神經原性膀胱功能障礙
...障礙可因損傷的部位與程度的不同而表現不同。可分爲逼尿肌反射亢進和逼尿肌無反射兩大類。臨牀表現1.逼尿肌反射亢進,患者常有尿頻、尿急、急迫性尿失禁及反射性尿失禁等。表現爲間歇性不自主排尿,排尿時患者完全沒...
疾病神經源性膀胱
...斷是滯爲神經原性膀胱,又可區分下運動神經元病變(逼尿肌無反射)和上運動神經元病變(逼尿肌反射亢進)。二、鑑別兩種神經原性膀胱的方法1.在測量膀胱內壓時,觀察是否有無抑制性收縮;必要地採用站立位測壓、咳嗽...
疾病尿失禁
...尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘餘尿。二、逼尿肌反射亢進或不穩定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經阻滯、骶神經手術或膀胱神經剝脫...
疾病膀胱神經剝離術
...神經元病變。神經源性排尿功能障礙常見的有3種。①逼尿肌反射亢進:多由上運動神經元病變引起。主要症狀爲尿頻、尿急和緊迫性尿失禁。膀胱內壓測定時出現無抑制性收縮,特別在體位改變及直立位測壓時更易出現。②逼...
手術膀胱神經剝脫術
...神經元病變。神經源性排尿功能障礙常見的有3種。①逼尿肌反射亢進:多由上運動神經元病變引起。主要症狀爲尿頻、尿急和緊迫性尿失禁。膀胱內壓測定時出現無抑制性收縮,特別在體位改變及直立位測壓時更易出現。②逼...
泌尿外科手術;膀胱手術;神經源性膀胱機能障礙的手術治療;手術神經源性排尿功能障礙
...後纖維末梢釋放的神經介質、乙酰膽鹼刺激後,使膀胱逼尿肌收縮,促使尿液排出。近年來,通過動物實驗和臨牀實踐,發現控制下尿路排尿功能的交感與副交感神經相互有密切的聯繫和交通,對排尿的控制共同起作用,又相互...
疾病類固醇肌病
...多發性肌炎時,肌無力症狀加重,但血清CK水平穩定,24h尿肌酸增加或類固醇加量後出現肌無力。3.肌肉活檢示選擇性Ⅱ型肌纖維萎縮伴Ⅰ型纖維內脂質增加。4.對疑有類固醇肌病的患者,撤停類固醇後,肌無力緩解,即可確診。...
疾病;神經內科排尿反射
...興奮,同時抑制腹下神經和陰部神經,從而引起膀胱壁逼尿肌收縮,內、外括約肌舒張,將貯存在膀胱內的尿液排出。當逼尿肌開始收縮時,又刺激了膀胱壁內牽張感受器,由此導致膀胱逼尿肌反射性地進一步收縮,並使收縮持...
生物學;生理學老年人尿失禁
...徵1.急迫性尿失禁這種類型的尿失禁包括膀胱不穩定,逼尿肌反射亢進,膀胱痙攣和神經源性膀胱(未抑制膀胱)。尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關。未能抑制逼尿肌收縮的原因有妨礙中樞神經系統控制的神經系統疾病或損傷,...
疾病;老年病科人工尿道括約肌植入術
...接受人工尿道括約肌治療的患者還應滿足以下條件:①逼尿肌必須穩定或逼尿肌不穩定但能被控制,無低順應性膀胱或低順應性膀胱已被糾正;②經膀胱尿道鏡檢查證實膀胱或尿道腔內結構正常;③無上尿路擴張,或雖有上尿路...
手術