鼓膜炎臨牀路徑(2017年版)
...診斷爲鼓膜炎(ICD-10:H73.802)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤10天時間住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑輪狀病毒腸炎臨牀路徑(縣醫院2013年版)
...輪狀病毒腸炎(ICD-10:A08.001)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:4-7天時間住院第1天住院第2-3天住院第4-7天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□病情告知□...
臨牀路徑;2013年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑無痛宮腔鏡檢查日間手術臨牀路徑(2016年版)
...內因素檢查。行無痛宮腔鏡檢查患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤2天日期住院前(門診)住院第1天(術前1日-手術日)住院第1-2天(術後第1-2天,出院日)主要診療工...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術膽總管結石臨牀路徑(2009年版)
...鏡下取石術(ICD-9-CM-3:51.8802)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日7-10天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天主要診療工作□病史採集和體格檢查□完成病歷書寫□評估患者...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑急性髓系白血病臨牀路徑(2016年版)
...-7/3;M9910/3;M9920/3)行誘導化療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日32天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑牙性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...掩飾性正畸治療ICD-9-CM-3:24.7103患者姓名:性別:年齡:門診號:初診日期:年月日正畸完成日期:年月日療程月時間診療第1次(初次門診)診療第2次(治療計劃)診療第3次(正畸前準備)主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膝關節骨關節炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...溫正常,血常規無明顯異常。2.傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況)。3.術後X線片證實假體位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。5.患者膝關節可主動伸直,主動屈曲90°以上。(十一)變異及原因分析...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性虹膜睫狀體炎臨牀路徑(2011年版)
...性虹膜睫狀體炎(ICD-10H20.004)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5–7天日期住院第1天主要診療工作□詢問病史,完成體格檢查及眼科專科的常規檢查,視力(裸視和矯...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑舌癌臨牀路徑(2009年版)
...傷口癒合好,引流管拔除,傷口無感染,無皮下積液(或門診可處理的少量積液),無組織壞死。2.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.有影響手術的全身疾病或合併症,需要進行相關的診斷...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑創傷性閉合性硬膜外血腫臨牀路徑(2010年版)
...血腫清除術(ICD-9-CM-3:01.245)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:14天時間住院第1日(手術當天)住院第2日(術後第1天)住院第3日(術後第2天)主要診療工作o病史採集...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑