手術相關記錄完整率
...術相關記錄完整率是指單位時間內,手術相關記錄完整的住院手術患者病歷數佔同期住院手術患者病歷總數的比例。計算公式:手術相關記錄完整率=手術相關記錄完整的住院手術患者病歷數/同期住院手術患者病歷總數×100%說明...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率中醫病案書寫規範
...格式、中醫各科病案書寫要點及病案舉例五部分。中醫《住院病歷》書寫格式:現將中醫《住院病歷》書寫格式附錄於下:住院病歷姓名性別病案號年齡婚況職業出生地民族國籍家庭地址郵政編碼入院時間病史採集時間病史陳述...
中醫學小耳畸形臨牀路徑(行Brent法耳廓再造術Ⅱ期)(2016年版)
...廓再造術Ⅱ期)(2016年版)一、小耳畸形臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲小耳畸形,Brent法Ⅰ期耳廓再造術後(ICD-10:Z47.80)行Brent法耳廓再造術(Ⅱ期)(ICD-9-CM-3:18.79006,18.71007)(二)診斷依據。:...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝硬化腹水臨牀路徑(2009年版)
...腹水臨牀路徑(2009年版)一、肝硬化腹水臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲肝硬化腹水(ICD-10:K74+R18)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-消化系統疾病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑急性心肌梗死臨牀路徑(2016年版)
...路徑全文:急性心肌梗死臨牀路徑(2016年版)一、標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲急性心肌梗死(ICD-10:I21.900B~V)。(二)診斷依據。:根據ICD10標準:I21.900B~V。急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上發生...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性藥物過敏性間質性腎炎臨牀路徑(2016年版)
...2016年版)一、急性藥物過敏性間質性腎炎臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲急性藥物過敏性間質性腎炎(ICD–10:N14)。(二)診斷依據。:參考《臨牀診療指南–腎臟病學分冊》(中華醫學會腎臟病學分...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性腎衰竭常規首次血液透析治療臨牀路徑(2016縣級醫院版)
...院版)一、終末期腎臟病常規血液透析治療臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲終末期腎病(ICD-10:N18.0)。行常規血液透析治療(ICD-9-CM-3:39.95)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南–腎臟病學分冊...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性睾丸炎臨牀路徑(2017年版)
...丸炎臨牀路徑(2017年版)一、急性睾丸炎臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:急性睾丸炎患者(二)診斷依據。:1、睾丸腫痛,伴或不伴發熱。2、B超呈睾丸炎表現,排除睾丸扭轉。3、伴或不伴血WBC升高。(三)進入...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;泌尿外科臨牀路徑小兒急性穿孔性闌尾炎臨牀路徑(2017年版)
...臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲急性闌尾炎伴穿孔、急性闌尾炎伴瀰漫腹膜炎(ICD-10:K35.002/K35.000)行闌尾切除術或者腹腔鏡下闌尾切除術(CM3:47.0902/47.0101)(二)診斷依據。:根據《小兒外科學》(...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑單純性孔源性視網膜脫離臨牀路徑(2009年版)
...(2009年版)一、單純性孔源性視網膜脫離臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲單純性孔源性視網膜脫離(ICD-10:H33.001)行視網膜脫離復位鞏膜扣帶術(ICD-9-CM-3:14.4)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑