先天性腸旋轉不良臨牀路徑(2019年版)
...查□完成首次病程錄和大病歷□開出常規檢查、化驗單□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄□完成腹部平片(正側位)□完成上消化道造影或鋇灌腸造影(必要時)□多普勒超聲檢查□維持水電解質平衡□確定診斷和手術時...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑強直性脊柱炎後凸畸形臨牀路徑(2011年版)
...第3天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房與手術前評估□確定...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑後交叉韌帶斷裂臨牀路徑(2016年版)
...初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑前交叉韌帶斷裂臨牀路徑(2016年版)
...初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多部位骨折臨牀路徑(2016年版)
...第3-6天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成病歷書寫□完善檢查□完成必要的相關科室會診□行急診處理□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髕骨骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...第3-4天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開具檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗結果並評估...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑胃癌聯合臟器切除手術臨牀路徑(2012年版)
...工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與初步術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□根據檢查結果進行術前分期,判斷手術切除的可能性□完成必要的...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術風溼性心臟病主動脈瓣狹窄臨牀路徑(2016年版)
...第6天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性心肌梗死臨牀路徑(2016年版)
...第3天(術後第2日)診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□告知患者及家屬病情危重□完成病歷書寫(入院錄,首程,術前小結,告病危第一天主任查房記錄、術後首程、搶救記錄)□完善...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑