胃大部切除術
...除範圍的解剖標誌是從胃小彎胃左動脈第一降支的右側到胃大彎胃網膜左動脈最下第一個垂直分支左側的連線,按此連線大致可切除胃的60%。潰瘍病竈的處理:胃潰瘍病竈應儘量予以切除,十二指腸潰瘍如估計潰瘍病竈切除很困...
手術食道癌切除術
...幾針縫線作爲牽引[圖3]。隨後伸手入腹腔,探查胃底部、胃大彎和小彎、肝臟、脾門、胃左動脈和腹主動脈周圍、大網膜、腸繫膜及盆腔有無淋巴結轉移或腫瘤移植。如經胸、腹探查明確可以切除或作姑息手術,即可擴大膈肌切...
手術食管癌切除術
...幾針縫線作爲牽引[圖3]。隨後伸手入腹腔,探查胃底部、胃大彎和小彎、肝臟、脾門、胃左動脈和腹主動脈周圍、大網膜、腸繫膜及盆腔有無淋巴結轉移或腫瘤移植。如經胸、腹探查明確可以切除或作姑息手術,即可擴大膈肌切...
胸外科手術;電視胸腔鏡手術;食管手術;手術胃扭轉
...者,可行胃固定術,即將脾下極至胃纓門處的胃結腸韌帶和胃脾韌帶緻密地縫到前腹壁腹膜上,以防扭轉再度復發。部分胃扭轉伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術,病因處理極爲重要。術前要注意水、電解質失衡...
疾病畢羅Ⅰ式
...實診斷,適合作胃部分切除術者,即可分離胃部。4.分離胃大彎助手把胃提起,在胃大彎中部胃網膜血管弓下緣的胃結腸韌帶上,選擇無血管區(這裏胃結腸韌帶與橫結腸繫膜之間一般無粘連),用止血鉗把胃結腸韌帶先分開一...
胃次全切除胃十二指腸吻合術
...實診斷,適合作胃部分切除術者,即可分離胃部。4.分離胃大彎助手把胃提起,在胃大彎中部胃網膜血管弓下緣的胃結腸韌帶上,選擇無血管區(這裏胃結腸韌帶與橫結腸繫膜之間一般無粘連),用止血鉗把胃結腸韌帶先分開一...
手術胸內食管胃吻合術
...上2/3與1/3交界處的小彎側將胃肝韌帶切開,再由相對應的胃大彎側切開胃結腸韌帶,用一條紗帶越過胃後將胃向上牽引(圖5.6.6.1-4)。繼續切開胃結腸韌帶,保留胃網膜右動脈,將韌帶中的血管鉗夾後切斷結紮(圖5.6.6.1-5)。切...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;手術食道胃胸內吻合術
...上2/3與1/3交界處的小彎側將胃肝韌帶切開,再由相對應的胃大彎側切開胃結腸韌帶,用一條紗帶越過胃後將胃向上牽引(圖5.6.6.1-4)。繼續切開胃結腸韌帶,保留胃網膜右動脈,將韌帶中的血管鉗夾後切斷結紮(圖5.6.6.1-5)。切...
手術胸內胃食管吻合術
...上2/3與1/3交界處的小彎側將胃肝韌帶切開,再由相對應的胃大彎側切開胃結腸韌帶,用一條紗帶越過胃後將胃向上牽引(圖5.6.6.1-4)。繼續切開胃結腸韌帶,保留胃網膜右動脈,將韌帶中的血管鉗夾後切斷結紮(圖5.6.6.1-5)。切...
手術畢羅Ⅱ式
...[圖1⑹]。當空腸起始段部位正常時,多需採用空腸近端對胃大彎的吻合,才能關閉系膜間隙。4.縫合吻合口後壁外層將預先選定的空腸段繞過橫結腸前面上提,靠攏胃殘端,準備吻合。向上方翻卷胃殘端直鉗,顯露後壁,將鉗近...