胸膜外肋間神經鎮痛術
...途徑的間歇期疼痛。也可採用痛點封閉、肋間神經阻滯或硬膜外置管止痛等。胸膜外肋間神經鎮痛術是在椎旁約7~8cm,損傷肋骨的下一肋間導入硬膜外麻醉導管於壁層胸膜外,並向上超過一正常肋,其鎮痛範圍爲受傷一側的胸...
胸部創傷手術;肋骨骨折的手術治療;手術;胸外科手術原發性椎管內腫瘤
...狀,再分塊切除餘下的薄片。禁忌用咬骨鉗一側插入椎板與硬脊膜之間,以蠶食法咬除椎板,因爲這有可能不知不覺中損傷脊髓。切除椎板後,顯微鏡下切開硬脊膜,沿腫瘤長軸切開蛛網膜,放出腦脊液以利於腫瘤的顯露。用棉...
疾病頸部蛛網膜下隙神經阻滯術
...麻針,其頭端帶有側孔,呈鉛筆尖樣。用此類穿刺針穿刺硬膜時是鈍性分開而不是切斷硬膜纖維,故可減少蛛網膜下隙阻滯後頭痛的發生率。24G和25G穿刺針易彎折,常需先置入19G導引針,經導引針內穿刺。也可直接使用硬膜外-...
醫療技術名;手術淚小管鼻腔吻合術
...一基底在下方的粘膜瓣,寬5mm,長8~10mm(圖2)。3.將一硬膜外導管替代淚道探針自淚點插入,從小圓孔中露出,並伸入鼻腔。將鼻粘膜瓣裹於硬膜外導管上,粘膜面向內,以5-0絲線縫合3~4針(不縫通全層),作成一粘膜管(...
手術椎管內上皮樣囊腫切除術
...液或75%乙醇,再以生理鹽水沖洗,然後將囊腫包膜的切緣與硬脊膜切口做袋形縫合(圖4.14.4-3),使囊內容流入硬脊膜外腔。此類囊腫生長緩慢,故在術後都有較長時間的症狀緩解期。5.切口縫合:硬脊膜縫合後,軟組織徹底止...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術脊髓蛛網膜炎
...度而呈混濁,有時出現大小不等的白色斑點,這些病變常與硬脊膜、軟膜、脊髓或神經根相粘連。早期脊髓表面血管充血擴張,晚期血管壁增厚,使血管腔縮小。脊髓發生繼發性變化和軟化或空洞形成,空洞邊緣爲結締組織,周...
疾病;神經內科;脊髓疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;椎管內感染和寄生蟲性疾病頸椎間盤病竈區注射
...:術前需備皮;常規消毒皮膚。方法:1.經棘突間隙頸部硬膜外前、側間隙置管法(1)單次法:適用於門診病人。選擇病變椎間盤同一棘突間隙穿刺,常見穿刺部位爲頸3~4、頸4~5、頸5~6、頸6~7、頸7~胸1,頸2~3因位置較高...
醫療技術名丁卡因
...卡因,高度脂溶性。用於粘膜表面麻醉、傳導阻滯麻醉、硬膜外麻醉和蛛網膜下腔麻醉;也用於眼科表面麻醉,優點是不損傷角膜上皮,不升高眼內壓。毒性爲普魯卡因的20倍。由於吸收迅速,即使外用也會引起全身毒性。藥品...
局部麻醉藥;神經系統用藥;西藥中毒;麻醉性鎮痛藥;麻醉藥胸部蛛網膜下隙神經阻滯術
...麻針,其頭端帶有側孔,呈鉛筆尖樣。用此類穿刺針穿刺硬膜時是鈍性分開而不是切斷硬膜纖維,故可減少蛛網膜下隙阻滯後頭痛的發生率。24G和25G穿刺針易彎折,常需先置入19G導引針,經導引針內穿刺。也可直接使用硬膜外-...
醫療技術名;手術老年病人手術的麻醉
...後肺部併發症。所以對老年病人有一定優點。但老年人的硬膜外腔相對小,故一次給藥量應適當減少。3、連續硬膜外阻滯加全身麻醉:全身麻醉可減少硬膜外阻滯時所需的輔助用藥,而硬膜外阻滯具有良好的鎮痛和肌松作用,...
手術