急性腦疝
...牀表現不同類型的腦疝各有其臨牀特點,在此僅簡述小腦幕切跡疝及枕骨大孔疝的臨牀表現:1.小腦幕切跡疝(1)顱內壓增高的症狀:表現爲劇烈頭痛,與進食無關的頻繁的噴射性嘔吐。頭痛程度進行性加重伴煩躁不安。急性...
疾病;神經外科;急診科腦疝
...稱爲腦疝。幕上的腦組織(顳葉的海馬迴、鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱爲小腦幕切跡疝或顳葉疝。幕下的小腦扁桃體及延髓經枕骨大孔被擠向椎管內,稱爲枕骨大孔疝或小腦扁桃體疝。一側大腦半球的扣帶回經鐮下孔被...
疾病硬腦膜外血腫
...尿等表現,此時已足以提示腦疝發生。2.瞳孔改變小腦幕切跡疝早期患側動眼神經因牽址受到刺激,患側瞳孔可先縮小,對光反應遲鈍;隨着動眼神經和中腦受壓,該側瞳孔旋即表現進行性擴大、對光反應消失、瞼下垂以及對...
疾病;神經外科腦幹損傷
...伴有顱內血腫,腦挫裂傷腦水腫或瀰漫性腦腫脹產生小腦幕切跡疝時,即在原發性腦幹損傷的基礎上又增加了繼發性腦幹損傷,如處理遲延,將導致乾的缺血性壞死,後果極爲嚴重。症狀體徵:腦幹不僅含有大部分的腦神經核(...
疾病;神經外科小腦扁桃體下疝畸形
...疝入椎管的先天性後腦畸形。小腦扁桃體延長成楔形進入枕骨大孔或頸椎管內,嚴重者部分下蚓部也疝入椎管內,舌咽、迷走、副、舌下等後組腦神經及上部頸神經根被牽拉下移,枕骨大孔及頸上段椎管被填塞,腦脊液循環受阻...
疾病;神經內科小腦延髓池穿刺
...核性腦膜炎患兒鞘內注射。禁忌證:1.顱內腫瘤、顱脊型枕骨大孔區腫瘤及疑有枕骨大孔疝。2.枕骨大孔區先天畸形,或小腦延髓池蛛網膜有粘連可能。3.穿刺區皮膚有感染竈。準備:1.備皮,將患兒枕部及頸後的毛髮刮淨。2.常...
醫療技術名;手術後顱窩減壓術
...方藉小腦幕與大腦相隔,前部有卵圓形小腦幕裂孔(小腦幕切跡)與幕上顱腔相通。顱底外表面以枕骨大孔前緣爲界分爲前後兩部分,前半部大部被面部諸骨覆蓋;後半部枕外粗隆、上項線以下部分稱枕下區,是手術通向顱後窩...
手術顱後窩減壓術
...方藉小腦幕與大腦相隔,前部有卵圓形小腦幕裂孔(小腦幕切跡)與幕上顱腔相通。顱底外表面以枕骨大孔前緣爲界分爲前後兩部分,前半部大部被面部諸骨覆蓋;後半部枕外粗隆、上項線以下部分稱枕下區,是手術通向顱後窩...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;顱骨切開術;手術經幕下小腦上入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...橫竇及竇匯的橋靜脈均需切斷,以便接近四疊體區及小腦幕切跡。用一般或蛇形自動牽開器,一個向上抬起小腦幕,另一個向下牽開小腦。在坐位時,重力有助於小腦自動下垂。一般四疊體區的蛛網膜常增厚,在手術顯微鏡下切...
手術幕下小腦上入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...橫竇及竇匯的橋靜脈均需切斷,以便接近四疊體區及小腦幕切跡。用一般或蛇形自動牽開器,一個向上抬起小腦幕,另一個向下牽開小腦。在坐位時,重力有助於小腦自動下垂。一般四疊體區的蛛網膜常增厚,在手術顯微鏡下切...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術