急性左心功能衰竭臨牀路徑(2009年版)
...理病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第1天住院第2天住院第3-4天主要診療活動□上級醫師查房□制訂下一步診療方案□完成病歷書寫□完成上級醫師查房記錄□進一步完善檢查□對各...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑系統性硬化症
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2天住院第8–13天住院第14–28天(出院日)主要診療工作□繼續觀察相關項目:血壓、脈搏、體溫等。□根據患者的病情變化和治療反應及時...
疾病;風溼性疾病;硬皮病肥厚性梗阻型心肌病臨牀路徑(2010年版)
...異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第5–7天(術前,手術日)住院第5–7天(術後,手術日)主要診療活動□住院醫師查房,檢測心率、血壓、心電圖,完成術前病程記錄□肥厚型...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑腦出血恢復期康復臨牀路徑(2016年版)
...醫囑□觀察病情變化病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2天住院第3天住院第4–12天主要診療工作□主治醫師查房□追訪檢查結果□書寫病程記錄□完成上級醫師查房記錄□申請相應康復治療項目並籤...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院3-5天(術後第1-2天)住院5-6天(術後第3天)住院7天(術後第4天,出院日)主要診療工作□上級醫師查房,觀察病情變化□住院醫師完成常規病...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑稽留流產臨牀路徑(2016年版)
...:□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第_4_天(手術日)術後住院第_5天(手術後第1天)住院第6-7天(術後第2-3天)住院第_6-7_天(術後第2-3天)診療工作□手術標本常規送石蠟組織...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑手外傷康復臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-15天住院第16-20天(出院前日)住院第21天(出院日)主要診療工作□中期康復評定□根據患者情況,隨時調整治療方案□末期康復評定□指...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腸梗阻臨牀路徑(2017年版)
...異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3-5天(術前1天)住院第4-7天(手術日)術前與術中術後主要診療工作□手術醫囑□完成上級醫師查房記錄、術前小結等,術前造口評估□完成...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑職業性慢性鉛中毒臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間出院前1–3天出院日主要診療工作□上級醫師查房□評估治療效果□確定出院後治療方案□完成上級醫師查房記錄□完成出院小結□向患者交待出院...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑巨幼細胞性貧血臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-5天住院第6-21天主要診療工作□上級醫師查房□複查血常規□觀察血紅蛋白、白細胞、血小板計數變化□根據體檢、骨髓檢查結果和既往資料...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑