小腸間質瘤臨牀路徑(2011年版)
...版社,2008年7月第7版)。小腸間質瘤的治療原則仍然是以手術爲主的綜合治療,手術治療是首選的治療方法,一般可進行腸段切除腸吻合術。手術治療的基本原則是進行腫瘤所在腸段及其相應的腸繫膜的整塊切除,對於低危的小...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑腹股溝疝臨牀路徑(2016年版)
...會編著,人民衛生出版社),《成人腹股溝疝、股疝修補手術治療方案(修訂稿)》(中華外科分會疝與腹壁外科學組,2003年)。1.有明確體徵:腹股溝區可復性包(腫)塊。患者一般無特殊不適。長時站立或出現包塊較久時偶...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑細菌性肝膿腫臨牀路徑(2019年版)
...膿腫,應首選超聲引導下經皮肝穿刺膿腫置管引流術。4.手術治療:(1)切開引流術:適用於較大或經抗感染治療無效的膿腫,評估膿腫有穿破可能,或已穿破胸腔或腹腔。(2)肝部分切除術:適用於病程較長、慢性、反覆性...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)
...nglùjìng(2016niánbǎn)基本信息:《腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)》由國家衛生計生委辦公廳於2016年12月2日《國家衛生計生委辦公廳關於實施有關病種臨牀路徑的通知》(國衛辦醫函〔2016〕1315號)印發。發佈通...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術脂肪瘤臨牀路徑(2017年縣醫院適用)
...83.39017,45.33008,45.41001)釋義:(1)本路徑適用於外科手術途徑治療脂肪瘤患者。對於淺表脂肪瘤或深部肌間脂肪瘤患者,局部切除是主要治療手段;對於腹盆腔脂肪瘤,則可能行部分腸段甚至聯合臟器切除術。⑵對於病變性...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;腫瘤科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膽總管結石合併膽管炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...《黃家駟外科學》(第7版,人民衛生出版社)等。1.急診手術:併發急性膽管炎的,急診行膽囊切除+膽總管切開取石+膽總管T管引流術。2.擇期手術:患者本人有手術治療意願;生命體徵穩定;無重要臟器衰竭表現的,可擇期行...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑病歷書寫基本規範
...住院病歷內容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等...
醫療技術名中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...書面同意方可進行的醫療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨牀醫療等),應當由患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行爲能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其近親屬簽字,沒有近...
中醫病歷書寫基本規範
...住院病歷內容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等...
法規文件病案管理質量控制指標(2021年版)
...出院病歷病案首頁各數據項進行信息錄入,包括對疾病、手術操作信息進行ICD編碼及審覈等工作的專業技術人員。二、病歷書寫時效性指標:指標四、入院記錄24小時內完成率(MER-TL-01):定義:單位時間內,入院記錄在患者入...
法規文件;醫療機構管理