一次性多平面全脊椎楔形截骨術
...,可見黃韌帶深層組織,此時錘擊時更應輕柔,以免失手傷及脊髓,待黃韌帶頂部發現有小裂孔或硬膜外脂肪時,可用銳刮匙擴大刮除,待能用神經剝離器伸入小孔時,即遊離硬脊膜,逐步用椎板咬骨鉗咬除椎板及黃韌帶,顯露...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱後凸成形術;手術肩關節及肩關節周圍注射
...犯周圍軟組織。4.患有嚴重肺氣腫的病人(因進針不當易傷及肺尖)。5.疼痛原因不明或非肩關節及周圍組織病變所致的疼痛。準備:所有病例均行攝肩關節正、側位片、胸片;血常規、凝血機制、心電圖;隨機血糖;排除結核...
醫療技術名咽部機械性創傷
...嗽時疼痛加重。銳器傷有傷口出血、皮下氣腫、咯血,如傷及大血管可因失血而休克或死亡。血液流入喉氣管內可引起咳嗽、呼吸困難等。挫傷或爆炸傷或伴有喉外傷可致咽喉部水腫、血腫、喉軟骨骨折而致呼吸困難。貫通傷可...
疾病第2~7頸椎,第1胸椎結核病竈清除術
...膜和突出的膿腫,爲方便手術可將頸橫動脈結紮,注意勿傷及與甲狀腺下動脈伴行的喉返神經。如要顯露第7頸椎或第1胸椎病竈,可切斷胸鎖乳突肌鎖骨頭。橫切口入路者,橫行切開皮膚、皮下、淺筋膜及頸闊肌,將胸鎖乳突肌...
醫療技術名;手術改良型頸淋巴結清掃術
...部切除,但保留副神經。循胸鎖乳突肌深面潛行解剖,勿傷及深面的血管和神經。需廣泛顯露時可在鎖骨上緣1~2cm處切斷胸鎖乳突肌,待清除術完成後再將肌肉的斷端修復縫合。將胸鎖乳突肌向外側牽,自頸內靜脈深面起,循...
普通外科手術;頸部手術;頸淋巴結根治性清掃術;手術經迷路聽神經瘤切除術
...不加引流。術中注意要點:1.保護面神經勿受損傷。2.勿傷及頸靜脈球、乙狀竇及巖上竇。3.處理聽神經瘤時勿傷及小腦下前動脈與下後動脈的主要分支,只能電凝腫瘤供應動脈支。術後處理:顱後窩開顱後,如腦幹或後組顱神經...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;聽神經瘤手術;手術頸椎全椎板切除減壓術
...膜、手指觸及椎板後方可插入骨膜剝離器,骨膜下剝離不傷及肌層以減少出血。3.如遇硬膜與椎板或黃韌帶粘連,則必須仔細分離後,再做椎板咬除,避免損傷或撕裂硬膜或傷及脊髓。4.保持術野清晰,是手術順利進行的重要條...
骨科手術;脊柱外科手術;椎管減壓術;椎板切除減壓術;手術睾丸損傷
...放性、閉合性。在睾丸白膜損傷睾丸組織膨出成疝,如果傷及睾丸主要動脈則睾丸萎縮,嚴重者睾丸壞死,在睾丸扭轉時,睾丸開始爲出血性梗死,逐漸鞘膜囊中有滲出液體,最初爲漿液性以後變爲血性,在扭轉仍不能解除時則...
疾病;泌尿外科;泌尿生殖系損傷Poppen入第三腦室和松果體區腫瘤手術
...幕,用神經鉤鉤起小腦幕遊離緣,以避免在剪開小腦幕時傷及前方的滑車神經(圖4.3.1.11.3-10)。向後切至近竇匯處,用縫線牽開小腦幕,必要時可楔形切除1片小腦幕。小腦幕血管出血時,用雙極電凝止血。切開蛛網膜顯露四疊...
手術髖關節中心性脫位內固定術
...卡,無法牽引復位。因有盆筋膜和髂腰肌阻隔,一般很少傷及內臟和血管。此類損傷較嚴重,應注意有無併發損傷,包括骨盆它處骨折和膀胱、尿道、神經損傷。手術相關解剖見下圖(圖3.5.1.2-1~3.5.1.2-8)。簡單的不全脫位可予...
手術