運用中醫診法觀察病情
...確、全面地觀察病情。要特別注意觀察急症、危重患者、疑難患者和應用劇藥毒藥後的患者。觀察內容(1)危重證候:通過觀察神志、面色、脈象(小兒包括指紋)、舌象、汗液,結合體溫、脈搏、血壓、呼吸的測量,及時發現危重...
中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、死亡病例討論記錄等。第十八條住院志是指患者入院後,由經治醫師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,並對這...
新生兒死亡評審規範(試行)
...)市(地)級評審:對發生在轄區內各級醫療保健機構的疑難、典型及有共性的病例進行評審。(三)省級評審:進行專題和疑難病例評審。三、評審職責(一)衛生行政部門職責1.負責組織管理新生兒死亡評審工作。2.成立...
法規文件醫療機構門診質量管理暫行規定
...討論的全體醫師簽名等。第十五條醫療機構應當加強門診疑難病例管理,建立門診疑難病例會診制度,提供門診疑難病例會診服務,保障患者得到及時診治。第十六條醫療機構應當明確掛號有效時間,建立患者因檢驗、檢查結果...
詞條;法規文件;醫療機構管理WS/T 500.12-2016 電子病歷共享文檔規範 第12部分:麻醉術後訪視記錄
.../T500.40-2016電子病歷共享文檔規範第40部分:住院病程記錄疑難病例討論記錄WS/T500.41-2016電子病歷共享文檔規範第41部分:住院病程記錄交接班記錄WS/T500.42-2016電子病歷共享文檔規範第42部分:住院病程記錄轉科記錄WS/T500.43-2016電...
詞條;病歷書寫基本規範
...名、專業技術職務、對病情的分析和診療意見等。(四)疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師主持、召集有關醫務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內容包括討論日期、主...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...術職務、對病情和理法方藥的分析及診療意見等。(四)疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師主持、召集有關醫務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內容包括討論日期、主...
法規文件麻醉一般常規
...必要時對術前準備提出補充意見。術前討論對重危患者和疑難病例麻醉科應進行討論,必要時麻醉醫師參加病房術前討論,提出麻醉方案,包括麻醉前準備、麻醉方法和藥物選擇,麻醉人員的安排,預測可能發生的困難、併發症...
國家衛生計生委辦公廳關於提高二級以上綜合醫院細菌真菌感染診療能力的通知
...設,逐步建立以感染性疾病科爲主體的涵蓋感染病診療、疑難感染病會診、醫院感染控制、抗菌藥物應用管理及繼續醫學教育等內容的細菌真菌感染診療體系。二、落實感染性疾病科感染病診療和抗菌藥物應用管理職責。二級以...
通告公告;法規文件中醫醫院心血管病科建設與管理指南(試行)
...上,對部分病種具有較高的中醫診療水平,對臨牀常見的疑難病形成系統的中醫診療思路,積累相當的診療經驗,具備常見心血管病科急危重症處理能力,並能指導下級醫師開展中醫診療工作。中醫類別副主任醫師以上醫師應在...
建設與管理指南;法規文件