經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹膜疝
...密、不牢固,當術後骶前負壓引流吸力過大時,有可能將小腸襻吸入骶前間隙,而發生盆腔底部腹膜疝。3.腫瘤位置較低或肛管癌手術中盆底肌肉、脂肪組織切除廣泛,導致盆腔增大、薄弱鬆弛。經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹...
普通外科;疝;骨盆疝;手術節段性迴腸炎的末端迴腸及右側結腸切除術
...側的橫切口或右下腹腹直肌切口(圖12.13.3.2-2)。2.探查小腸及結腸,瞭解受累腸管的範圍(本病最常見的部位是末端迴腸)、病變腸管肥厚狹窄,有或無瘻管形成(圖12.13.3.2-3)。3.距病變近端5cm處鉗夾切斷迴腸,遊離升結腸,...
手術直腸脫垂經會陰切除術
....14.3.3-1)。如切開的直腸前壁處已達到遊離腹腔,將會有小腸經切開的直腸前腹膜凹陷處疝出。此時應將小腸推回腹腔,縫合盆腔腹膜。3.用2-0絲線分別間斷縫合漿肌層及全層(圖12.14.3.3-2)。4.同法切開吻合脫垂腸管的後壁,從...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;直腸脫垂的手術;手術直腸膀胱、結腸腹壁造瘻術
...染的發生率較低。本手術的缺點是:乙狀結腸腹壁造口,部分病人不樂意接受(但多數病例於術後3個月左右可逐漸建立排便反射,每日定時排糞,無需再佩帶糞袋);此外,少數病例可能出現高血氯性酸中毒和低血鉀症;肛門...
手術痙攣性腸梗阻
...,以中年人居多。痙攣性腸梗阻病人均有明顯的腹絞痛,小腸梗阻者有噁心、嘔吐,結腸梗阻者有便祕,甚至停止排便排氣;阻塞較久者在腹部常可見到腸型或能捫及堅硬的索狀物;常有腸鳴音亢進,甚至氣過水音;還可出現漸...
普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸梗阻性疾病;動力性腸梗阻間置空腸肝管十二指腸吻合術
...量血性滲出物,嚴重時切口縫線切割皮膚,內臟(主要是小腸)脫出切口外。切口裂開腸管外露時,應立即去手術室在全身麻醉下縫合切口,必要時做減張縫合,術後加強抗感染及支持療法。4.上行性膽管炎:這是肝門空腸吻合...
手術直腸膀胱、乙狀結腸腹壁造口術
...染的發生率較低。本手術的缺點是:乙狀結腸腹壁造口,部分病人不樂意接受(但多數病例於術後3個月左右可逐漸建立排便反射,每日定時排糞,無需再佩帶糞袋);此外,少數病例可能出現高血氯性酸中毒和低血鉀症;肛門...
手術老年人結腸憩室
...,防止和減少併發症。禁食,腹脹嘔吐者應放置鼻導管,小腸梗阻應留胃管,靜脈補液,維持液體量、尿量、電解質、酸鹼平衡和能量的攝入,抗生素應針對革蘭需氧大腸埃希菌和厭氧脆弱擬桿菌,如氨基苷類、頭孢替坦等,也...
疾病;老年病科經腹會陰肛門成形術
...需小心分離,予以結紮切斷。結紮時勿強力牽拉,以免將部分尿管結紮,造成狹窄。處理直腸膀胱瘻時,要注意防止損傷輸尿管口。3.分離盆腔時,慎勿損傷骶叢神經和外括約肌,以免術後大便失禁。4.一期手術創傷大,時間長...
手術直腸膀胱-結腸腹壁造口術
...染的發生率較低。本手術的缺點是:乙狀結腸腹壁造口,部分病人不樂意接受(但多數病例於術後3個月左右可逐漸建立排便反射,每日定時排糞,無需再佩帶糞袋);此外,少數病例可能出現高血氯性酸中毒和低血鉀症;肛門...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術