皮質骨移植
...側牽開皮瓣,設計所需骨塊大小,I形切開骨膜,用骨膜剝離器向兩側推開,顯露脛骨內側面。按所需骨塊的大小用骨鑿作出記號,用手鑽在畫線上鑽多個小孔,用刀將小孔連接成線,用電鋸或氣鋸沿此輪廓線斜行鋸下骨塊。宜...
骨科手術;骨移植;手術經喉外進路杓狀軟骨切除聲帶外移術
...骨(圖9.6.4.1.1.2-4)。5.分離環甲關節,暴露杓狀軟骨:以剝離器沿軟骨膜切口,於軟骨膜下分離嚥下縮肌達甲狀軟骨後緣,繞後緣分離少許甲狀軟骨骨側面的軟骨膜。再以剝離器鈍性分離環甲關節(圖9.6.4.1.1.2-5),則甲狀軟骨...
手術胸膜外胸廓改形
...先將第1肋骨前緣下之骨膜切開,剝離其下面,再用鈍頭剝離器在手指的引導下,緊貼肋骨在骨膜之下緩慢剝離肋骨上面,以手指保護鎖骨下動脈、靜脈。剝離器勿超過指尖。剝離第1肋骨上面時,宜先剝離前斜角肌結節之兩側部...
手術;胸外科手術;肺手術;肺結核的手術治療;胸廓成形術外側入路踝關節融合術
...露踝關節外側面,向兩側剝離關節囊,在踝後方放一寬頭剝離器(圖3.15.7.2-9)。(3)植骨融合:在剝離器保護下,用骨刀平行切除脛骨、距骨關節軟骨面。對合骨端,把取下已鋸成粗麪的腓骨緊貼脛骨距骨外側粗糙面、相互對...
骨科手術;關節融合術;踝關節融合術;手術一次性多平面全脊椎多平面楔形截骨術
...裂孔或硬膜外脂肪時,可用銳刮匙擴大刮除,待能用神經剝離器伸入小孔時,即遊離硬脊膜,逐步用椎板咬骨鉗咬除椎板及黃韌帶,顯露硬膜外腔,在鑿除椎弓、小關節突之前,用神經剝離器仔細剝離硬膜外組織,以免損傷椎管...
手術頸椎前路減壓、植骨融合術
...用手指在頸長肌外側觸及椎前結節並以此爲分界標誌,用剝離器自外向內將頸長肌從橫突前和椎旁剝離,在頸長肌下方置入一彎血管鉗,貫穿結紮並切斷,縫線暫不剪除以備牽引用。將切斷頸長肌再向上下作少許分離即可顯露椎...
手術後外側關節突融合術
...包括椎板缺損上下各一平面,切除關節囊,插入小骨鑿和剝離器撐開關節,刮除小關節軟骨面,用骨鑽與下關節突呈90°打孔(圖3.26.5.5-3)。3.穿入18#不鏽鋼絲,爲了便於鋼絲穿過應採用剝離器稍撐開關節2~3mm,摺好鋼絲弧度...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術鼻中隔穿孔修復術
...中隔矯正術的手術器械外,尚需乳突自動拉鉤、耳道皮瓣剝離器等。術前準備:1.若穿孔邊緣有肉芽組織,應以20%~30%硝酸銀燒灼,癒合後方能進行手術。2.鼻腔有結痂者,應用每毫升含5000U青黴素或0.4%慶大黴黴素沖洗鼻腔,每...
手術鋼板螺絲釘固定術
...:切開皮膚、皮下組織和深筋膜,切開棘上韌帶,用骨膜剝離器緊貼棘突和椎板,自內向外剝離,以幹紗布填充止血。用自動拉鉤牽開兩側骶棘肌,使椎板充分顯露出來(圖3.26.5.17-5)。3.復位與減壓:確定骨折脫位部位和程度...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術額竇根治術
...~6mm,止於內眥下約1cm處作切口(圖1),深達骨質。3.用剝離器貼骨面剝離骨膜,使額竇部分底壁、前壁及眼眶內側壁暴露(圖2),如遇篩前動脈可結紮,或以雙極電凝器電灼之。4.用圓鑿或電鑽在額竇前壁內下方作一開口(圖...
手術