左半肝切除術
...粘連時,顯露肝門較爲困難,此時可先將肝的韌帶遊離後常溫下阻斷肝門,再迅速沿正中裂左側1cm處切開斷肝,在肝內顯露左肝管、門靜脈左支及肝動脈左支予以結紮切斷。肝門阻斷一般不超過20min,合併肝硬化時不超過10min,...
小兒外科手術;肝臟的手術;手術顱內巨大動脈瘤手術
...除其中的血栓,切除多餘的瘤壁,然後進行整形縫合重建血流通道(圖4.4.2.15-4)。4.動脈瘤孤立術(trappingofaneurysms):將動脈瘤的載瘤動脈近、遠段永久夾閉以孤立動脈瘤。但必須保證載瘤動脈遠側供血區有充足的側支供血,...
手術溴長春胺
...:每片含本品20mg。富馬酸溴長春胺的藥理作用:1.能增加血流量,特別對腦具有選擇性,對椎動脈及頸內動脈有增多血流量的作用,能阻斷Ca2+通道,鬆弛血管平滑肌。能增加腦血管障礙病人的腦血流量,改善腦循環。2.可使腦內...
腦缺血性疾病
...下幾類:①顱內、外動脈狹窄或閉塞;②腦動脈栓塞;③血流動力學因素;④血液學因素等。1.腦動脈狹窄或閉塞大腦由兩側頸內動脈和椎動脈供血,兩側頸內動脈供血佔腦的總供血量的80%~90%,椎動脈佔10%~20%。當其中一條動...
疾病;神經外科頸內動脈海綿竇段動脈瘤手術
...,方法是壓迫橈動脈以觀察尺動脈是否可充足地供應手的血流。6.向病人和家屬說明手術計劃,手術後可能發生暫時性眼球運動神經癱瘓,並向家屬說明手術的危險性。麻醉和體位:1.亞低溫麻醉,連續監測腦灌注狀態。2.手術完...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術骨骼肌鬆弛藥
...有兩種分解途徑。其一是霍夫曼(Hofmann)消除,即在生理pH和常溫下通過鹽基催化自然分解,是單純的化學反應。其二是經血漿中酯酶進行酶性分解。藥理作用⑴骨骼肌對肌松藥的敏感性機體不同部位的骨骼肌羣對肌松藥的敏感性存...
胸降主動脈動脈瘤
...即可保護腎臟功能。如動脈瘤病變比較侷限,阻斷主動脈血流的時間在30分鐘以內,則僅需應用體表降溫以增強脊髓的缺血缺氧耐受力,並於術中應用靜脈滴注硝普鈉控制上半身高血壓,無需應用外分流或左心轉流等方法。進入...
疾病巨大顱內動脈瘤手術
...除其中的血栓,切除多餘的瘤壁,然後進行整形縫合重建血流通道(圖4.4.2.15-4)。4.動脈瘤孤立術(trappingofaneurysms):將動脈瘤的載瘤動脈近、遠段永久夾閉以孤立動脈瘤。但必須保證載瘤動脈遠側供血區有充足的側支供血,...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術肺動脈口狹窄
...次過度換氣後,分別束緊上、下腔靜脈繞帶,阻斷腔靜脈血流,待心搏6~8次將心腔餘血排空後放開肺動脈鉗,吸淨肺動脈內血液,用拉鉤牽開肺動脈切口顯露肺動脈瓣及瓣環,認清瓣膜的融合脊,用剪開或小刀從瓣孔沿融合脊...
疾病經肺動脈徑路修復主-肺動脈間隔缺損
...缺損口徑往往比動脈導管未閉大,所以分流量大,肺動脈血流顯著增多,產生動力性肺動脈高壓,如不早期手術,則肺小動脈內膜增厚、中層肌肉纖維增生,管腔變小等病變,形成阻力性肺動脈高壓。右肺動脈起源於主動脈開口...
手術;主-肺動脈間隔缺損手術;心血管外科手術