胰腺體尾部癌切除術
...化道鋇劑檢查瞭解有無食管和(或)胃底靜脈曲張,胃、十二指腸、空腸上端與腫塊間的關係等。5.鋇灌腸檢查瞭解橫結腸和脾曲處有無腫瘤侵犯。6.術前按腸道手術準備。麻醉和體位:1.持續硬脊膜外麻醉或全身麻醉。2.平臥位...
普通外科手術;胰腺手術;手術剖腹探查術
...查肝臟1-3探查食管裂孔部1-4探查脾區1-5探查胃前壁1-6探查十二指腸1-7探查膽道1-8探查胰腺1-9探查胰頭部1-10探查小腸1-11探查闌尾和盲腸1-12探查橫結腸和大網膜1-13探查降結腸1-14探查乙狀結腸和子宮附件圖1剖腹探查術圖2膈下膠管...
手術胰體、尾部切除術
...脾臟,對惡性腫瘤應一併切除脾臟,以利清除胰腺上緣脾動脈淋巴結及脾門淋巴結。3.分離脾臟助手用拉鉤向左側牽拉腹壁,術者用左手抓住脾臟向右側牽引,顯露後外側的脾腎韌帶及脾膈韌帶,用剪刀剪斷這些韌帶與後腹壁的...
手術外傷性脾破裂
...空腔臟器破裂傷,應檢查全部胃腸道(包括位於腹膜後的十二指腸、升、降結腸等),膽道和泌尿系統等。沿膿苔、纖維蛋白素沉着處或膿汁多、大網膜移行的部位尋找空腔臟器破裂傷。對首先發現者可暫時夾閉,待全面探查完成...
疾病;肝膽外科膽、胰管阻塞的雙吻合手術
...管下端縮窄。較少的情況下,胰腺纖維化的進程亦可影響十二指腸,引起十二指腸狹窄。慢性胰腺炎合併膽總管梗阻的發病率的報道很不一致,這與診斷標準、檢查方法、膽管下端與胰腺的解剖關係類型等的差別有關。在解剖上...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;慢性胰腺炎合併膽總管狹窄手術;手術胰島素瘤剜出術
...淋巴結進行探查。5.胰腺頭及鉤突部的顯露和檢查:切開十二指腸右外側後腹膜,鈍性分離,可將十二指腸第1、2、3段和胰頭向左側遊離翻轉,可以清晰地看到下腔靜脈和腹主動脈的一部分。用左手在胰頭後面,右手在十二指腸...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術;胰島素瘤手術;手術十二指腸靜脈曲張
...:門靜脈高壓除常見食管胃底靜脈曲張出血外,尚可引起十二指腸、膀胱、膽道等少見部位靜脈曲張出血。肝硬化、門靜脈高壓、肝外門靜脈閉塞、血管畸形等爲十二指腸靜脈曲張的病因,十二指腸靜脈曲張發生出血,仍爲致死...
疾病;消化內科膽管癌
...道沿膽管周圍淋巴、血管和神經周圍間隙,向肝內方向及十二指腸韌帶內擴散和蔓延,但較少發生遠處轉移。(1)淋巴轉移:較常見。常轉移至肝門部和胰周淋巴結,較少發生遠處淋巴轉移,以上段膽管癌淋巴結轉移率較高。...
疾病膽管細胞癌
...道沿膽管周圍淋巴、血管和神經周圍間隙,向肝內方向及十二指腸韌帶內擴散和蔓延,但較少發生遠處轉移。(1)淋巴轉移:較常見。常轉移至肝門部和胰周淋巴結,較少發生遠處淋巴轉移,以上段膽管癌淋巴結轉移率較高。...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤總膽管囊腫切除術
...囊狀擴張的形成,多伴有膽胰管匯合異常,即膽胰管常在十二指腸壁外匯合,因合流的位置較高,故有胰液反流至膽道內。膽總管囊腫時膽汁的澱粉酶升高,支持膽胰管匯合異常的說法。胰液的向膽道反流、膽總管囊腫內膽汁引...
手術;膽總管囊腫手術;普通外科手術;膽道手術