膝後三腱固定術
...膝反屈畸形,脛骨平臺塌陷已矯正者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。俯臥位,膝屈曲20°。手術步驟:1.切口:於膕窩做S形切口,長25~30cm,顯露膕繩肌腱,分離出脛神經和膕動靜脈,顯露膝後關節囊及腓腸肌內外側頭...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;大腿及膝部癱瘓畸形的手術治療;膝反屈畸形的手術治療;手術股骨近端幹骺端縮短術
...況,並計劃出應截除骨段的長度及形狀。麻醉和體位:1.腰麻或連續硬膜外麻醉。2.仰臥位,術側臀部墊高。手術步驟:1.切口及顯露:經股骨近端外側入路切開皮膚,皮下組織及闊筋膜。經股外側肌進入,切開骨膜,行骨膜下剝...
骨科手術;其它骨與關節疾患手術;下肢縮短的手術治療;骨段截除術;手術膝關節切開引流術
...醉根據年齡大小、關節部位和全身情況選用硬膜外麻醉、腰麻或全麻。手術步驟1.體位仰臥位。2.切口、顯露膝關節比較表淺,通常在髕骨兩旁作前外側及前內側切口,自髕骨上極平面至脛骨結節平面[圖1⑴],切開筋膜和髕骨旁...
手術跟腱切斷延長術
...緊張的皮膚。麻醉嬰幼兒用基礎麻醉加骶管麻醉,成人用腰麻或硬膜外麻醉。手術步驟1.體位側俯臥位。2.切口在跟腱止點上1cm處的外緣作0.5cm縱行切口,根據蹠屈程度,相距4~6cm在跟腱內緣作第二條0.5cm切口[圖1⑴]。3.切斷跟腱...
手術踝關節脫位切開復位術
...復困難,應切開整復,並修復損傷的韌帶。麻醉和體位:腰麻或硬膜外阻滯麻醉,仰臥位,大腿綁紮氣囊止血帶。手術步驟:1.切口:足內側切口,自內踝尖上5cm處脛骨後緣與跟腱之間向下延伸,繞過內踝尖再向前至舟骨頂點爲...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;足和踝關節脫位的手術治療;手術骶髂關節固定術
...髂關節結核病竈清除,同時做融合術。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。斜俯臥位,胸前及髂前用枕墊高,以利呼吸。手術步驟:1.切口:沿髂嵴後1/3呈弧形經髂後上棘至髂後下棘處(圖3.15.4-3)。2.顯露骶髂關節:切開皮膚...
手術外側髖關節切開灌洗術
...行手術。麻醉和體位:病人仰臥,患側臀後置小枕。選用腰麻或硬膜外麻醉。手術步驟:1.切口以大粗隆爲中心做弧形切口,長約10cm,遠近端向前弧形,沿切口方向切開髂脛束,近側在闊筋膜張肌與臀中、小肌之間分開,將闊筋...
手術脛骨結節骨釘插入術
...育並無影響。麻醉和體位:1.可選用局麻、硬膜外麻醉或腰麻。2.平臥位。手術步驟:1.切口:自髕韌帶遠側1/3開始,經脛骨結節向下做一中線縱行切口,切口長7~8cm。2.切取及插入骨釘:於脛骨結節遠側縱行切開骨膜並稍向兩側...
手術;小兒外科手術;骨骺和骺板疾病的手術;脛骨結節骨軟骨病的手術脛骨平臺下截骨墊高術
...X線片示脛骨平臺前方有明顯塌陷者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。仰臥位。手術步驟:1.切口:平脛骨結節上緣於髕韌帶內、外側各做一約2cm橫行切口,或外側縱向弧形切口,自髕韌帶後方稍行剝離(圖3.25.5.4.3-2)。2....
手術摑繩肌麻痹功能重建術
...塌陷。如有塌陷應術前先行骨性矯正。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。俯臥位,小腿墊高,屈膝30°。手術步驟:1.切口大腿後側正中切口,顯露出股二頭肌、半腱肌、半膜肌及股薄肌(圖3.25.5.6-2)。2.自內側緣遊離至正中...
手術