膽道運動功能障礙
...度異常)、膽道張力異常(dystonia,即膽道肌張力異常)和膽道共濟失調(ataxic,即膽道各部分間協調障礙)。膽道系統的結構與功能較爲複雜,近年來隨着內鏡檢查技術的不斷提高以及直接測壓技術的應用,對膽道系統運動功...
疾病膽總管探查造瘻術
...麻醉和體位:膽囊位置深在,術中有可能遇到肝門部血管和膽管的各種變異或由於炎症粘連使解剖關係不清,因此要求麻醉必須保證術中有良好的肌肉鬆弛和手術野的充分顯露,年輕病人全身情況良好者可選用硬膜外麻醉;老年...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽總管手術膽總管探查造口術
...麻醉和體位:膽囊位置深在,術中有可能遇到肝門部血管和膽管的各種變異或由於炎症粘連使解剖關係不清,因此要求麻醉必須保證術中有良好的肌肉鬆弛和手術野的充分顯露,年輕病人全身情況良好者可選用硬膜外麻醉;老年...
普通外科手術;膽道手術;膽總管手術;手術肝內膽管結石清除術
...膽管狹窄尤其是有重症膽管炎反覆發作、長期梗阻性黃疸和膽外瘻的病人,局部和全身情況往往都較差,在進行各種檢查、診斷的同時,即應開始進行周到的手術前準備。1.補充血容量,保持水鹽代謝和酸鹼平衡,尤其要注意對...
普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;手術慢性胰腺炎(外科)
....保留十二指腸的胰頭切除術此術不需切除需、十二指腸和膽總管下端,緩解疼痛效果較好,手術死亡率和併發症低。對侷限於胰頭的慢性胰腺炎的治療是一有效的術式。Beger報道141例伴有胰頭腫大的慢性胰腺炎,採取此術式,住...
疾病膽總管切開探查術
...指腸上方的膽總管切開術。根據病情,常並行膽囊切除術和膽腸吻合術。手術圖解⑴顯露、切開肝十二指腸韌帶⑵顯露膽總管,在前壁縫兩針牽引線⑶試驗穿刺⑷切開膽總管,吸盡流出的膽汁⑸用取石鉗取出膽石(附圖爲取出蛔...
手術胃黏膜脫垂
...極治療;對合並有膽汁反流性胃炎的患者,可使用胃復安和膽酪酸治療,甲氧氯普胺(胃復安)有促進胃、十二指腸的蠕動,加速胃的排空,減少膽汁反流的作用;膽酪酸可在胃內與膽鹽結合,加速膽鹽的排除。2.消化性潰瘍在...
疾病;消化內科垂體功能減低
...幼稚型。由於矮小而產生心理影響,性格上可表現爲孤僻和膽層。多發性垂體功能減低除GH不足外,還有TSH、ACTH和LH,FSH的分泌不足,分別引起甲狀腺、腎上腺皮質和性腺功能的障礙,除以上垂體性侏儒的表現外,低血糖症狀較...
疾病膽紅素
...-)的碳原子兩側斷裂,使原卟啉IX環打開,並釋出CO和Fe3+和膽綠素IX(biliverdin)。Fe3+可被重新利用,CO可排出體外。線性四吡咯的膽綠素進一步在胞液中膽綠素還原酶(輔酶爲NADPH)的催化下,迅速被還原爲膽紅素。血紅素加氧...
生理學逆行膽囊切除術
...禁忌症:1.不能用膽囊病變解釋的右上腹部慢性疼痛,B超和膽囊造影未發現膽囊異常。2.梗阻性黃疸病因未明確前不應盲目切除膽囊。3.嚴重心、肝、腎、肺功能不全或有其他嚴重內科疾病不能耐受膽囊切除者。術前準備:膽道...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽囊手術;膽囊切除術