心臟術後的患者出現與原發疾病無關的神經、精神症狀的12例患者進行回顧性分析。結果研究發現手術、個體、疾病、環境、治療措施...
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感染性休克早期目標指導性治療方案的應用體會
...、無創血壓、脈搏、氧飽和度、呼吸頻率;測體溫、留置導尿管接無菌袋於牀旁記每小時尿量及24h出入量,放置胃管接袋記量。在對患者進行常規監測的同時,首先重點觀察患者有無氣道梗阻和呼吸困難。本組有13例患者在入ICU...
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ICU患者煩躁發生的原因分析及護理
...深,氣囊剛好壓迫在膀胱頸,導致患者煩躁,並企圖拔除導尿管。此時,護士應檢查導尿管通暢無誤,排除其他原因所致。操作如下:在無菌操作的情況下,抽空尿管氣囊,把尿管置入約3~5cm,讓氣囊越過膀胱頸,再往氣囊內充...