中醫病案書寫規範
...明煎法與服法。辨證調護:指醫師對調養、給藥及食療、護理等方面的要求。實習醫師籤全名住院醫師籤全名主治醫師籤全名
中醫學原發性腎病綜合徵臨牀路徑(2010年版)
...間隔時間、觀察項目等重點醫囑長期醫囑:□腎病綜合徵護理常規□低鹽飲食□視病情通知病重或病危□其他醫囑臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規+隱血、尿微量蛋白系列、24小時尿蛋白定量、晨尿尿蛋白/尿肌酐□肝腎...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑1型糖尿病臨牀路徑(2010年版)
...注射方案,填寫胰島素治療單重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□二級護理□糖尿病飲食□毛細血糖測定×4次/天或×8次/天(胰島素泵治療時)□初步設定多次胰島素注射或胰島素泵治療的基礎劑量及餐前胰島素劑量臨時醫囑...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑咽旁膿腫
...有寒戰,呈膿毒型熱。咽側及頸部劇烈疼痛,吞嚥障礙,語言含混。咽旁前隙感染因侵及翼內肌,可出現牙關緊閉,張口困難。患側下頜下區腫脹,局部堅硬,觸痛明顯,病人頭部偏向患側以減輕疼痛。嚴重者腫脹範圍可上達腮...
疾病口底蜂窩織炎
...,因口底升高而致舌抬高,尖被夾於上下前牙之間,影響語言、咀嚼和吞嚥。口地組織早期較硬,壓痛明顯,逐漸便軟則可捫及波動感,雙側上頸部皮膚腫脹,下頜下緣小時變粗呈牛頸狀。腐敗壞死性感染的患者,全身中毒嚴重...
疾病;口腔科失語症
...羣,失語症不包括由於意識障礙和普通的智力減退造成的語言症狀,也不包括聽覺、視覺、書寫、發音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因先天或幼年疾病引致學習困難,造成的語言機能缺陷也不屬失語症範...
疾病產褥中暑
...液量控制在2000—3000ml之間,並注意補充鉀、鈉鹽。加強護理,注意體溫、血壓、心臟及腎臟情況。用地西泮、硫酸鎂等抗驚厥、解痙。給予抗生素預防感染。出現心、腦、腎合併症時,應積極對症處理。心力衰竭用毛花甙丙等...
疾病;婦產科腦轉移瘤
...狀,大約50%的患者有頭痛症狀,以及常見的噁心、嘔吐、語言障礙、肢體肌力減退、共濟失調、顱神經麻痹等。25%的患者出現視乳頭水腫。症狀:頭痛、嘔吐、視物模糊、偏癱,單癱、語言不清。疾病描述:腦轉移瘤佔顱內腫瘤...
疾病;普通外科結腸後十二指腸空腸側側吻合術
...確實,無疑能提高手術成功率。術後處理:1.新生兒加強護理。嚴密監測生命體徵,注意保暖,充分給氧吸入。2.正確管理鼻胃管或胃腸造口管,保持有效的減壓。3.在禁食期間嚴格掌握靜脈輸液的量及輸入速度。腸道功能恢復後...
小兒外科手術;小腸的手術;先天性腸閉鎖和腸狹窄的手術;十二指腸閉鎖和狹窄的手術;手術急性乙醇中毒所致的精神障礙
....5mg,肌注。2.有明顯病理基礎者,按相應疾病對症處理。護理:1.有興奮躁動者,可行暫時性保護,按保護性護理常規。對有短暫性幻覺、妄想者,應嚴防衝動傷人及消極自殺。2.對處於抑制狀態及意識障礙者,應觀察意識、瞳...
疾病;精神科