單純室間隔切開和應用補片加寬成形術
...致療效差,甚至是造成早期死亡的重要原因之一。2.這類病變還常合併室間隔缺損,右室流出道梗阻等心內畸形,需注意探查,以防漏診。3.在切開室間隔及其肥厚心肌時注意防止損傷傳導束,或向上方延伸切口時,損傷主動脈...
手術法樂氏三聯症
...瓣狹窄或右室流出道肥厚肌束。治療原則1.法樂氏三聯症病變主要是右心,因此術中應注意對肥厚的右心室的保護。2.卵圓孔或房間隔缺損直接縫合或補片;切開狹窄的肺動脈瓣環;充分切除右室流出道肥厚的肌束;右室流出道...
解剖矯正型大動脈異位合併心內畸形的手術治療
...並大室間隔缺損,特別是伴有肺動脈高壓或主動脈下狹窄引起心力衰竭者,應在小的嬰兒甚至新生兒時期施行心內修復手術。2.合併室間隔缺損和右心室流出道阻塞者,應擇期在5歲以後手術。5歲以前手術,往往需要再次手術更...
手術;醫療技術名肥厚性梗阻型心肌病臨牀路徑(2010年版)
...暈、猝死。2.超聲心動圖特點:室間隔非對稱性肥厚,左心室流出道壓力階差,伴SAM現象。3.心電圖特點:T波倒置、ST段改變、異常Q波,可有多種心律失常。(三)選擇治療方案的依據。:根據《心肌病診斷與治療建議》(中華...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑三尖瓣下移畸形
...示意圖病理改變:Ebstein畸形的病理改變頗多差異,基本病變是三尖瓣瓣葉和右心室發育異常並伴有膈瓣葉和後瓣葉向右心室下移,通過腱索乳頭肌附着於三尖瓣瓣環下方的右心室壁上。三尖瓣瓣葉增大或縮小,往往增厚變形縮...
疾病永存動脈幹根治手術
...(75%)在1歲以內死亡,其餘多發生嚴重不可逆性肺血管病變而失去手術機會,所以目前主張對永存動脈幹病兒應儘早行根治手術。適應症:永存動脈幹根治手術適用於:1.Collett和EdwardsⅠ、Ⅱ、Ⅲ型永存動脈幹病人,一旦確診就...
心血管外科手術;永存動脈幹手術;手術肺動脈瓣交界分離術
...肺動脈瓣狹窄,往往有家族病史。Noonan綜合徵大多爲此種病變。也有肺動脈瓣狹窄同時伴瓣環的發育不全(圖6.21.2.1-0-1)。右心室有不同程度的繼發性肥厚,室腔可能偏小,漏斗部肥厚明顯。嚴重病例可致右室流出道狹窄。心內...
手術肺動脈瓣直視下交界切開術
...肺動脈瓣狹窄,往往有家族病史。Noonan綜合徵大多爲此種病變。也有肺動脈瓣狹窄同時伴瓣環的發育不全(圖6.21.2.1-0-1)。右心室有不同程度的繼發性肥厚,室腔可能偏小,漏斗部肥厚明顯。嚴重病例可致右室流出道狹窄。心內...
手術右室流出道重建術
...通暢或略小於正常,主肺動脈完全缺如約佔4%。三尖瓣的病變通常存在,有30%腱索融合,有些瓣葉組織機化,約有25%伴三尖瓣下移畸形,造成嚴重的三尖瓣反流或狹窄,偶有三尖瓣缺如。三尖瓣環的大小與右室腔成比例,右室腔...
手術肺動脈口狹窄
...引流管,建立體外循環後開始血液降溫,按心功能狀況和病變複雜程度,將病人鼻咽溫度降至32~28℃間,主動脈阻斷後在升主動脈根部快速注入冷心停搏液,心包腔用冰水澆注,心臟表面用小冰袋局部降溫保護心肌,然後阻斷...
疾病