-
門診病案管理人員月均負擔門診患者病歷數
...英文：MER-HR-02定義：門診病案管理人員月均負擔門診患者病歷數是指單位時間內，每名門診病案管理人員每月平均負擔的門診患者病歷數。計算公式：門診病案管理人員月均負擔門診患者病歷數=門診患者病歷總數/同期門診病案...
病案管理質量控制指標；人力資源配置指標 -
眼科門診手術常規
...等。條件許可時，亦可做部分內眼手術。用品及準備①依病歷記錄覈對患者施行手術眼的情況，注意左、右眼，上、下瞼，手術方式等。②患者仰臥手術檯上。③手術眼需用表面麻醉時，可滴0.5％丁卡因(地卡因)，每次1滴，每2-3...
手術 -
眼科門診診療工作常規
...睫狀體炎等。5．凡擬收入院的患者，經治醫師應在門診病歷上詳記檢查結果、初步診斷、入院目的及簡要診療計劃，以便病室醫師參考。6．對入院手術患者，如條件許可，應儘量在門診做好全身與局部檢查，以及結膜囊滴藥消...
-
神經精神科門診護理工作常規
...應藥物等，並須常備芳香氨醑。各項記錄表格、申請單、病歷紙等定期補充。6．醫護密切配合，特別在診查重患者或有精神症狀的女患者時，護士應在旁積極協助。7．作好初診患者的登記工作，內容包括姓名、性別、住址、初...
-
醫療機構門診質量管理暫行規定
...輸液治療的不良反應。第二十三條醫療機構應當加強門診病歷等醫療文書管理，將門診病歷與患者唯一身份標識關聯，開展門診病歷點評及質量控制工作，保障門診病歷內容客觀、真實、準確、及時、完整、規範。門診診斷應當...
詞條；法規文件；醫療機構管理 -
醫療機構藥學門診服務規範
...方案調整建議等。1.瞭解患者信息：通過詢問、查閱患者病歷等方式，瞭解患者用藥相關信息，包括患者基本信息（年齡、性別、職業、住址、文化程度、醫保等）、健康信息（個人史、家族史、生育史、既往史、現病史、生活...
法規文件；診療規範；醫療機構管理；藥學服務 -
口腔科門診工作常規
...護理常規施行。2．安排患者就診次序，有分科的單位將病歷按口腔內科、口腔頜面外科及口腔矯形科分開，各依次進行診療。口腔急性出血、急性疼痛、口腔頜面外傷及年老體弱患者可提前就診。發現傳染性疾病如流行性腮腺...
-
產科門診工作常規
...能送入產房時應由醫護人員陪同產婦儘快入產房，再補寫病歷；估計來不及送入產房者，在急診室準備接生。2．已產已於院外或急診室分娩者，產後母嬰正常且產程污染不重，可於產後觀察2h回家休養；如外陰、臍帶消毒不嚴，...
-
婦科內鏡診療技術管理規範
...併發症、醫療事故發生情況、術後病人管理、隨訪情況和病歷質量等。（七）醫師實施婦科內鏡診療，必須親自診查患者，並按規定及時填寫、簽署醫學文書，不得隱匿、僞造、銷燬醫學文書及有關資料。（八）醫師不得出具與...
法規文件 -
外科門診診療工作常規
...口內引流物的種類與數量、術後處理及注意事項等在門診病歷上詳細記錄。術後應注意血壓、脈搏、有無創口出血等。如有特殊情況，應及時複診或留觀察室觀察。6．外科門診、急診常見急症處理注意事項。對外科急症的處理...