經左胸食管切除術、左頸部食管胃吻合術
...,必要時可將幽門及十二指腸後腹膜作適當遊離。爲預防術後發生胃排空障礙,可行幽門成形或幽門肌層切開。於賁門部切斷食管,兩殘端用碘酒,乙醇拭淨後,食管端套入橡皮套結紮,賁門口縫合關閉。胃底最高位縫合2~3針...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;食管胃頸部吻合術;手術食管大部切除、外置和胃(空腸)造口術
...食管時注意勿損傷周圍組織、大血管和乳糜管,以免引起術後大出血及乳糜胸。術後處理:1.唾液及口腔分泌物可吐出。保持頸部食管外置清潔,及時更換敷料。2.繼續保持胸腔引流通暢,待胸腔感染完全控制後才能拔出。3.繼續...
胸部創傷手術;食管創傷的手術治療;食管穿孔及破裂的手術治療;食管穿孔的晚期手術;手術;胸外科手術經腹食管肌層切開胃底覆蓋術
...肌層切口,覆蓋食管切口部(圖5.6.2.1.3-5,5.6.2.1.3-6)。術後處理:1.按開胸術後常規處理。2.術中未發生食管黏膜破裂者,術後24h可停止胃腸減壓,術後48h拔除胃管,先少量飲水,逐漸進流質飲食,術後第10天可進半流飲食。若...
胸外科手術;食管手術;食管運動功能障礙的手術治療;賁門失弛緩症的手術治療;手術食管癌及賁門癌
...採用放療、食管動脈內藥物灌注治療可提高手術切除率,術後加用放療、化療的綜合治療可提高生存率。5.其他中西藥物能起輔助治療作用。用藥原則1.病變侷限一般情況良好者用藥以用藥框限“A”爲主。2.病變較廣泛者選用藥...
賁門食管周圍血管離斷術
...食管胃底曲張靜脈破裂出血,且可保持腸繫膜向肝血流,術後肝功能損害小,肝性腦病發生率低,但術後有較高出血複發率。賁門周圍血管可分成四組,即冠狀靜脈、胃短靜脈、胃後靜脈和左膈下靜脈。冠狀靜脈又可分爲胃支...
普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門奇靜脈斷流術;手術非開胸食管切除,頸部食管胃吻合術
...腫瘤較大,胃切除後長度不足,可改作胸內食管胃吻合。術後處理:非開胸食管切除胃頸部吻合的兩種方法,術後處理與經胸食管切除、食管胃頸部吻合術相同。
手術咽和食管損傷手術
...合,皮膚做疏鬆部分縫合,以減少縱隔感染髮生的機會。術後處理:咽和食管損傷手術術後做如下處理:1.避免食物經食管瘻口漏至頸部傷口,應用鼻飼管給予腸內營養支持。亦可用腸外營養。2.加強抗感染治療和支持治療。3.每...
普通外科手術;頸部手術;手術食管狹窄內支撐器置放術
...造成的狹窄。食管良性狹窄,球囊擴張無效者。2.食管手術後吻合口狹窄。3.食管先天性狹窄(食管蹼)。4.賁門失弛緩症。5.食管惡性腫瘤、縱隔腫瘤或伴發淋巴結轉移壓迫致食管狹窄的姑息性治療,或爲放療作準備。6.由食管...
醫療技術名;手術食管癌與賁門癌
...者,可考慮行食管、胃轉流手術或胃造口術以維持營養,術後酌情用放療或化療。2.上、中段食管癌經右胸及腹部行頸部食管-胃吻合術,也可經左胸行頸部或胸頂食管—胃吻合術。若病變較大,可行術前放療,劑量約30~40Gy,休...
疾病;胸外科損傷性食管主動脈瘻的手術
...準備後方可行瘻口檢查和處理,以免引起致命性大出血。術後處理:1.術後應控制性降壓,血壓維持於13.3/8.0kPa(100/60mmHg)左右。2.積極有效抗感染治療。3.禁食10d後局部症狀明顯好轉後可進流質。4.術後注意觀察引流情況,主動...
胸部創傷手術;食管創傷的手術治療;食管穿孔及破裂的手術治療;手術;胸外科手術