脊椎結核後突畸形
...中,肋骨植入超過兩個缺損的椎體時,植骨片容易折斷或滑脫,用腓骨可避免之。有報道植骨失敗59%病例。術後攝片待椎間融合,起牀鍛鍊必要時應穿戴“支架”。十歲以下患兒,後突畸形40°或更大者隨着脊柱生長髮育,脊柱後...
疾病螺釘和螺桿復位術
...膜下剝離棘突兩側的骶棘肌,以顯露棘突和椎板,因需行椎弓根螺釘固定,向兩側剝離骶棘肌應超過關節突至橫突基部,用自動牽開器將切口向兩側牽開,顯露出固定部位。根據術前棘突穿針定位或術中搖擺病變棘突,仔細確定...
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術腰椎橫突間植骨術
...橫突間植骨術適用於:1.下腰椎不穩,腰椎退變性滑脫或峽部不連所致的滑脫。2.椎板切除術後,出現腰椎不穩或可能發生不穩者。3.腰椎融合術後,假關節形成者。禁忌證:1.脊椎滑脫Ⅱ度以上,有神經根或馬尾神經受壓徵象,...
手術脊椎棘突穿刺術
...穿刺時,要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行,以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。7.如抽不出骨髓液,可將穿刺針旋轉90°~270°後再抽吸,或將穿刺針芯套入再略向前推進或稍向後退再吸。在骨髓極度增生活躍,骨髓纖維化...
醫療技術名;手術脊椎麻醉
...1、脊柱:(1)由椎骨組成。椎骨的前部是椎體,後部是椎弓。椎弓所包圍的空腔稱爲椎孔,所有椎孔上下相連成爲椎管,即脊髓所在的部位。(2)脊柱共有頸、胸、腰、骶4個生理彎曲。坐位時頸、腰曲向前,胸、骶曲向後突...
矯形外科常規
...一手對腰骶部用力向下加壓,有腰痛者爲陽性。見於腰椎椎弓峽部裂等。⑥兒童腰部伸展試驗:俯臥位,檢查者將患兒雙小腿提起,正常兒童腰部後伸自如。如患脊柱結核等,則腰部呈僵直並隨臀部抬離牀面,且有痛感。(2)腰骶...
CD手術
...帶及肌肉,胸腰椎均行關節切開術。2.金屬鉤的放置:①椎弓根鉤放置:在凹側上端椎的關節突下緣處刮除關節軟骨面,椎弓根探子測試深度後放入閉口椎弓根鉤,同法放置上中間椎體上的開口椎弓根鉤和凸側上端閉口及一凸側...
手術C-D手術
...帶及肌肉,胸腰椎均行關節切開術。2.金屬鉤的放置:①椎弓根鉤放置:在凹側上端椎的關節突下緣處刮除關節軟骨面,椎弓根探子測試深度後放入閉口椎弓根鉤,同法放置上中間椎體上的開口椎弓根鉤和凸側上端閉口及一凸側...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱側彎矯形術;手術脊柱滑脫症臨牀路徑(2017年版)
...內固定植骨融合,必要時行椎體間融合。3.手術內植物:椎弓根螺釘、鈦棒、椎間融合器、自體骨、同種異體骨、人工骨。4.術中用藥:麻醉用藥、抗菌藥、激素(甲強龍、地塞米松),必要時使用止血藥。5.根據畸形情況決定是...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑腰椎椎管狹窄症
...,椎體黃韌帶增厚,或椎體後緣骨質增生、退變性滑脫、峽部不連性滑脫以及神經根充血粘連等引起椎管內佔位壓迫。1.先天性椎管狹窄;2.腰椎體後沿增生,椎板增厚;3.小關節增生肥大;4.椎間盤突出,髓核脫出鈣化;5...
中醫學;中醫骨傷科;中醫病名;中醫診斷學;疾病;骨與創傷科